Пнеумонија, било да је бактеријска, вирусна или гљивична, типична или атипична, може бити акутна, али понекад асимптоматска. Без обзира на узрок, пнеумонија је озбиљна респираторна болест код деце и одраслих и може имати озбиљне компликације. Да ли је пнеумонија заразна? Како напредује његово лечење?

Пнеумонијаје запаљење плућног паренхима, односно алвеола или стромалног (интерстицијалног) ткива, које карактерише формирање инфламаторног ексудата у њима.

Према томе, последице упале плућа укључују

  • смањујући њихову прозрачност
  • дисање брже
  • мање или више отежано дисање

Ови симптоми се не мењају, без обзира на врсту упале плућа. Алисимптоми упале плућаможда нису тако јасни, јер зависе од фактора који је изазвао болест и општег стања организма. Врло често је упала плућа бактеријска, али може бити узрокована и вирусима. Аспирацијапнеумонијаје такође прилично честа. Јавља се код људи са гастроезофагеалном рефлуксном болешћу и јавља се када храна уђе у плућа.

Упала плућа је посебно опасна код детета. Током пандемије, често можемо наићи и на термин ковид пнеумонија, повезан са инфекцијом корона вирусом.

Пнеумонија: типови

Пнеумонија - класификација према узрочнику болести

  • вируснапнеумонијасе налази у око 5-20 процената. случајеви
  • бактеријскапнеумонијачини око 70 процената случајеви болести
  • атипичнапнеумонијац
  • гљивичнепнеумонија
  • алергичанпнеумонија
  • хемијски зпнеумонија- аспирацијапнеумонија(Менделсонов синдром)

Постоје иидиопатска (идиопатска) пнеумонија- је болест алвеола, чија је суштина њихова упала, а затим фиброза. Као последица тога, дисање постаје све теже. Као што име говори, узроци болести су непознати.

Пнеумонија - класификација према државној локацијиупала у плућима

  • бронхопнеумонијапнеумонија , иначе лобуларнапнеумонија , лобуларнапнеумонија , у току је вишеструки процес који настаје као резултат продирања микроорганизама са стране бронхија кроз зидове оштећене упалом; болест обично почиње бронхитисом
  • лобарпнеумонија(лобарна пнеумонија која се зове крупус) обично је узрокована бактеријом која се зове стрептококна пнеумонија. Инфламаторни процес истовремено покрива један режањ плућа, као и плеуру која покрива дати режањ
  • сегменталнопнеумонија- запаљење утиче на одређене сегменте плућа

Пнеумонија - класификација према месту настанка

  • пнеумонијаболничка - болница се може заразити "болничким" бактеријама које су отпорне на најчешће коришћене антибиотике, што приморава употребу јачих антибиотика
  • пнеумонијапнеумонија стечена у заједници - узрок пнеумоније стечене у заједници може бити нпр. микроорганизми или алергени

Типична и атипична пнеумонија

АтипичноПнеумонијакарактерише:

  • скривено, спор почетак
  • нормална или умерено повишена телесна температура
  • ретко дрхти
  • мале абнормалности у физичком прегледу грудног коша са значајним променама у рендгенском прегледу плућа
  • нема терапеутског ефекта након рутинске терапије антибиотицима

Типичнапнеумонија :

  • акутни почетак
  • грозница
  • хлађење
  • спутум је обилан, гнојан

Пацијент обично реагује на лечење.

Уобичајени симптоми пнеумоније

Класични симптом пнеумоније је кашаљ без даха, бол у грудима и пискање. На почетку болести, симптоми могу личити на грип:

  • хлађење
  • грозница
  • општи слом и малаксалост

Лекар који аускултује пацијента обично може да чује карактеристичне шумове и шумове у плућима.

Бактеријскапнеумонијаможе бити сама по себи болест или компликација инфекција горњих дисајних путева или заразних болести.

Дакле, ако ваш кашаљ не нестане након прехладе или заразне болести, напротив - постаје гушење и бол - потребно је да се консултујете са својим лекаром.

У неким случајевимапнеумонијаможе проћи непримећено дуго времена,дају много мање карактеристичне симптоме, понекад постоји и асимптоматска пнеумонија. Тада можда неће бити само грозница или кашаљ. Доктор не чује промене на плућима, чак ни када нас прегледа стетоскопом.

