Помозите развоју веб локације, дељење чланка са пријатељима!

Дисплазија грлића материце је преканцерозно стање. Дисплазија грлића материце може се претворити у рак грлића материце - другу најчешћу малигну неоплазму код жена (после рака дојке). Међутим, ризик зависи од тежине лезије. Сходно томе, што се пре дијагностикује цервикална дисплазија, веће су шансе за излечење. Који су узроци и симптоми цервикалне дисплазије? Шта је третман?

Цервикална дисплазија , такође позната као цервикална интраепителна неоплазија (ЦИН), је абнормална промена у структури ткива грлића материце. Ове промене могу постати малигне и прерасти у рак грлића материце. Ризик од развоја цервикалне дисплазије у рак зависи од њеног стадијума:

  1. мање промене (у медицинској терминологији - ЦИН1)
  2. велике промене степена (ХГ-ЦИН)
  • интраепителна неоплазија умереног и високог степена (ЦИН2 и ЦИН3 респективно)
  • аденокарциномин ситу

Цервикална дисплазија - узрокује

Цервикална дисплазија је најчешће резултат хроничне инфекције онкогеним (повезаним са раком) типовима хуманог папилома вируса (ХПВ).

Највећу повезаност са појавом преканцерозних лезија (као и рака грлића материце) показују ХПВ типови 16 и 18 (иако постоје познати случајеви цервикалне дисплазије узроковане неканцерозним типовима).

Цервикална дисплазија - симптоми

Дисплазија је обично асимптоматска. Повремено може доћи до секрета и мрља након секса.

Цервикална дисплазија - дијагноза

Цервикална дисплазија се може открити цитолошким путем (процењено према Бетхесда систему или, у прошлости - према Папаниколау скали).

Ако се дијагностикују мање промене код жена старости 21-24 године, цитологију треба поновити два пута у интервалима од 12 месеци. Ако се тачан резултат добије два пута, следеће цитологије се раде стандардно - једном у 3 године.

Основни преглед у дијагностици цервикалне дисплазије, као и код раних облика рака, је колпоскопија. Цервикална дисплазија се не може дијагностиковати и не може се предузети одговарајући третман само на основу резултатаПапа тестови.

Уколико су резултати теста нетачни, неопходан је колпоскопски преглед (ендоскопија грлића материце), који омогућава прецизну дијагнозу промена на грлићу материце и омогућава избор одговарајуће методе лечења.

Уколико након цитолошког прегледа и колпоскопије постоје индикације за даљу дијагнозу, узима се ткивни материјал из грлића материце за хистопатолошки преглед, чија је сврха да се дефинитивно искључи или потврди сумња на присуство промена. на грлићу материце.

Поред тога, ради се тест инфекције хуманим папилома вирусом да би се утврдило да ли је вирус присутан и ризик од развоја рака грлића материце.

Процедура је другачија код жена старијих од 25 година. Уколико им се дијагностикује мање лезије, цитологија се не ради, већ се одмах ради колпоскопија, а по потреби и хистопатолошки преглед и ХПВ тест.

Цервикална дисплазија - третман

Лезије ниског степена (ЦИН1) често регресирају без лечења. Поред тога, ретко се трансформишу у велике лезије у року од две године од посматрања. Због тога подлежу само редовним прегледима код гинеколога.

У случају неоплазије средњег и високог степена (ЦИН2 и ЦИН3), ради се хируршка или ласерска конизација. Затим треба урадити контролну колпоскопију и цитологију (сваких 6 месеци) и тест на присуство ХПВ-а.

У случају позитивног резултата теста и абнормалних резултата цитолошког и колпоскопског прегледа, треба урадити биопсију и излечити цервикални канал. Ако су резултати теста нормални, скрининг тестове треба обављати сваке године (за 20 година).

У случају аденокарциномаин ситу , препоручује се једна од следеће три методе:

  • хируршка конизација
  • трахелектомија (цервикална ампутација)
  • хистеректомија, односно уклањање материце (код жена које више не планирају да имају децу) заједно са лимфним чворовима. Након хистеротомије, радиотерапија и хемотерапија се раде.
Вреди знати

Цервикална дисплазија се може спречити

Тим стручњака Пољског гинеколошког друштва препоручује вакцинацију против ХПВ-а код девојчица од 11-12 и између 13 и 18 година (ако раније нису вакцинисане).

Резултати до сада спроведених клиничких испитивања о ефикасности профилактичких вакцинација су веома обећавајући (90% ефикасности вакцина у превенцији лезија високог степена (ЦИН 2+) и аденокарцинома ин ситу, узрокованихинфекција ХПВ типовима 16 и 18. Међутим, ХПВ вакцина је и даље контроверзна.

Помозите развоју веб локације, дељење чланка са пријатељима!

Категорија:

Женске болести