Кардиоверзија и дефибрилација су третмани који имају за циљ обнављање нормалне функције срца. И дефибрилација и кардиоверзија се ослањају на краткотрајни ефекат електричне струје на срце пацијента. Међутим, обе процедуре се спроводе за друге врсте аритмије. Постоје и друге разлике између дефибрилације и кардиоверзије.

Дефибрилацијаикардиоверзијасу третмани који имају за циљ обнављање нормалног рада (ритма) срца. И дефибрилација и кардиоверзија се ослањају на краткотрајни ефекат електричне струје на срце пацијента. Међутим, обе процедуре се изводе за друге врсте срчаних аритмија.

Постоје ли друге разлике између дефибрилације и кардиоверзије?

Дефибрилација - индикације

Дефибрилација је хитна процедура која се изводи у условима опасним по живот и захтева хитан третман, односно у случају:

  • вентрикуларна фибрилација,
  • вентрикуларна тахикардија без пулса.

Дефибрилација је најефикаснији метод враћања откуцаја срца у ВФ.

Како функционише дефибрилатор?

Код вентрикуларне фибрилације, појединачне ћелије у срчаном мишићу се контрахују независно једна од друге на некоординисан начин. Сходно томе, цело срце (иако његове појединачне ћелије функционишу) се не контрахује и није у стању да пумпа крв. Као резултат дефибрилатора, све ћелије срчаног мишића заустављају се истовремено, а затим истовремено почињу да се контрахују синхроно, узрокујући контракцију целог срца.

Како да испоручим шок?

Положите пацијента на леђа на чврсту површину. Пазите да ниједан део тела не додирује воду (жртва не сме да лежи у локви и сл.) или металне делове (пацијент не сме да додирује оквир кревета и сл.). Затим се грудни кош пацијента излаже и на њега се постављају или лепе две електроде (у зависности од типа дефибрилатора).

ВАЖНО! Електроде треба да пријањају директно на кожу – не смеју бити длакаве. Уређај затим шаље електричне импулсе у срце.

Постоји неколико типова дефибрилатора:

  • стационарни - са металним "кашичицама" које се постављају на груди пацијента и монитором који показује врсту аритмије. Дефибрилатори овог типа који се користе у болницама и амбулантама
  • аутоматски екстерни (АЕД) - са електродама за једнократну употребу залепљене на груди, и уређајем за процену ритма срца. Дефибрилатори овог типа сами анализирају срчани ритам пацијента и одлучују да ли је дефибрилација потребна, да ли треба започети или наставити са ЦПР.Када уређај открије стање које се може шокирати, упозорава околину и потом дефибрилира.Шоксе изводи док се срчани ритам не врати у нормалу. Опрема за аутоматску дефибрилацијудефибрилацијаје генерално доступна на јавним местима (аеродроми, железничке станице, музеји, бензинске пумпе, тржни центри, итд.)

Екстернидефибрилаторипреузимају надзор над операцијом спасавања и дају гласовне инструкције (на пољском), стога их треба користити свака особа која је сведок несреће у којој је хитна помоћ

Ариел Сзцзоток, болничар, показује како се користи аутоматски дефибрилатор

Кардиоверзија - индикације за прављење

Кардиоверзијасе може извести у ситуацијама опасним по живот, а такође и као планирана процедура у следећим случајевима:

  • атријална фибрилација
  • вентрикуларна и суправентрикуларна тахикардија

Пре процедуре, ради се ЕКГ срца. Шок током кардиоверзије мора бити синхронизован са ЕКГ трагом. Зашто? Јер токомкардиоверзијепражњење се јавља на врху таласа Р. Неуспјех да се енергија синхронизује са електричном активношћу срца може довести до вентрикуларне фибрилације, посебно када се пражњење јавља током периода релативне рефракције кардиомиоцити (Т талас на ЕКГ-у).

Пацијенти са атријалном фибрилацијом и флатером морају се лечити антикоагулансима током 4 недеље да би се избегла могућа емболија крвних судова. Пре процедуре, пацијент не сме да једе најмање 6 сати.

Шта је процедура кардиоверзије?

Пацијент добија краткорочну општу анестезију. Када заспи, доктор ставља електроде на грудни кош и покреће електрични импулс (понекад се састоји од неколико импулса) да поврати нормалан ритам срца.

Вреди знати

Кардиоверзија и дефибрилација - разлика

Кардиоверзијасе разликује оддефибрилацијеу томе што:

  • снима срчани ритам у ЕКГ трагу,
  • шок је синхронизован са електричном активношћу срца да би се избегла појава ВФ током шока током реактивног рефракторног периода,
  • за регулисање откуцаја срца, користе се ниже енергетске вредности него удефибрилацији .

Категорија:

Кардиологија