Профилактички прегледи глаукома су основни офталмолошки прегледи, без обзира на старост пацијента. Глауком се може развити у било ком тренутку живота. Деца се прегледају другачије него одрасли, али правилна дијагноза укључује скуп тестова који се увек морају обавити.

Превентивне прегледе глаукоматреба да раде сви, јер је то једна од најопаснијих очних болести, која често може да не даје никакве симптоме дуго времена. Нелечени глауком доводи до неповратног слепила услед постепеног губитка оптичких нерава. Највећи ризик у случају глаукома је чињеница да се пацијенти обраћају офталмологу тек када је болест довољно узнапредовала да почну да примећују узнемирујуће сигнале.

У почетку, пацијенти не примећују никакве очигледне симптоме болести. Не осећају бол у очима, немају оштећен вид. Најчешће, болест се открива током рутинске посете офталмологу. Дешава се да се током прегледа испостави да је пацијент скоро слеп, што раније није ни схватао. То је зато што је код глаукома губитак вида изузетно спор и почиње у периферним деловима видног поља. Споро напредовање болести значи да се пацијент навикава на лошији вид и не примећује прогресивне промене. Са њима се не осећа лоше тек када болест почне да покрива центар видног поља, где је оштрина вида највећа. Тада је, међутим, прекасно за почетак ефикасног лечења и за поништавање промена које су се десиле.

Глауком: важност редовних прегледа

Не можете спречити глауком, али можете значајно смањити његове потенцијалне ефекте и избећи слепило. Међутим, то ће бити могуће раним откривањем болести. Такође би требало да идете на прегледе у офталмолошкој клиници када вам се чини да је вид добар и да нема симптома. Током прегледа лекар ће вршити и превентивне прегледе за глауком. У случају ове болести, превенција се састоји у прегледу пацијента у погледу његовог субјективног благостања. Када се појаве први симптоми, већ је касно.Која је тачна дијагноза за глауком?

Да ли глауком има симптоме?

Преглед код офталмолога

Током контролне посете офталмологу затражите превентивни преглед за глауком. Довољно је једном годишње подвргнути таквом прегледу. Његова сврха је да открије потенцијалне глаукоматозне промене на оптичким нервима и омогући рано започињање лечења. Што се пре започне, веће су шансе да успешно зауставите текуће промене и задржите могућност доброг вида до краја живота.

Основни офталмолошки преглед за глауком је детаљна процена диска оптичког нерва. Направљен је са прорезном лампом и посебним Волк сочивом.

Осим визуелне процене и прегледа ока, офталмолог би требало да мери и интраокуларни притисак током прегледа. Његова повећана вредност је увек сигнал упозорења. Међутим, то не значи да нормалан притисак у потпуности искључује глауком, јер се може развити и са нормалним притиском.

Неопходни додатни тестови

Приликом посете офталмологу, такође треба да тражите упутницу за додатни преглед. Основни преглед омогућава само откривање глаукома који је већ у поодмаклој форми. Његови рани стадијуми нису видљиви, и треба имати на уму да је третман најефикаснији у овом тренутку.

