Тестови на сифилис (сифилис) се деле на неспецифичне (реагин) и специфичне (спирохеталне) серолошке тестове. Први, укљ. ВДРЛ и УСР тестови су скрининг и користе се за постављање иницијалне дијагнозе. Ако је реагин тест позитиван, потребно је даље тестирање на присуство антитела против бактеријских антигена сифилиса. Погледајте када да се тестирате на сифилис да би резултат био поуздан.

Тестирање на сифилиснајчешће се изводи испитивањем крви на антитела против антигена бактерија сифилиса (антиген је молекул који потиче од микроорганизма или нечег сличног то). Међутим, да би њихови резултати били поуздани, тестове треба урадити најмање 3-4 недеље након инфекције, а за још већу сигурност - након 6 недеља. Ово је време када сифилитичке бактерије улазе у крв. Ако се серолошки тест уради раније, резултат може бити лажно негативан.

Такође је могуће извршити микроскопски тест који открива присуство бледих спирохета у исцедку из кожних лезија. Изводи се када се узнемирујући симптоми примете до 6 недеља након инфекције сифилисом.

Микроскопски преглед за откривање бактерија сифилиса

Прва фаза инфекције сифилисом, тј. примарни сифилис (до 9 недеља након инфекције), подељена је на серо-негативан период (до 3-6 недеље) и период позитиван на серум (седмица 6 -9). Током серум негативног периода, бактерије сифилиса још нису присутне у крви и једини сигуран начин да се открију је сакупљање секрета из лезија. Доктор испитује прикупљени материјал под микроскопом у тамном видном пољу - на овој позадини лако је препознати бледе спирохете као светле, сјајне спирале. Тест даје скоро 100% поузданост да је сифилис заражен.

Микроскопски прегледи се ретко раде. Обично је за потпуну дијагнозу потребно урадити серолошке тестове, односно анализе крви.

Неспецифични (реагин) тестови за сифилис

Реагин тестови на сифилис се могу обавити најраније 3-4 недеље након инфекције.

Дијагностика почиње скрининг тестовима, тј. неспецифичним реагинским серолошким тестовима.Они су дизајнирани да открију реагинска антитела у крви против липидних компоненти бактерија. На основу њих не може се јасно рећи да пацијент болује од сифилиса, јер слична антитела у серуму постоје и код многих других болести, као што су еритематозни лупус, пнеумонија, водене богиње, богиње, болести штитне жлезде, јетра, анемија, неоплазме, маларија, лајм болести., код зависника од дрога и особа старијих од 70 година. Дакле, ако је резултат реагин теста позитиван, потребно је извршити специфичне тестове.

Међу неспецифичним студијама реагина за сифилис:

  • Васерманова реакција- тзв. класичан тест који укључује додавање развијача болесног серума у ​​облику екстракта воловског срца. Ако ово изазове реакцију фиксације комплемента, постоје антитела (реагини) у крви. Данас се ВР тест више не спроводи јер има ограничену специфичност и осетљивост - његови резултати су подложни значајном ризику од грешке;
  • ВДРЛ тест ( Лабораторија за истраживање венеричних болести )- микроскопски тест на длаке. Његова осетљивост је 70-80% за примарни (први период) сифилис и скоро 100% за секундарни (други период) сифилис. Користи кардиолипидни антиген сличан антигену сифилиса, који у контакту са антителима у крви пацијента доводи до преципитације препарата – као резултат тога, у њему се појављују карактеристичне флокуле, што је доказ присуства бактерија. ВДРЛ тест се користи и за откривање сифилиса и за контролу његовог тока у каснијим стадијумима болести;
  • УСР тест ( Негрејани серумски реагин )- макроскопски тест флокулације са незагрејаним серумом. Основни и најчешће коришћени тест на присуство бледе спирохете. Тренутно је стандардно да се то прво спроводи када постоји сумња на инфекцију. Позитиван резултат је потврђен ВДРЛ тестом и специфичним тестовима.
Биће вам од користи

Како се припремити за скрининг на сифилис?

Истраживање сифилиса не захтева никакву посебну припрему. Крв се вади на исти начин као и за нормалне морфолошке прегледе. Требало би да постите пре теста. Могуће компликације укључују благо крварење са места где је узета крв и могућност хематома.

Специфични тестови за сифилис

Специфични тестови за људе који су имали инфекцију сифилисом остају позитивни до краја живота. Због тога се у случају рецидива спроводе само реагин тестови.

Ови тестови се изводе када је реагин тест позитиван. Они служепотврда инфекције. Они откривају само бактерије сифилиса, тако да није могуће да буду позитивни на било коју другу болест. Изводе се уз употребу антигена из спирохете, Рајтера и Николса.

Међу тестовима специфичним за сифилис разликују се следеће:

  • ФТА ( Тест на флуоросцентна трепонемска антитела )- тест користећи Реитер и Ницхолс спирохетни антиген. Поред тога, користи флуоресцеин, који помаже у откривању комплекса насталих након контакта антигена са антителима;
  • ФТА-АБС ( тест упијања флуоросцентних трепонемских антитела )- побољшани ФТА тест, у којем се повећава осетљивост и боља детекција антитела против кобилице, специјални филтери се користе да апсорбују преостала антитела заједничка за све спирохете;
  • ТПХА ( Трепонема Паллидум Хемаглутинатион Ассаи )- тест хемаглутинације, тј. згрушавања црвених крвних зрнаца. Изводи се употребом овнујских крвних зрнаца обложених антигеном спирохете;
  • ТПИ ( Тест имобилизације Трепонема Паллидум )- тест спирохеталне имобилизације назван Нелсонов тест. Инфекција сифилисом се открива постављањем бледих спирохета на вештачку подлогу и посматрањем да ли се оне имобилишу у комбинацији са антителима пацијента. Антитела откривена на овај начин су имобилизини, који се појављују после око 50 дана од тренутка инфекције.
Вреди знати

Редослед тестова на сифилис

Обично први тест који се ради када се сумња на сифилис је УСР. Ако је резултат позитиван, потврђује се ВДРЛ тестом и специфичним ФТА-АБС тестом. Када су резултати неуверљиви (плус и минус), потребно је урадити додатни ТПХ тест. Ако ТПХ такође даје сумњиве резултате, на крају треба урадити ТПИ тест спирохеталне имобилизације.

месечник "Здровие"

Категорија: