Често, након болести или несреће, лекар ће вас упутити на рехабилитацију. На које бенефиције имате право и на које третмане можете да рачунате?
Циљ рехабилитације је враћање пуне или достижне физичке и менталне способности, способности за рад и зараду, као и активно учешће у друштвеном животу. Ово је дефиниција Светске здравствене организације (СЗО). У оквиру осигурања можете користити три облика амбулантне рехабилитације. Први су процедуре због којих пацијент долази на клинику. Друга је рехабилитација на дневном одељењу, а трећа - третмани који се обављају код пацијената
Рехабилитацију води лекар здравственог осигурања. Упутница мора да садржи: печат у заглављу са бројем уговора са Националним здравственим фондом, све податке о пацијенту и дијагнозу на пољском, шифру болести, опис дисфункције, разлоге за упућивање на рехабилитацију, прошле и коегзистирајуће болести. Образац мора да садржи печат, потпис лекара и датум издавања. Упуту мора бити приложен сет тестова који оправдавају потребу за таквом терапијом. Препорука ће истећи ако се не региструје у року од 30 дана од датума издавања.
У клиници
Амбулантна рехабилитација укључује медицинске савете и физиотерапијске третмане. Упутнице за одређене третмане, као што су основни третмани електро и магнетотерапије, може да изда сваки лекар здравственог осигурања. Изузетак су пацијенти са дисфункцијом моторичких органа узрокованих дефектима држања. У таквој ситуацији упутницу издаје лекар клинике за медицинску рехабилитацију или ортопедско-трауматолошке амбуланте. Лекар може прописати највише 5 врста третмана. Пацијенти који се упућују на третмане физикалне терапије могу искористити највише 10 третмана у једном циклусу лечења за једну област тела (нпр. колена су две области!). Уколико постоји потреба за дуготрајним лечењем хроничних болести, лекар Вас може упутити на 20 третмана. Часови кинезитерапије се изводе индивидуално или у групама. У случају криокомора постоји посебно ограничење - пацијент у оквиру Фонда за здравље може да користи 20 третмана годишње. Након третмана или вежби, пацијент се потписује на посебном формулару како би потврдио да су третмани обављени одређеног дана.
У дневној њези
Ако пацијенту треба дужирехабилитацију или интензивније вежбе и третмане, а може доћи на клинику, упућује се на дневно одељење. Овај облик медицинске неге најчешће користе људи после повреда, операција, као и хроничних, неуролошких, реуматолошких и онколошких обољења. У дневни центар се упућују лекари трауматолошко-ортопедског, хируршког, неурохируршког, реуматолошког, онколошког, уролошког, гинеколошког и интерног одељења. У случају погоршања хроничних болести, упутнице могу да издају рехабилитационе, трауматолошко-ортопедске, неуролошке и реуматолошке амбуланте, као и лекари примарне здравствене заштите или породични лекари. Овај облик рехабилитације се спроводи у периоду од 3 до 6 недеља. Пацијенти посећују клинику 5 дана у недељи, где проводе око 4 сата. За то време морају имати најмање 5 третмана. Сваки дан лечења мора бити оверен потписом пацијента.
Доктор увек одлучује
У многим рехабилитационим клиникама које су потписале уговоре са Националним здравственим фондом, можете користити кинезу и физикалну терапију такође на комерцијалној основи. Међутим, вреди запамтити да чак и ако желите да платите рехабилитацију из свог џепа, требало би да замолите физиотерапеута да одабере прави сет вежби или третмана за вас. Ово је важно јер нисмо у могућности да бирамо, на пример, дозу и време излагања, а погрешна комбинација третмана може уништити њихову терапеутску вредност. Такође постоје многе контраиндикације за коришћење одређених процедура физикалне терапије, на пример, атријална фибрилација, имплантирани пејсмејкер, итд.
У кући пацијента
Рехабилитација код куће укључује медицинске савете и физиотерапијске третмане за пацијенте који не могу сами да стигну до амбуланте. Упутницу издаје лекар здравственог осигурања - специјалиста из области медицинске рехабилитације, балнеологије и физикалне медицине, реуматологије, неурологије, ортопедије и трауматологије или породични лекар. Упутница мора да садржи напомену да се рехабилитација одвија у кући пацијента. Када се квалификујете, важна је болест и време које је протекло од почетка болести. Национални здравствени фонд стриктно дефинише ко и колико дуго може да користи овај вид побољшања. Ова група укључује пацијенте:
- са жаришним повредама мозга (после церебралне емболије, хеморагичног можданог удара, трауме) до 12 месеци након појаве;
- са тешким оштећењем централног и периферног нервног система (ниво оштећења је одређен Ранкиновом скалом - описује степен инвалидитета, доживљене болести изависност од околине);
- са повредом кичмене мождине до годину дана након несреће;
- хронични пацијенти са прогресивном болешћу (миопатија, Паркинсонова болест, полимиозитис, спинална мишићна атрофија, тумори мозга, МС, колагеноза, хронични екстрапирамидални синдроми, реуматоидни артритис);
- који пате од дегенерације зглобова кука (или колена) након имплантације ендопротезе до 6 месеци након операције;
- након повреда доњих екстремитета (до 6 месеци након повреде);
- у вегетативном/апалном стању.
- Након посете пацијентовом дому, специјалиста доноси одлуку о лечењу и поставља општи програм лечења. Физиотерапеут обично долази три пута недељно или чешће ако је потребно. Користећи преносиве уређаје, он такође може да изведе, на пример, електростимулацију или ласерску терапију. Пацијент или његов старатељ својим потписом потврђује извршење поступка. Рехабилитација код куће се обично спроводи 4 недеље. Национални здравствени фонд рефундира до 80 дана терапије годишње. За дужу рехабилитацију морате имати писмену сагласност шефа филијале НХФ. Лекар који подноси такав захтев у име пацијента мора га оправдати. Током часова рехабилитације код куће, пацијент и његов/њен неговатељ уче како да правилно изводе вежбе како би могли да наставе да се усавршавају.