Плеурална течност, познатија као плућна вода, је течност која се скупља у паренхиму или у плеуралној шупљини. Појављује се као резултат озбиљних болести и представља претњу по здравље и живот. Вода у плућима може бити узрокована разним здравственим стањима. Који су узроци, симптоми и третмани за накупљање плеуралне течности?

Вода у плућимаможе бити узрокована великим бројем медицинских проблема и болести, укључујући и оне које нису директно повезане са плућима. Међутим, најчешће је узрок упала или рак.

Вода у плућима - узрокује

Поред тога, плеурална течност може настати као резултат аутоимуних болести као што су:

  • еритематозни лупус,
  • лупус изазван лековима,
  • реуматске болести (укључујући реуматоидни артритис),
  • Вегенерово зрно,
  • Саркоидоза

Појављује се и са:

  • плућна емболија,
  • инфекције,
  • асцитес,
  • хипотиреоза,
  • срчани удар,
  • инфаркт плућа,
  • застој циркулације,
  • повреде грудног коша, нпр. узроковане несрећом или као резултат спонтаног пнеумоторакса.

Вода у плућима се такође акумулира током вирусних и бактеријских болести. Ова група укључује болести као што су туберкулоза и бактеријска и вирусна пнеумонија. Такође се сусреће као резултат паразитских инфекција.

Тумори који прете да накупе течност у плеури су:

  • рак плућа,
  • плеурални мезотелиом,
  • рак јајника,
  • рак дојке,
  • рак лимфног система,
  • рак дебелог црева,
  • рак панкреаса
  • Да ли рак бубрега.

Такође се дешава да се течност формира као резултат терапије зрачењем. Поред тога, постоје случајеви воде у плућима узрокованих субдуралним и јетреним апсцесима.

Вода у плућима - симптоми

Симптоми воде у плућима су често двосмислени и зависе од фактора који га је изазвао и могућих компликација. Такође, количина течности која се накупља у плеури има огроман утицај на симптоме.

Обично је први знак проблема отежано дисање и стезање у грудима. Исцједак отежава дисање, што узрокује бол, а покретљивост грудног коша, како се течност нагомилава, постаје све тежа.ограниченији. Болови се такође могу појавити у пределу стомака, па чак и зрачити у рамена.

Сама плућа не могу изазвати бол, али веза између плеуре и интеркосталних нерава јесте. Још један симптом воде у плућима може бити кашаљ узрокован притиском на ткива органа. Болне тегобе се најчешће јављају код запаљења и неопластичних обољења. Резултат нелеченог накупљања плеуралне течности може бити фаталан.

Вода у плућима - дијагноза

Идентификација воде у плућима може се извршити на неколико начина. Током лекарског прегледа, лекар тапка по грудима. Захваљујући овој методи, у стању је да открије присуство течности испод 300-400 мл.

Рендген грудног коша може открити чак и мање количине, већ преко 200 мл. Преглед обављен у бочном положају даје тачнији резултат теста. Ултразвук, заузврат, открива присуство воде у плућима од 100 мл, а ЦТ грудног коша - од 50 мл.

Преглед плеуралне течности:

  • биохемијски тестови (нивои протеина, глукоза, амилаза, ДХ пХ, холестерол, триглицериди),
  • хематокрит,​​
  • састав ћелија (неутрофилија: бактеријске инфекције, лимфоцитоза: туберкулоза и неоплазме, еозинофилија: код паразитских инфекција), даје бољи увид у стање пацијента.

Вода у плућима - третман

Третман воде у плућима зависи од узрока који је довео до ексудата. Након што открије да се течност накупила у плеури, лекар прво утврђује његову природу. Може бити инфламаторно, канцерогено или ексудативно. Захваљујући томе, лакше је сузити подручје претраге да би се поставила тачна дијагноза и главни узрок акумулације воде у плућима, да би се могао отклонити спровођењем адекватног лечења: антибиотска терапија, онколошки третман или друго.

Међутим, то није увек могуће - ако се основна болест не може излечити, може се применити само симптоматско лечење воде у плућима, на пример кроз торакоцентезу, односно пункцију плеуралне шупљине. То је врста дренаже која одводи заосталу течност, смањујући отежано дисање и бол када се плућа опушта.

Међутим, пункција можда неће бити довољна и тада се користи хируршка дренажа. Затим се користи торакотомија, односно отварање грудног коша. Може доћи и до ситуације у којој је неопходна деконтаминација, односно ексцизија дела плућа. Међутим, ова процедура, иако може бити повезана са компликацијама (оштећење нерава и других органа, едем, цурење ваздуха, цурење лимфе, ваздушна емболија), не утиче на респираторну функцију.

  • Плеуритис -узроци, симптоми и лечење
  • Плућна емболија (плућна емболија) - симптоми, узроци, превенција