Ангина - који су симптоми? Ангина је упала крајника и грла коју могу изазвати бактерије, вируси или гљивице. У почетку даје симптоме сличне мањим инфекцијама горњих дисајних путева: бол у грлу, ломљење костију, цурење из носа, повишена температура. Ни у ком случају се ангина не може потценити, јер њене компликације могу бити изузетно опасне. Који су узроци ангине? Како се лечи ангина? Да ли су антибиотици увек неопходни?

Ангина - опште карактеристике болести

Ангинаје акутна упала крајника и слузокоже ждрела. Симптоми су прилично карактеристични и често је неопходно лечење антибиотицима.

Ангина је заразна болест . Микроби који га изазивају могу се пренети на друге људе капљицама (када пацијент, на пример, кашље или кије у нашем присуству). Ређе добијамо стреп грло, користећи исти прибор за јело, чаше и шоље као и он. Ангина је нарочито честа код деце. Деца често „хватају“ ангину љубећи заражену особу, на пример са болесним пријатељем у дворишту, у вртићу.

Ангина - типови

Због локације инфекције, разликује се по:

  • ангина палатинских крајника
  • фарингеална ангина
  • ангина језичних крајника

Постоји и друга подела која узима у обзир следеће врсте ангине:

  • афтозне ангине
  • агранулоцитна ангина
  • мембранозна ангина (ангина дифтерије, ангина Плаут-Винцент)
  • Лудвигова ангина
  • моноцитна ангина
  • псеудомембранозна ангина
  • септичка ангина

Ангина - разлози

Бактерије које узрокујуангинумогу да живе у телу "успавано" - то се дешава прилично често. Умор, неповољни временски услови или хроничне болести или недавне вирусне инфекције чине организам слабим. Бактерије које природно носимо у себи тада се размножавају брже и жељне су да нападну, на пример, палатинске крајнике. И ангина је спремна. Лекари професионално овај механизам називају ауто-инфекција.

Овај механизам чиниангину чешћом током лета . Када је вруће, крвни судови у грлу се шире. Локално хлађење ткива - и то је оно чиме се, на пример, бавимо временомједење сладоледа – изазива контракцију малих судова. Као резултат исхемије, слузница која облаже грло постаје беспомоћнија од напада патогених микроорганизама, јер су тада одбрамбени механизми слабији.

Ангину најчешће изазивају стрептококи , ређе друге бактерије, као што су :

  • стафилокока
  • дифтерија (пнеумокок)
  • (Хаемофилус инфлуензае)
  • Есцхерицхиа цоли

Осим бактерија, кривци ангине су обично вируси, а понекад и гљивице.

Ангина - симптоми

Симптоми ангинене могу се заменити са прехладом, јер су температура и бол у грлу много мучнији. Ако препознајете већину симптома у наставку, а грлобоља вам отежава да једете или чак гутате пљувачку, вероватно имате посла са стреп грлом.

Међутим, ангина, у зависности од локације, може имати другачији ток. Типична ангина крајника значајно се разликује од лингвалног тонзилитиса и тонзилитиса крајника. Евосимптома ангине !

Симптоми ангине палатинских крајника

  • почетак болести је изненадни - обично почиње јаком упалом грла која отежава гутање и шири се према ушима
  • обично има високу температуру (преко 38 °) и језу
  • вратни и субмандибуларни лимфни чворови су увећани и болни
  • једини симптом сличан прехлади је малаксалост, главобоља и општи слом

Симптоми упале крајника

Ангина фарингеалних крајника код мале деце, посебно одојчади, може дати прилично бурне симптоме:

  • висока температура, до 40 степени Ц
  • недостатак апетита
  • слузаве столице
  • менингеални симптоми
  • конвулзије

Код старије деце и одраслихсимптоми ангинеаденоиди су блажи:

  • бол и пецкање у грлу
  • опструкција и ринитис
  • кашаљ
  • телесна температура је нормална или благо повишена
  • оток и црвенило фарингеалног крајника и слузокоже задњег дела ждрела, дуж којих тече слузно-гнојни исцедак
  • у тежим облицима, постоје и напади фибрина на фарингеални крајник и повећање и осетљивост лимфних чворова на врату

Симптоми ангине лингвалних крајника

Ангина лингвалног крајника и бочних трака јавља се код људи након тонзилектомије (уклањање - енуклеација - палатинских крајника):

  • болгрло које зрачи до ушију, појачано при гутању
  • поремећај говора
  • понекад се појављује
  • инфламаторни процес лингвалног крајника може се померити надоле према ларинксу и довести до кратког даха

Симптоми Плаут-Винцентове ангине

  • стезање грла
  • благи болови при гутању
  • лош задах
  • телесна температура обично није повишена, али понекад се јавља ниска температура
  • локално пронађена, најчешће на једном крајнику, у горњем полу, округла улцерација у облику кратера, оштро ограничена, прекривена бело-сивим, жуто-браон или зеленим мрљама, прилично се лако уклања - чир лако крвари када се додирне

Симптоми пнеумококне ангине

Пнеумококна ангинаможе бити еритематозна са црвенилом и отицањем слузокоже и серозног ексудата или са присуством глатких, бело-сивих налета, прилично снажно везаних за супстрат и пролазећи до увуле и непца мека. Са жућкастим нијансама цветова може бити тешко разликовати их од дифтерије.

Гнојни симптоми ангине. Проверите да ли их имате!

Ангина - тестови и дијагноза

Ангина није увек праћена белим премазом на крајницима . Најчешће није тако. На почетку, када ангина тек почиње да се развија, лекар током прегледа примећује оток, загушење и лабављење палатинских крајника и слузокоже која их окружује.

Након неког времена у тзв у криптама крајника могу се формирати беличасте мрље, а понекад кроз слузокожу могу се појавити жућкасте лезије у облику тачака. Жуто-бели премаз на крајницима је мешавина фибрина и леукоцита (имуних ћелија) који су умрли у борби против бактерија. Напад може бити врло мали, али понекад га уопште не можете видети јер се отире храном и пљувачком приликом гутања. А саангиномвирусни вирус уопште не настаје.

Међутим, слика болести је толико специфична да лекар обично нема проблема да дијагностикује ангину на први поглед.

Наравно, увек можете наручити тест на присуство стрептокока у грлу (ако лекар нема тестер у ординацији, можете питати у најближој лабораторији). Овакав тест омогућава откривање анти-стрептококних антитела за неколико минута, што потврђује присуство ових бактерија у телу.

Међутим, пошто су већина нас носиоци стрептокока, вредност овог теста је донекле упитна. Болесно лице може бити само носилац откривеногстрептокока, а саму ангину је могла изазвати потпуно другачија бактерија или вирус.

Друга врста теста (скоро 100% поузданог) је узимање бриса крајника и гледање препарата директно под микроскопом. Култура и узимање антибиограма трају дуже, око 2 дана, али смо сигурни да ће овако одабран антибиотик деловати.

Ангина - третман

Постоји опште мишљење дакод ангине пекторис увек треба давати антибиотик . Међутим, код ангине изазване вирусом, то уопште неће радити, као у случају ретке гљивичне ангине.

С друге стране,ангинанајчешће је узрокована стрептококом, и тада је узимање антибиотика (углавном пеницилина) потпуно оправдано. Међутим, немојте то радити на своју руку, само на препоруку лекара и не прекидајте лечење чим грло престане да боли.

Поред тога, пацијенту са ангином треба давати лекове против болова, антипиретике и локалне дезинфекционе лекове у облику пастила или раствора за испирање грла. Ако су вам лимфни чворови на врату увећани и повређени, топле, суве облоге око врата могу помоћи.

Не морате увек да останете у кревету током упале грла, али уобичајена слабост која прати болест чини да се чини као једина одржива опција.

Дефинитивно се морате изоловати од околине како не бисте заразили друге.

Пошто се знојите и дехидрирате по врућем времену, обавезно пијте што више топлих течности.

Исхрана треба да буде полутечна како би вам било лакше да прогутате храну. Боље избегавајте топлу и зачињену храну.

После болести, вреди обавити превентивне прегледе. Ради се о откривању могућих компликација након ангине. Доктор понекад нареди, на пример, морфологију, ЕСР, општи тест урина или ЕКГ.

ангина и уклањање крајника

У неким случајевима могу бити потребни инвазивнији третмани. На пример, понављајући аденоидни тонзилитис код деце је индикација за аденоидектомију. То је ОРЛ хируршка процедура која укључује уклањање (сечење) увећаног аденоида. Поступак се изводи углавном код деце старије од 3 године.

Нарочито ако је њихов ефекат трајна хипертрофија палатинских крајника. Такви крајници се углавном састоје од везивног ткива (фиброза) и више не штите од било какве инфекције. Обично су део имуног система и штите нас од бактерија, вируса и гљивица. Обрасли – Они су само врста бомбе за одлагање јер бактерије живе између влакана и не реагују на антибиотике који не могу да дођу тамо. Индикација за уклањањеиз крајника цури гнојни садржај када их лекар притисне лопатицом. Таква гнојна инфекција је опасна за цело тело.

Прочитајте такође: алергијска ангина или алергијски фарингитис

Ангина - компликације

Отитис медиа

Најчешћа компликација нелечене или нелечене ангине је упала средњег уха. Манифестује се јаким, пробадајућим болом у уху, привременим губитком слуха, нагомилавањем течности и повишеном температуром. За спречавање отитиса неопходна је интервенција лекара ОРЛ. Понекад се бубна опна мора пресећи како би се спречило неконтролисано пуцање. На срећу, мембрана се регенерише.

синуситис

Синуситис је такође честа компликација упале грла. Његов почетак је лако превидети, али када се појаве типични симптоми - главобоља која се појачава ујутру или при сагињању, исцедак који тече низ грло или осећај надутости око носа, треба без одлагања да се обратите лекару. Није увек неопходно давати антибиотик, понекад су довољни популарни лекови против алергија и болова, а све више се користе и стероиди који се примењују директно на слузокожу.

перитонзиларни апсцес

Веома озбиљна компликација нелечене ангине је перитонзиларни апсцес. Манифестује се јаким болом на једној страни лица који се шири у уво. То је праћено бравом. У случају апсцеса, морате одмах отићи код ОРЛ, јер ако се не лечи, може доћи до упале мождане овојнице или мозга, што је опасно по живот.

фарингеални апсцес

Апсцес након грла је компликација ангине која се јавља само код деце. Симптоми ангине укључују карактеристичан положај главе - нагнута је уназад, бочни зид грла и врата су испупчени, а стање болесног детета значајно се погоршава. Пацијентима је потребна хоспитализација у ОРЛ одељењу. Поред интензивне парентералне терапије антибиотиком, врши се хируршко пражњење апсцеса.

пнеумонија

Упала плућа после ангине најчешће се јавља код особа са значајно смањеним имунитетом, пушача, деце и старијих. фактор који доприноси настанку болести је неправилан третман антибиотицима (нпр. прерано укидање).

Миокардитис

Миокардитис је веома озбиљна компликација нелечене или нелечене ангине. Требало би да нас брине: умор, слабост, отежано дисање, необичан бол у грудима и аритмије - преспоропулс или палпитације или аритмија. У таквој ситуацији консултујте кардиолога. У тежим случајевима, можда ћете морати да останете у болници.

Артритис

Занемаривање ангине или болести која се често понавља може оштетити зглобове, који постају болни, топли и могу развити оток и црвенило. У овом случају треба урадити АСО тест, односно антистрептолизински тест - повећани резултат ће потврдити артритис.

Реуматска грозница

Ангина може изазвати не само артритис, већ и реуматску грозницу, посебно код деце. Узрокује га абнормални имуни одговор на присуство антигена из контакта са стрептококом који је изазвао ангину. Реуматска грозница оштећује зглобове и срце. У лечењу се користе антибиотици и кортикостероиди.

Акутни нефритис

Компликација ангине такође може бити акутни нефритис. Симптоми болести укључују грозницу, бол у лумбалној регији, смањено излучивање урина, задебљање и замућење урина, главобољу, мучнину и повраћање. Такви симптоми захтевају хитан контакт са урологом.

Сиденхам'с Пласавица

Хореја, која се јавља као компликација стрептококне инфекције, назива се Сиденхамова хореја (Мала хореја). Почетак ове болести, за коју се сматра да је аутоимуна, је изненадан. Постоје неуролошки симптоми: хореја, емоционални поремећаји, компулзија, присила на активност и хиперактивност. Болест се сама повлачи у року од неколико месеци, иако се може поновити.

Иритис

Иритис је очна болест која погађа шареницу, обојени део мембране очне јабучице у облику диска и цилијарно тело које га подржава. Симптоми укључују оштар бол у оку, сузење, фотофобију, црвенило ока, промену боје ириса у зеленкасту или браонкасту боју, изобличење зенице и сметње вида. По правилу, лекар прописује лекове за локалну примену. У случају погоршања болести, кортикостероиди се додатно примењују у очну јабучицу и орално.

Дерматитис (еритема нодосум)

Еритема нодозум је упала коже и поткожног ткива која се манифестује карактеристичним великим, болним и црвеним избочинама на кожи. Тврде, болне, добро загрејане, живоцрвене кврге се јављају првенствено на бутинама, а како се болест развија, мењају боју у браон, затим зелену, и спонтано се повлаче без остављања улцерација или ожиљака. Еритема нодозум захтева лечење основне болести која је узрок његовог развоја.

Роповица просторападобран

Флегмонозна флегмона је ретка, али ипак опасна компликација ангине. Симптоми су слични примарној болести, али је опште стање пацијента обично веома тешко. Парафарингеални флегмон може бити ограничен тако да формира апсцес парафарингеалног простора и може се ширити према дну лобање, у лобањску шупљину или на задњи медијастинум, као и на субпаријеталну фосу, птериго-палаталну јаму, под. уста, мандибуларне јаме и меких ткива врата. Такође може изазвати сепсу.

Менингитис

Менингитис као компликација ангине је ретка. Први карактеристичан симптом је укочен врат који спречава браду да додирне груди, праћен: појачаном главобољом, повраћањем, фотофобијом.