Најважнији тестови који се морају обавити у дијагнози глаукома

  • ХРТ или томографија оптичког диска . Изводи се помоћу ХРТ (Хеиделберг ретиналне томографије) ласерског скенирајућег офталмоскопа. Тест се изводи да се квантификује количина нервног ткива у оптичком нерву и да се упореди добијена вредност током времена.
  • ГДк то је мерење дебљине слоја ретиналних нервних влакана . Тест се изводи помоћу ГДк ласерске скенирајуће полариметрије (Дијагностика глаукома). Тренутно препоручени уређај је ГДк Про, који омогућава аутоматску статистичку анализу напретка промена глаукома.
  • ГЦЛ / ГЦЦ или мерење дебљине слоја ретиналних ганглијских ћелија коришћењем оптичке кохерентне томографије ОЦТ(Оптицал Цохеренце Томограпхи). Тест омогућава процену броја ганглијских ћелија. Ово је веома важан тест јер губитак ових ћелија узрокује слепило повезано са глаукомом. ГЦЛ је модерна студија, недавно уведена у клиничку праксу.
  • АС-ОЦТ или томографија предњег сегмента очне јабучице(ПредњиСегментно-оптичка кохерентна томографија) са могућношћу процене дубине предње коморе, конфигурације основе ириса и ширине угла предње коморе у условима пуног светла и таме.
  • Глаукоматозни ОКТ . ОЦТ такође може да процени изглед оптичког диска и слоја нервних влакана, али на основу свог дугогодишњег искуства у дијагностици глаукома могу рећи да су резултати добијени на ХРТ и ГДкПро апаратима много поузданији и упоредивији. Резултати добијени коришћењем ОЦТ камера различитих компанија често се веома разликују.
  • ФДТ - преглед видног поља методом двофреквентне периметрије ФДТ матрице . Овај тест мери осетљивост мрежњаче. То је један од најважнијих тестова који се обављају у дијагностици глаукома јер показује у ком степену је вид пацијента угрожен. Тестови видног поља који се врше са другим уређајима често су недовољни због њихове мање осетљивости. ФДТ метода се препоручује као она која вам омогућава да откријете све неправилности што је пре могуће.
  • Пахиметрија, тј. мерење дебљине рожњаче, је комплементаран тест . Говори о ризику од развоја глаукома (танка рожњача=већи ризик), и омогућава вам да направите посебну корекцију вредности измереног интраокуларног притиска. Када је рожњача танка, притисак је већи од притиска апарата.

Са резултатима теста, идите код офталмолога који је специјализован за глауком. Ваш лекар ће поново прегледати ваше очи и проценити резултате свих додатних тестова. На основу свеобухватног прегледа лекар поставља дијагнозу, пажљиво процењује ризик од развоја болести, започиње или не лечење и записује следећу посету.Није довољно само урадити тестове и проценити их. себе. Процена резултата добијених употребом савремених метода истраживања је веома тешка, чак и за искусног специјалисте, а резултати су често двосмислени и захтевају периодично понављање тестова. Често је лекару потребно дуже време да погледа резултате тестова и њихову варијабилност како би донео исправну одлуку о томе како да поступа са пацијентом.

Глауком

Глауком се развија споро, често асимптоматски. Глауком се обично открива случајно, током прегледа ока код офталмолога или одабиром наочара. Који су узроци ове болести и како препознати прве симптоме глаукома? Послушајте нашег стручњака проф. Ивона Грабска-Либерек, шеф одељења офталмологије у Клиничкој болници В. Орłовски у Варшави

О ауторуБарбара, МД, ПхДПолачек-Крупа, специјалиста за очне болести, Центрум Опулистова Таргова 2, Варшава

Др Барбара Полачек-Крупа, др, иницијатор и оснивач Т2 центра. Специјализовала се за савремену дијагностику и лечење глаукома - ово је била и тема њене докторске дисертације одбрањене са похвалама 2010.

Др Полачек-Крупа искуство стиче 22 године, од када је почела да ради на Офталмолошкој клиници ЦМКП-а у Варшави, са којом је била повезана 1994-2014. Током овог периода стекла је два степена специјализације из офталмологије и звање доктора медицинских наука.

У годинама 2002-2016 радила је на Институту за глауком и очне болести у Варшави, где је стицала знање и медицинско искуство консултујући пацијенте из целе Пољске и иностранства.

Годинама је, у оквиру сарадње са Медицинским центром за последипломско образовање, предавач на курсевима и обукама за лекаре специјалисте офталмологије и примарне здравствене заштите.

Аутор је или коаутор бројних публикација у научним часописима. Члан пољског офталмолошког друштва (ПТО) и Европског друштва за глауком (ЕГС).