Реуматске болести су група болести које нападају локомоторни систем, што доводи до прогресивног инвалидитета пацијента. Реуматске болести најчешће погађају зглобове, али могу утицати и на унутрашње органе и допринети озбиљним вишеорганским компликацијама, чак и смрти. Које су врсте реуматских болести? Који су узроци и симптоми? Шта је третман?

Садржај:

  1. Реуматске болести - узроци
  2. Реуматске болести - врсте и симптоми
    • Системске болести везивног ткива
    • Спондилоартропатија
    • Остеоартритис
    • Артритис, овојница тетива и бурзитис који прате инфекцију
    • Метаболичке и ендокрине болести праћене болестима зглобова
    • Новотвори
    • Неуроваскуларни поремећаји
    • Болести костију и хрскавице
    • Инфламаторне промене у меким ткивима
    • Разни поремећаји праћени симптомима зглобова
  3. Реуматске болести - истраживање
  4. Реуматске болести - лечење

Реуматске болестије група болести које оштећују локомоторни систем. Ако се не дијагностикују на време, могу довести до прогресивног инвалидитета пацијента, а понекад (када захватају унутрашње органе) чак и до смрти.

Стога, лечење реуматских болести треба започети што је пре могуће, најбоље у року од 6-12 недеља након појаве првих симптома (ово је тзв. терапијски прозор).

Тада постоје најбоље шансе за постизање ремисије, односно нестанак симптома болести. Лечење реуматских болести укључује лекове, рехабилитацију, понекад и операцију, као и едукацију пацијената и психотерапију.

Реуматске болести - узроци

Реуматске болести су група аутоимуних болести. То значи да имуни систем напада сопствена ткива, што доводи до хроничне упале. Није познато шта узрокује ово. Сматра се да на развој реуматских болести могу утицати генетски фактори, инфекције, ау неким случајевима чак и лекови.

ДОБРО ЗНАТИ:АУТОИМУНОЛОШКЕ БОЛЕСТИ: када нас систем нападнеимун

Реуматске болести - врсте и симптоми

Класификација реуматских болести према АРА (Америцан Цоллеге оф Рхеуматологи)

Системске болести везивног ткива

  • реуматоидни артритис - болови и отоки у малим зглобовима шака и стопала, ређе тзв. велики зглобови, на пример зглобови рамена и лакта. Симптоми бола се јављају у истим зглобовима на обе стране тела. Карактеристична је јутарња укоченост у зглобовима, која траје најмање један сат
  • јувенилни идиопатски артритис (ЈИА) - је сваки артритис који се јавља пре 16. године. Први симптом је упала једног зглоба (обично колена), која се манифестује болом у колену, отоком и ограниченом покретљивошћу
  • системски еритематозни лупус - карактеристичан је еритем у облику лептира на лицу (црвенило образа и носа). Уобичајени симптоми укључују бол у зглобовима и оток, болове у мишићима и ерозије у устима

Инфламаторне болести зглобова (укључујући реуматоидни артритис и спондилоартритис) су посебно опасне по здравље.

  • склеродерма - изазива отврднуће коже. Системска склеродермија прво погађа руке и подручје грудног коша, а затим се шири по целој кожи. Настанку болести обично претходи Рејноов феномен.
  • полимиозитис и дерматомиозитис - у случају полимиозитиса јавља се слабост мишића (нарочито око зглобова рамена, кука, врата и леђа), која се манифестује, између осталог, и Потешкоће при ходању уз степенице, устајању са столице, подизању тежих предмета. У случају дерматомиозитиса појављују се и кожне лезије - углавном еритем
  • некротизирајући васкулитис и друге васкулопатије - је запаљење зида крвних судова које доводи до поремећаја протока крви и исхемије ткива и органа. Ово укључује, између осталог, Такаиасу синдром, полиартеритис нодоса, Кавасаки болест
  • Сјогренов синдром (синдром сувоће) - укључује: сувоћу, осећај пецкања и гребања очију, сува уста, проблеме са жвакањем и гутањем хране
  • синдроми преклапања, укључујући: недиференцирану и мешовиту болест везивног ткива са Рејноовим феноменом, чиреве на прстима, отврднуће коже (најчешће на лицу), болне промене у зглобовима - обично у рукама и стопалима, бол у мишићима
  • остало (укључујући: реуматску полимијалгију, рекурентну упалу хрскавице, нодозум еритем и друге)

Спондилоартропатије

  • анкилозантни спондилитис - туп болсакроилијакална кичма која зрачи на задњицу, задњи део бутина и колена. Јавља се ноћу, ујутру и нестаје не током одмора, већ током вежбања, на пример гимнастике, итд.
  • реактивни артритис (Реитеров синдром) - појављује се, између осталог, у артритис - једнозглобно или асиметрично вишезглобно запаљење (обично коленских и скочних зглобова или шака и интерфалангеалних зглобова шака), које се манифестује болом у захваћеном зглобу. Поред тога, примећује се тендонитис (симптоми укључују бол у пети) и запаљење кичме - појављују се болови у доњем делу леђа (бол у доњем делу леђа), укоченост кичме, бол у задњици
  • псоријатични артритис - је врста ЈИА. Симптоми болести су: бол у зглобовима, црвенило и отицање зглобова (узрокованих акумулацијом течности), укоченост зглобова, псоријаза коже и ноктију
  • артритис повезан са хроничном инфламаторном болешћу црева

Реуматске болести такође погађају младе

Погледајте са каквим се проблемима морају носити млади људи који пате од реуме.

