Гастрина припада ентерохормонима, односно гастроинтестиналним хормонима. Утиче на правилно функционисање дигестивног система. Испитивање концентрације гастрина се ретко наручује и никада без основних тестова и одређивања киселости желудачног садржаја, јер је без њих потпуно непоуздано и бесмислено.
Гастринаје мешавина пептида - препрогастрин, прогастрин, гастрин-34, гастрин-17, гастрин-14. Најактивнији је пептид од 14 аминокиселина. Сви облици, такође синтетизовани пептиди са гастринском активношћу, деле заједничку секвенцу од 4 аминокиселине на Н-крају молекула: -Трп -Мет -Асп -Пхе -НХ2. Пентагастрин је пронашао најширу употребу међу синтетичким облицима. Гастрин производе Г ћелије које се налазе у пилоричном делу желуца и у почетном делу дуоденума. Храна је стимуланс који најјаче подстиче лучење желудачне слузокоже. Постоје три секреторне фазе желуца и у свим се одвија лучење гастрина:
- у цефаличној (церебралној) фази - мала је и одвија се под утицајем централног нервног система, стимулисана је ГРП (пептидом који ослобађа гастрин), који се ослобађа на крајевима неурона, у близини Г ћелије, цефалична фаза одређује лучење приближно 20% дневне запремине желудачног сока
- у висцералној (желудачној) фази - гастрин игра кључну улогу, његово лучење је веома интензивирано, стимулисано је ГРП; висцерална фаза је одговорна за преко 60% дневне запремине желудачног сока
- у цревној фази - гастрин се лучи као резултат директне и индиректне стимулације.
Гастрина: акција
- стимулише процесе раста слузнице желуца, дуоденума и дебелог црева
- повећава лучење хлороводоничне киселине и пепсина у желуцу
- повећава лучење воде и електролита у соку панкреаса и жучи
- контракција доњег сфинктера једњака
- повећава перисталтику дигестивног тракта
- повећава проток крви кроз слузницу желуца
Гастрина: секрет
Фактори који повећавају лучење гастрина
- конзумација протеина, пептона, аминокиселина, кафе и алкохола је директан стимуланс који стимулише лучење гастрина; масти и угљени хидрати не подстичу лучењехормон
- механичко истезање зида желуца стимулацијом интрамуралног нервног плексуса који ослобађа ацетилхолин на нервним завршецима, који - кроз рецепторски пут - стимулише функцију Г ћелија
- присуство Ца2 + јона
Фактори који смањују лучење гастрина
- закисељавање желуца са садржајем са пХ од 4,0 до 1,0
- соматостатин
- секретарица
Секреција гастрина и производња хлороводоничне киселине су међусобно регулисани негативном повратном спрегом. Овај феномен се назива антрална ауторегулација.
Индикације за тестирање гастрина
- чир на желуцу и/или дванаестопалачном цреву који не реагује и/или није повезан са инфекцијомХ. пилории/или вишеструке улцерације и/или пратећа необјашњива дијареја
- сумња на Золлингер-Еллисонов синдром (присуство тумора који производи гастрин - гастрином)
- узимање јаких агенаса који инхибирају лучење желудачне киселине (антагонисти Х2 рецептора, инхибитори протонске пумпе)
- стање након ресекције црева
- дијагноза Аддисон-Биермерове анемије
- сумња на хронични атрофични гастритис типа А (гастритис А)
- отказивање бубрега
Само мерење концентрације гастрина има малу дијагностичку вредност. То је високо специјализован преглед, који обично наређује гастроентеролог као део шире дијагнозе.
Гастрин тест: покрените
Мерења се врше на неколико узорака крви, запремине 2-3 мл, сакупљених у епрувете без антикоагуланса у наредним данима. Пацијент треба да буде на празан стомак, што значи да најмање 6-8 сати. није узимао храну или течност.