Помозите развоју веб локације, дељење чланка са пријатељима!
Рак утиче на сексуални живот изазивајући физичка и ментална ограничења. Суочени са раком, друге сфере живота престају да нас заокупљају. Губимо интересовање за хобије, посао, упознавање пријатеља, али и интимност и секс. С друге стране, желимо да имамо блиску, вољену и љубазну особу са нама. Разговарамо са психо-онкологом Мариолом Косовицз, МД, Пх.Д.
Када се суоче са болешћу, посебно са неизвесном прогнозом за будућност, последња ствар о којој пацијенти размишљају је секс. Само ретки се бацају у вртлог активности, желећи да докажу себи колико још могу. Већина њих се фокусира на спасавање живота.
Рак мења односе са вољеним особама. Шта се онда дешава?
МАРИОЛА КОСОВИЧ: Неки људи откривају бруталну и болну истину о свом животу са партнером, други се још више зближавају. Интимност се обично повезује само са сексом, што је грешка. Бити у интимној вези са другом особом значи имати приступ најдубљим слојевима њене личности, потреба, снова и ограничења.
А то је могуће само када верујемо себи. У зрелој вези, када је секс позади, људи могу показати једни другима топлину и нагласити међусобну привлачност. У мање зрелим везама постоји празнина и осећај напуштености.
Рак узрокује да људи изгубе своју привлачност и не желе да имају секс.
М.К.: Није важно. Привлачност у вези треба да се заснива на интелектуалној, емоционалној, духовној, физичкој и сексуалној привлачности. Зрели партнери разговарају о својим потребама и бригама и заједно траже решење. Међутим, ако се веза заснива искључиво на физичкој привлачности, онда промена изгледа узрокована, на пример, уклањањем дојке, може бити разлог за њен прекид.
Сексуално испуњење током лечења рака може се постићи миловањем и додиривањем.
М.К.: Наравно да јесте. Секс није само сексуални чин, већ и више од тога. Познавање ерогених сфера партнера, додир, миловање, нежност, пољубац су између осталог захваљујући којима се партнери могу осећати сексуално испуњено. Све је прихватљиво докле годда оба партнера верују једно другом и да у томе нађу испуњење. Једно је сигурно, миловање између партнера је увек могуће, без обзира на физичке проблеме или историју болести.
Терапија рака утиче на ваше физичко стање. Може ли ослабити сексуални учинак пацијента?
М.К.: Да. Код мушкараца, лечење рака може изазвати еректилну дисфункцију због оштећења мишића и крвних судова или ендокриних поремећаја. Што је већа доза зрачења и што је већа карлична област која је озрачена, то је већи ризик од развоја еректилне дисфункције. Они су повезани са оштећењем артерија које снабдевају крвљу кавернозна тела пениса.
Након хемотерапије, мушкарци обично задржавају ерекцију, али се јавља еректилна дисфункција и смањење либида. Ови симптоми нестају 2 недеље након завршетка лечења. Овај феномен је повезан са нижим лучењем тестостерона од уобичајеног.
Хормонски третман такође може имати негативан утицај на вашу способност да имате секс. Хормонска равнотежа је такође поремећена антиеметицима.
Аверзија према сексу може бити узрокована неприхватањем сопственог тела.
М.К.: Психолошки аспект жене је веома важан. Свака емоција или мисао која блокира узбуђење може лишити жену жеље за сексом. Многи пацијенти се осећају непривлачно због операције сакаћења, губитка косе, промена на кожи и многих других нежељених ефеката терапије. Третман смањује либидо, јер се јављају мучнина, умор и бол. Ово последње је веома чест проблем код жена након операције карлице, радиотерапије или лечења ендокриних поремећаја.
Како на сексуално искуство жене утиче превремена менопауза?
М.К.: Вештачки изазвана менопауза је много турбулентнија од уобичајене. Након уклањања јајника или зрачења јајника, телу недостаје естроген, што доприноси атрофичном вагинитису, налетима врућине, итд. Али већина жена не губи способност оргазма. Много тога зависи и од обима извршене операције
Након радикалне хистеректомије, односно уклањања материце и околних ткива, жене заборављају да је сексуална активност и даље могућа. Радиотерапија карлице може изазвати бол. Након озрачивања и зарастања рана, вагина се може скратити или знатно сузити. Али формирање адхезија се може зауставити растезањем зидова вагине током односа или употребом специјалног дилататора.
Сексуалне потребе када се суоче са раком губе на важности.
М.К.: Нажалост, ми живимодијаграми. Можемо рећи да живимо срцем, такође у сексуалној сфери. Зато већина нас мисли да у одређеном узрасту или болести није прикладно размишљати о сексу.
Сећам се једног од пацијената на самрти. Жеља јој је била да муж легне поред ње, гол. И сећам се реакције особља када је њен захтев одобрен. Неки су то поштовали, други су били огорчени. Овај пример показује колико су различити наши ставови према интимности, према зближавању, према сексу, како се инструментално односимо према овој сфери живота и како је потцењујемо.
"Здровие" месечно