Помозите развоју веб локације, дељење чланка са пријатељима!

Плацебо ефекат се користи у медицини вековима. О чему се ради? Пред двоје људи леже идентичне таблете. Прогутају их и после десетак минута обоје се осећају боље. А не би требало, јер је један од ових узео тзв Плацебо, што је нешто што није лековита супстанца, али ипак даје добре резултате. Зашто?

Плацебона латинском значи "свидеће ми се". То је оно што лекари дефинишу као супстанцу или ефекат који је индиферентан за здравље и који се користи као терапија. Али болесна особа не зна да оно што је примењено није стварнотретман .

Плацебо - моћ сугестије

Све до деветнаестог века, плацебо ефекат се често несвесно користио у медицини. Специфичности које садрже прах из репа гуштера и једнороговог рога више пута (изненађујуће!) су дале побољшање. Али оно што је заиста помогло била је вера исцелитеља и лечених у ефикасност употребљеног препарата.

Иако је тешко поверовати, многе студије (укључујући Канцеларију за процену технологије) показују да је само у случају 20 процената најчешће коришћених лекова данас њихова ефикасност научно доказана. Односно, били су предмет клиничких испитивања која су јасно објаснила механизам њиховог деловања! Остали препарати су једноставно плацебо.

Наравно, то не значи да њихова употреба нема користи. Међутим, мора се јасно рећи: у неким случајевима сама чињеница да се лечи (посета лекару и узимање таблета) помаже пацијенту да се опорави.

Занимљив пример је истраживање о ефикасности пропранолола. Овај лек је преписиван пацијентима након срчаног удара како би се регулисао рад срца и спречило даље оштећење органа. Примећено је да је стопа смртности преполовљена код људи који су редовно узимали лек у поређењу са онима који су то заборавили да учине. Студијску групу је чинило 2.000 људи, тако да је студија била статистички поуздана. Само резултати пацијената који су (такође редовно и нередовно) лечени плацебом били су запањујући. Били су идентични! Пропранолол је заправо лек који делује. Али студија је показала да предлог, или плацебо, делује на сличан начин.

Плацебо за нерве и астму

1984. године, мађарски психијатар Михли Арато је проценио резултате истраживања о лечењу депресије. Испоставило се да је код скоро половине оболелихмање од три месеца, а они који су лечени плацебом показали су значајно побољшање. Није био присутан код пацијената који болују од депресије дуже од годину дана, са повишеним нивоом кортизола (хормона стреса) у крвном серуму. Резултати су толико охрабрујући да је примамљиво започети намерно лечење плацебом на почетку депресије.

Плацебо помаже код многих болести, посебно код пацијената који пате од главобоље, анксиозности, напетости, депресије, кашља, несанице, болести кретања, астме и … хипертензије.

Експеримент Томаса Лупарела са Универзитета у Њујорку потврдио је ефекат плацеба у лечењу астме. Пацијентима је дат инхалатор који садржи само физиолошки спреј и речено им је да ће удахнути иритант или алерген. Сви су искусили кратак дах. Када је истој групи испитаника речено да инхалатор садржи лек за астму (који је такође био физиолошки раствор), дисајни путеви су се опустили.

Важно

Ноцебо - лош близанац

Плацебо - иако је индиферентан по здравље са формалне тачке гледишта - такође може изазвати нежељене ефекте, као што су повраћање, главобоља, поспаност, несаница, убрзан рад срца, дијареја, осип, едем. Такви ефекти употребе инертне супстанце називају се ноцебо - "нашкодићу" (од латинског ноцере - штетити). Најчешће су узроковани лошим односом пацијента према терапији, на пример, појавом лека који он не прихвата, негативним ставом лекара који сугерише да је третман штетан.

Дивне могућности плацеба

Плацебо ефекат код неопластичних болести не може се преценити. Лекари знају причу о пацијенту у болници Лонг Бич у Калифорнији, господину Рајту: био је у тако тешком стању (тумор величине тениске лоптице) да му је остављено само неколико дана живота. Тада је чуо да је откривен серум који је ефикасан у борби против рака – Кребиозен – и натерао је доктора да га примени. Ињекција је урађена у петак поподне, а у понедељак је зачуђени лекар затекао пацијента у добром стању, шалећи се са сестрама. Прегледи су обављени и - како је докторка прокоментарисала - тумор се отопио као грудва снега на усијаној пећи. Два месеца касније, Рајт је прочитао чланак у коме је мишљење о Кребиози било неповољно. Од тада је почео рецидив болести.

Познато је да чак 60 посто плацеба. ефикасан је као и најактивнији лекови против болова. То је зато што може утицати на ослобађање природних супстанци сличних морфију званих ендорфини кроз мозак.

Показало се да стрес повећава лучење кортизола. Проучавано је да кортизолнегативно утиче на имуни систем. Ако плацебо елиминише стрес, повећава се ефикасност имуног система, а самим тим и - борба против заразних болести и рака. Такође могу постојати посебни молекули који помажу у стварању плацебо ефекта. На пример, недавна истраживања показују да животиње под стресом могу произвести супстанцу у мозгу сличну седативу реланијуму. Можда мозак "преварен" плацебом такође може да произведе сличне супстанце за борбу против рака?

Плацебо ефекат

Студије су показале да на плацебо ефекат утиче позитиван однос пацијента према лекару и препорученој терапији, али су важни и фактори који изгледају безначајни. Плацебо је ефикаснији када је таблета велика, црвена и горка и када га препоручи познати лекар. Ефекат повећава латински назив препарата, висока цена и тешкоће у добијању. Кредибилитет је такође повећан летаком који информише о … нежељеним ефектима.

Важна је и атмосфера која окружује пацијента током лечења. И доктори често заборављају на то. Пажљива анализа притужби пацијента побољшава његово благостање (и ефекат исцељења) много више од тренутне дијагнозе уз коришћење савремене опреме – ма колико она била тачна.

Етички проблем

Ефекат плацеба је очигледан. Проблем је да ли је ефекат довољно велик да се у одабраним случајевима свесно користе неутралне супстанце уместо класичних лекова. Да ли је етички ускратити пацијенту могућност лечења признатим терапијским средством? Да ли је могуће не обавестити пацијента да узима плацебо? С друге стране, информисани више неће бити подложни његовом утицају. Дискусија се наставља, али има ли могућих одговора?

Само у једном случају наука не доводи у питање употребу плацеба. Користи се за тестирање лекова и терапију у клиничком експерименту.

Благотворне ефекте плацебо ефекта, без икаквих етичких сумњи, сваки лекар може да користи на дневној бази. Чињеница да неко има бронхитис може постати очигледна специјалисту за неколико секунди. Даљњих пет минута прегледа, током којих лекар ставља слушалицу на груди, вероватно неће утицати на тачност дијагнозе, али ће свакако повећати поверење пацијента. И чини чуда.

Важно

Клинички експеримент

Пацијентима који пате од исте болести се каже да ће бити лечени одређеним леком. Неки добијају прави лек, неки добијају плацебо идентичног изгледа. Лек ће бити ефикасан ако је проценат излечених (или побољшаних) у групи која га узима много већи него уплацебо третирану групу, а нежељени ефекти су такође упоређени. Оне које се чешће јављају у групи леченој испитиваним леком могу се приписати дејству овог лека. Истраживања се спроводе на основу тзв двоструко слепи. Пацијент не зна да ли прима активни лек или плацебо. Такође, доктор (током експеримента) не зна да ли даје терапеута или неутралну супстанцу.

"Здровие" месечно

Помозите развоју веб локације, дељење чланка са пријатељима!

Категорија: