ПРОВЕРЕНИ САДРЖАЈКонсултације: др хаб. н.мед Луцина Папиерска, ендокринолог

Стероидни хормони, односно стероиди, захваљујући својим снажним антиинфламаторним својствима, незаменљиви су у лечењу многих озбиљних болести код деце и одраслих. Али терапија стероидима треба да се одвија под строгим медицинским надзором, јер је њихово узимање повезано са озбиљним нежељеним ефектима. Шта треба да знате када треба да узимате стероиде?

Стероидни лековиимају веома широк спектар деловања.Стероиди( стероиди ) се дају као антиинфламаторни лекови, али због многих нежељених ефеката, препоручује се када је корист од њиховог узимања већа од ефекти нежељених ефеката терапије стероидима. Када се посечете или ухватите инфекцију, ваше тело ослобађа много кортизола (природног глукокортикоида или стероида) који је дизајниран да заустави инфламаторну реакцију.

То постиже инхибицијом производње антитела, инфилтрацијом леукоцита до места инфекције и производњом проинфламаторних супстанци као што су цитокини. Ово су најважнији механизми деловања стероидних лекова који се користе у лечењу многих штетних упала.

Шта то значи? На пример, обична упала плућа или бронхитис је природна одбрамбена реакција тела против бактерија. Али када инфламаторна инфилтрација у плућима постане превелика, она смањује капацитет плућа и спречава улазак кисеоника у крвоток. Бронхоспазам је такође претерани одговор на упалу. Болесна особа почиње да осећа недостатак ваздуха. Затим је потребан стероидни лек за смањење упале.Стероидиимају веома широк спектар активности.

Стероиди: стероидни хормони важни за тело

Стероидни хормони , произведени у надбубрежном кортексу и женским и мушким полним жлездама, веома су важни за правилно функционисање тела јер су укључени у многе животне- процеси давања. У терапији се користе и полни хормони (естрогени и тестостерон) и супстанце које производе надбубрежне жлезде (минералокортикостероиди, глукокортикостероиди и надбубрежни андрогени).

Један облик лечења стероидним хормонима је супституциона терапија, која се састоји у давању физиолошких доза хормона како би се надокнадио њихов недостатак. Пример таквог третмана би била хормонска терапија када је менопауза као резултат прекидаестрогени се дају у јајнике. Слично, мушкарци могу добити тестостерон током андропаузе.

Мале дозе кортикостероида треба узимати у случају инсуфицијенције надбубрежне жлезде. Оно чега се највише плашимо су стероиди који се примењују у дозама које превазилазе физиолошке количине. Природни глукокортикоиди (кортизол, кортизон) се у терапији стероидима замењују дериватима јачег и дужег дејства. Кортизол нестаје из тела у року од 7 сати, док синтетички лек делује 12-24 сата.

Опасни анаболици

Анаболички стероиди који се продају као "витамински комплети" или "суплементи" могу се купити без икаквих проблема. Ово су хемикалије са ефектима сличним тестостерону. Они изазивају повећање мишићне масе, али истовремено негативно утичу на рад већине органа. Оштећење јетре, хипертензија, тромбоза, дегенеративне промене у зглобовима, акне и губитак косе су неки од ефеката њихове употребе.

Стероиди смањују производњу тестостерона и производњу сперме, што доводи до неплодности. Жене могу искусити трајно снижавање гласа, длачица на телу и лицу и нередовне менструације. Стероиди изазивају раст дојке. Иако "пакери" проналазе начине да избегну нежељене ефекте анаболика, поремећена хормонска равнотежа се никада не враћа у нормалу.

Стероиди смањују упалу

Стероиди су често једини ефикасан третман за аутоимуне болести. Овде значајно место заузимају болести које припадају реуматским болестима, на пример реуматоидни артритис. Непосредна примена стероида смањује упалу. Тада се може применити други третман, тако да пацијент не мора да буде осуђен на узимање стероида целог живота.

