Ателектаза је стање у којем се плућа не пуне довољно ваздуха. Део плућа захваћен ателектазом није укључен у дисање. То може довести до кратког даха, проблема са срцем, па чак и смрти. Како се дијагностикује ателектаза и који је третман за ову болест?

Ниедодма , иначеколапс плућа( ателектаза ) је стање смањене аерације плућа . Може захватити мањи или већи део плућа, па чак и цео орган. Састоји се у чињеници да се зидови алвеола држе заједно због недостатка ваздуха.

Најчешће је узрок ове ситуације погоршање протока ваздуха кроз бронхије узроковано резидуалном слузи, страним телом или тумором. До сужавања лумена бронха може доћи и као последица спољашње повреде или притиска, на пример, услед увећаних лимфних чворова, тумора, течности или ваздуха у плеуралној шупљини. Други узрок ателектазе може бити плућна емболија, што доводи, између осталог, до за смањено ослобађање сурфактана, сурфактанта. Његов задатак је да спречи колапс алвеола.

Постоји још један тип ателектазе, много ређе -примарна ателектаза . То је узроковано недостатком горе поменутог сурфактанта. То се углавном односи на новорођенчад (тада говоримо о синдрому стакластог тела, или неонаталном респираторном дистрес синдрому) и одраслих са тешком респираторном инсуфицијенцијом.

Да сумирамо, ателектаза се може поделити на два основна типа: опструктивна - бронхијална опструкција и неопструктивна - компресија.

Узроци опструктивне ателектазе

  • резидуална слуз у респираторном тракту - таква ситуација се јавља код пацијената са цистичном фиброзом, након медицинских процедура, којима су давани лекови који слабе активност респираторних мишића (када је рефлекс кашља ослабљен, накупљање слузи може блокирати респираторни тракт), код новорођенчади, посебно превремено рођених беба, са недостатком сурфактата
  • страно тело у бронху - ово се углавном односи на децу која узимају разне предмете у уста - могу да се угуше, а мали елемент може да се усише у респираторни тракт, одрасли се радије гуше храном
  • повреда грудног коша - када крв уђе у плућа

Узроци неопструктивне ателектазе

  • системске болестиреспираторни систем - канцерозни тумори, али и честе упале плућа - изазивају ожиљке, а самим тим и смањују њихов попречни пресек
  • појава ваздуха (пнеумоторакса) или течности у плеуралној шупљини - ово ствара притисак на плућа

Симптоми ателектазе

  • плитко, убрзано дисање
  • кашаљ
  • осећај недостатка ваздуха
  • убрзан рад срца
  • цијаноза, узрокована хипоксијом
  • бол у грудима
  • анксиозност
  • смањена телесна температура
  • оштећење плућног ткива, ожиљци

Када ателектаза захвати мали део плућа, може бити асимптоматска. Тако мала ателектаза често пролази сама по себи без лечења. С друге стране, када колапс захвати већину органа, симптоми могу бити веома озбиљни, понекад чак могу довести и до отказивања плућа - а у исто време, здрава плућа могу да хипервентилирају.

Дијагноза ателектазе

Ателектаза је већ дијагностикована током стандардне аускултације. Лекар треба да обрати пажњу на пуцкетање у плућима и на пригушена подручја. Потискивање перкусионог звука такође може указивати на колапс плућа. Понекад можете чак и да видите барем мало. Током дубоког удисаја, пацијентов грудни кош се пуни асиметрично - страна захваћена ателектазом се мање шири.

Додатни, а уједно и одлучујући тестови су рендгенски снимак грудног коша (рендгенски снимак) - на слици се види сенчење неког дела плућа - и компјутерска томографија (ЦТ) плућа, која је посебно корисно у откривању узрока ателектазе. Може да слика, на пример, тумор или увећане лимфне чворове.

Лечење ателектазе

Избор одговарајуће терапије је резултат дијагнозе. Циљ лечења је, наравно, да се плућа врате у радно стање – да урушени паренхим правилно функционише. Међутим, пут до овог стања може бити потпуно другачији за сваког пацијента.

Ако је ателектаза последица пнеумоније, антибиотик ће помоћи, али ако је узрокована опресивним тумором, можда ће бити неопходна операција да се уклони сама лезија, или са фрагментом или чак целог плућа. Ако је, пак, узрок ателектазе заглављено страно тело, треба га уклонити бронхоскопијом. Ради се убацивањем танког цевастог апарата у дисајне путеве. Потпорни третман се састоји у давању:

  • кисеоник за отежано дисање и за оптималну оксигенацију крви
  • лек за проширење дисајних путева и смањење производње секрета
  • лекови за искашљавање

ДодатноМогу се увести шамарање по грудима и вежбе дисања.

  • Интерстицијална пнеумонија - симптоми, узроци, лечење
  • Плеурални хематом: узроци, симптоми, лечење
  • Апсцес плућа - узроци, симптоми, лечење

Категорија:

Остало