мастоидитис

Мастоидитис се може појавити као компликација ангине, компликација отитиса. Манифестује се болом у уху која се шири према потиљку, отоком и црвенилом у пределу иза ува. Мастоидитис са деструкцијом кости и насталим субпериосталним апсцесом је апсолутна индикација за хируршко лечење. Поред тога, наравно, антибиотска терапија се користи као стандард.

Тромбоза кавернозног синуса

Тромбоза кавернозног синуса је тешка интракранијална компликација која брзо напредује. Постоји висока температура која се смењује са значајним падом температуре (хектатична грозница), бројни неуролошки симптоми (укључујући менингеалне) и септичко повећање слезине. Чак и ако се одговарајући третман примени на време, нема сигурности да ће спречити да пацијент умре од менингитиса или сепсе.

Сазнајте више о кућним лековима за ангину!

Може ли се ангина помешати са другим болестима?

Испоставило се да многе болести могу почети са ангином, а њихови главни симптоми могу се појавити тек након неколико дана:

  • шарлах или шарлах - крајници и слузокожа грла су јако црвени, има болова при гутању и јако се лоше осећа. После 24 сата имате типичан осип који се прво појављује на горњем делу тела. У овом тренутку долази и до изразитог црвенила врха и ивица језика, а затим прекрива цео језик (тзв. језик малине).
  • дифтерија - у почетку се јављају благи хералдички симптоми, односно благи бол при гутању, температура до 39 степени Ц. Крајници су благо црвени и отечени, прекривени белим или сивим,баршунасте мембране, чврсто везане за тло, спајају се и шире се изван крајника у лук крајника и меко непце. Након њиховог одвајања, остаје крварење. Цервико-биполарни лимфни чворови су веома отечени, осетљиви и тврди.
  • инфективна мононуклеоза - осим увећаних, црвених, прекривених фибринозним палатинским крајницима, нађено је генерализовано повећање лимфних чворова и јетре и слезине.
  • туберкулоза - може изазвати равну улцерацију на слузокожи ждрела, непца или палатинског крајника.
  • сифилис - у секундарном периоду (око 9 недеља након инфекције) појављују се бело-беле квржице (плакуес мукуеусес) на палатинским крајницима и оралној слузокожи. Они су безболни и веома заразни.
  • леукемија - акутна лимфоцитна леукемија изазива хиперплазију целог лимфног прстена грла, посебно палатинских крајника. Понекад се може формирати некротични чир. Квргави лимфоцитни инфилтрати се такође могу формирати унутар слузокоже ждрела, разбијајући се и формирајући ерозије које лако крваре.
  • агранулоцитоза - коју карактерише лоше опште стање, грозница, језа, улцерација и некроза крајника и ждрела са црним премазом. Пацијенти се жале на веома јаке болове у грлу и врату, посебно при гутању, слињење и лош задах. Нема доказа о повећању регионалних лимфних чворова.
  • карцином палатинског крајника и рак фарингеалног ждрела - најчешће се манифестује као чиреви који се шире на суседне анатомске структуре.

Ангина - профилакса

Нажалост,не постоји вакцина против ангине . Број самих сојева стрептокока је огроман, а вакцина може да делује само против једног од њих. Тешко је замислити да усвојимо стотину вакцина без сигурности да болест неће бити узрокована сојем … сто и једном.

Можете смањити ризик од развоја стрептококног грла пратећи ова правила:

  • лечите зубе и сваку упалу синуса или ушију, јер су то жаришта инфекције која се налазе близу крајника - па се бактерије могу брзо преселити на њих;
  • избегавајте људе који су већ заражени; ако је неко у домаћинству ухватио ангину – пазите да не користите, на пример, исти прибор за јело или шоље као и болесна особа; темељно оперите руке након контакта са особом која болује од стрептококног грла;
  • водите рачуна о свом имунитету - једите пуно поврћа и воћа богатог витаминима, довољно спавајте, одмарајте се, бавите се спортом, облачите се по времену, одустаните од стимуланса;
  • након консултације са својим лекаром, можете користити лековеповећање отпорности тела;
  • избегавајте тзв термални шокови - не постављајте клима уређај на јако хлађење у аутомобилу, не скачите са плаже загрејане од сунца у хладну воду; по топлом времену, немојте пити веома хладна пића, на пример са коцкама леда, нити јести јако смрзнут сладолед.
О ауторуМоника МајевскаНовинар специјализован за здравствена питања, посебно у области медицине, здравствене заштите и здраве исхране. Аутор вести, водича, интервјуа са стручњацима и извештаја. Учесник највеће пољске националне медицинске конференције „Пољакиња у Европи“ у организацији Удружења „Новинари за здравље“, као и специјалистичких радионица и семинара за новинаре у организацији Удружења.Сонда

Категорија:

ЕНТ