Остале аутоимуне болести код којих се дају стероиди укључују лупус, запаљење јетре, бубрега, саркоидоза, Гравесова болест. Примењују се код болести респираторног система, на пример, бронхијалне астме. У овом случају обично делују инхалациони препарати (концентрација стероида у крви је много нижа него после таблета). Орални или интравенски лекови се препоручују само током егзацербација.

Кортикостероиди се користе код алергијских стања коже која су отпорна на друге третмане. Многи заборављају да када користите крему (маст) са стероидом, такође треба бити опрезан, јер ослабљују кожу, постоји ризик од тзв. стероидне акне и апсорбују се у тело. Стероидни препарат за лице пожељно је користити до 3 дана, под надзором дерматолога.

По мишљењу стручњакаЛуцина Папиерска, МД, ПхД, ендокринолог

Стероидни лекови: баланс предности и нежељених ефеката

Болесни људи морају да знају лековестероиди се не користе „за сваки случај” и када су живот и здравље пацијента угрожени. Ови препарати се препоручују када је корист од њиховог узимања већа од нежељених ефеката лечења. Из тог разлога се стероиди не примењују, на пример, код Хашимотоове болести, иако је то аутоимуна болест – овде би нежељени ефекти терапије били опаснији од саме болести. Морате бити свесни да сваки лек има неке нежељене ефекте.

Да би их свели на минимум, људи који се подвргавају кортикотерапији морају стриктно да поштују препоруке лекара и систематски прате своје здравље. Немојте се плашити "мега-доза" лека који се примењује интравенозно у лечењу одређених болести. За разлику од изгледа, имају мање нежељених ефеката од оралних препарата, са јачим терапеутским дејством.

Већина нежељених ефеката се јавља након интрамускуларних ињекција дугог дејства, које се узимају једном месечно. На срећу, више се готово не користе. Важно је запамтити да се лечење не сме прекинути изненада или самостално. Мора бити под надзором лекара.

Стероиди - према упутствима лекара

Стероидни лековиимају обимне нежељене ефекте. Због тога током лечења треба стриктно поштовати упутства лекара, посебно у погледу дозе и трајања лечења. Међутим, не могу сви имати све нежељене ефекте, јер је осетљивост на кортикостероиде индивидуална ствар. Већина проблема се може решити.

  • Повећање телесне тежине са нагомилавањем масти на стомаку, врату и лицу смањује осећај самопривлачности. Постоје докази да правилна исхрана и физичка активност (прилагођена способностима пацијента) могу помоћи у решавању ових проблема. Једите више поврћа, мање масти, посебно животињских масти. Пржену храну замените куваном, бирајте благо сварљива јела (смањите ризик од проблема са панкреасом, јетром, цревима).
  • Недостатак калијума можете надокнадити једући парадајз у различитим облицима. Кромпир, агруми и зелено лиснато поврће су добри извори овог елемента. Највише калијума има у сувом воћу, авокаду и бананама. Ипак, не претерујте са храном, јер су калорични. Када користите већу дозу стероида, лекар ће додатно прописати таблете калијума. Због ризика од дијабетеса, морате бити на дијабетичкој дијети, избегавати слаткише и шећер, заменити једноставне угљене хидрате сложеним угљеним хидратима (нпр. хлеб од интегралног брашна).
  • Стероиди ометају апсорпцију калцијума, тако да људи који их узимају треба да додају суплементе калцијума од почетка лечењаД - штити од остеопорозе. Минералну густину костију треба проверити и, када се она снизи, треба узети лек за сузбијање губитка коштане масе. Због ризика од тромбозе избегавајте дуже седење и стајање, одморите се са подигнутим ногама и свакодневно шетајте.
  • Прегледајте свој вид да бисте на време уочили развој глаукома или катаракте и започните одговарајући третман.
  • Проблеми са кожом (постаје мршава, са стријама, понекад акнама, лако настају модрице) могу се решити узимањем мале количине анаболичког надбубрежног стероида (дехидроепиандростерона).

Проверите како да спречите нежељене ефекте терапије стероидима

Погледајте галерију од 8 фотографија

Категорија:

Здравље