Тада једини видљиви знак пнеумоније може бити:

  • слабост тела
  • поспаност, лако се умарати уз мало труда
  • се осећате лоше
  • мокри зноји
  • отежано дисање

Пнеумонија - узроци

Узроци пнеумоније:

  • вируса - углавном вируса грипа или параинфлуенце
  • бактерије - најчешће бактерије које изазивају болест су дифтерија ( Стрептоцоццус пнеумониае ),Хаемопхилус инфлуензаеи стапхилоцоццус ауреус ( Стапхилоцоццус ауреус )
  • атипична пнеумонија је резултат необичних микроорганизама који делују на тело:Мицопласма пнеумониае ,Легионелла пнеумопхилаии пнеумониае
  • гљивице - пнеумонију кандидијазе најчешће изазива гљивица Пнеумоцистис
  • алергијска пнеумонија је узрокована удисањем разних антигена из околине
  • хемијска пнеумонија је резултат продирања хемикалија у фине бронхије и алвеоле

Фактори који предиспонирају настанак пнеумоније:

  • опструкција дисајних путева
  • поремећај рефлекса кашља
  • дисфункција мукоцилијарног система
  • аспирација садржаја хране
  • респираторна алергија
  • имунодефицијенција
  • урођени дефекти респираторног система и/или циркулације
  • недоношчад
  • поремећај у исхрани
  • хроничне болести
  • изложеност дуванском диму
  • контакт са болесним вршњацима

Пнеумонија - дијагноза

Ако се сумња на упалу плућа:

  • Рендген грудног коша
  • тестови крви (крвна слика, индикатори акутне фазе - ЦРП, ЕСР, ПЦТ)
  • микробиолошки тестови - култура материјала из респираторног тракта, култура течности из плеуралне шупљине

Пнеумонија - лечење

Типичнапнеумонијатраје 7-10 дана, али бактеријске инфекције могу трајати до 14-21 дан.

Лечење пнеумоније се може поделити на узрочно и симптоматско.

Ако је узрок упале плућа бактерија, особи се дају антибиотици. Симптоматско лечење је подршка и може укључивати

  • антипиретик
  • антитусивни лекови - у првој фазисуви, исцрпљујући лекови против кашља користе се за сузбијање рефлекса кашља. У другој фази кашља, када постане влажан и продуктиван, лекови се користе да разблаже слуз и олакшају њено уклањање
  • терапија кисеоником
  • правилно наводњавање

Код упале плућа, препоручује се да се пацијент одмара и даје витамине.

Међутим, не можете остати у кревету све време, јер то погоршава већ поремећену вентилацију и слаби срце.

Ако немате температуру, можете чак и отићи у кратку шетњу да побољшате вентилацију плућа.

Пнеумонија - компликације

  • апсцес плућа - гној у плућном паренхиму је најчешће компликација пнеумоније, коју су изазвале стафилококне или анаеробне бактерије. Карактеристични симптоми ове болести су кашаљ, жуто-зелени испљувак, понекад са примесом крви, висока температура и језа, бубна опна при перкусијском прегледу, бронхијални шум
  • ексудативни плеуритис - симптоми се појављују изненада. У почетку се јавља оштар, убод бол у грудима који је локализован у одређеном делу грудног коша. Карактеристична карактеристика болести је да се бол појачава при врху удисаја (спречавајући правилно, дубоко и слободно дисање), као и при било каквом дрхтању у пределу грудног коша, на пример при кашљању, кијању, скакању, увртању или савијању. Међутим, нестаје када се дах задржи, а такође и када пацијент заузме положај лежећи на болесној страни. Најчешће настаје као компликација бактеријске пнеумоније, ређе вирусне пнеумоније
  • хламидијска пнеумонија је компликација атипичне пнеумоније
О ауторуМоника МајевскаНовинар специјализован за здравствена питања, посебно у области медицине, здравствене заштите и здраве исхране. Аутор вести, водича, интервјуа са стручњацима и извештаја. Учесник највеће пољске националне медицинске конференције „Пољакиња у Европи“ у организацији Удружења „Новинари за здравље“, као и специјалистичких радионица и семинара за новинаре у организацији Удружења.

Прочитајте више чланака овог аутора