Остеоартритис

  • примарни
  • секундарни

Остеоартритис се манифестује трзањем, пуцкетањем, шкрипањем у зглобовима, као и јаким болом при оптерећењу, нпр. приликом пењања уз степенице, устајања са столице, док стојите.

Најчешћа реуматска болест је остеоартритис.

Артритис, овојница тетива и синовијални бурзитис који прате инфекцију

Метаболичке и ендокрине болести праћене болестима зглобова

  • гихт - јавља се изненадни, оштар бол у зглобу, обично ноћу или рано ујутру. Расте у таласима и сваким даном постаје све болнији. Захваћени зглоб је осетљив, отечен и црвен
  • амилоидоза (амилоидоза) - отицање ногу и чланака, општа слабост и губитак тежине, дијареја или констипација, кратак дах, утрнулост и пецкање у рукама и стопалима, разне промене на кожи
  • дијабетес

Новотвори

Укључује: примарни, метастатски малигни, мијелом, леукемије, лимфоме и још много тога.

Неуроваскуларни поремећаји

  • неуропатске болести зглобова (Схарцот зглобови, неурогена артропатија) - је компликација дијабетеса. Дегенеративне промене се јављају унутар стопала и доводе до деформације, улцерације, што обично резултира ампутацијом
  • синдроми карпалног тунела - појављују се бол и утрнулост прстију (палац, индекс,средина и део срдачне), обично неколико пута током ноћи. Бол се шири у подлактицу, па чак и у раме

Болести костију и хрскавице

  • остеопороза - први симптом остеопорозе су преломи (узроковани мањом траумом), који указују на напредовање болести

Реуматске болести такође доприносе мултиорганским компликацијама које често доводе до смрти.

  • хипертрофични остеоартритис - развија се артритис који изазива бол, промене у облику прстију на рукама или ногама (у облику батине), периоститис у дисталним деловима дугих костију
  • Пагетова болест костију - јавља се бол и деформитет захваћене кости, преломи костију, најчешће у пределу дугих костију, болови у зглобовима (налазе се у близини захваћених костију)

Инфламаторне промене у меким ткивима

  • фибромиалгија - карактеристичан симптом је јак бол (кости и мишићи) и општи умор и проблеми са спавањем
  • тендинитис - бол у тетиви који се повећава са кретањем, оток, смањен обим покрета, загревање подручја, слабост, осетљивост
  • промене у интервертебралним дисковима

Различити поремећаји праћени симптомима зглобова

  • породична медитеранска грозница - манифестује се нападима грознице праћени болом у стомаку, који обично траје до 3 дана. Симптоми се спонтано повлаче и не појављују се до следећег избијања болести. Такође се примећује артритис, најчешће запаљење колена, скочног зглоба или зглоба. Могу се појавити и еритематозне промене на кожи
  • саркоидоза - нема типичне симптоме, може изазвати симптоме сличне грипу, као што су: повишена телесна температура, кашаљ, бол у зглобовима
  • тим за подршку дијализи

Реуматске болести - истраживање

Тестови који се раде када се сумња на реуматска обољења су:

  • реуматоидни фактор - ово је антитело које доприноси уништавању ткива, што је суштина реуматске болести
  • мокраћна киселина је производ метаболизма пуринских база. Испитивање нивоа мокраћне киселине врши се, између осталог, од због сумње на гихт
  • Ц-реактивни протеин (ЦРП) - његов повећан ниво указује на упалу у телу
  • ОБ (Биернацкијева реакција) - слично ЦПР
  • Антистрептолизин (АСО) - тест се изводи ради дијагностиковања компликација као што је реуматска болест након инфекције стрептококом А
  • Анти-ЦЦП (против цикличног цитрулинираног пептида) антитела су препозната као специфични маркер (детектор) за реуматоидни артритис (РА)

ДОБРО ЈЕ ЗНАТИ:РЕУМАТСКИ ПРОФИЛ - тестови за реуматске болести. Стандарди

Реуматске болести - лечење

Настале дегенеративне промене су неповратне, једино је могуће успорити напредак болести и ублажити њене симптоме.

Да би се ублажио бол, нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД) се примењују орално или локално (масти, гелови или фластери). Они у локалном облику ће добро деловати на болове ограничене на мало подручје. Оралне таблете ће бити потребне ако је бол генерализован.

Остали лекови против болова који се користе код реуматских болести су аналгетици.

Рехабилитација је такође важна. Требало би да укључује физикалну терапију, кинезиотерапију (терапеутску гимнастику) и мануелну терапију.

У напредним условима, операција може бити неопходна.

Библиографија:

Квиатковска Б., Рациборски Ф., Маслинска М., Кłак А., Григлевицз Ј., Самел-Ковалик П.,Рана дијагноза реуматских болести - процена тренутне ситуације и препоруке за промене, Институт за реуматологију у Варшави, Варшава 2014.

Митови о реуматизму

иоутубе.цом / Удружимо се Удружење

Категорија:

Кичма, кости, зглобови