Завој за рану се бира узимајући у обзир, пре свега, природу, дубину, обим и порекло ране, опекотина или пролежанина. Изузетно важно када је у питању избор завоја је да ли су ране које захтевају завој без бактерија или су инфициране. На које ране треба ставити сребрне, хидрогелне, хидроколоидне и друге завоје? Сазнајте више о врстама прелива.
Завој за ранумора одговарати потребама. У апотекама су доступне и традиционалне и нове генерације облоге. Први ће добро функционисати у случају мањих посекотина, огреботина или огреботина. Потоњи, који се називају активни завоји, дизајнирани су не само да механички заштите рану од спољашњих фактора, већ и да обезбеде право окружење за регенерацију оштећеног ткива.
Завоји за ране - типови
Постоји неколико подела облога. Једна од њих дели облоге на заштиту од инфекције, компресију, задржавање страног тела у телу, имобилизацију и хладне облоге. Практичнија подела је она која сугерише околности у којима треба користити одабрани завој.
Најједноставнијим облачењем сматра се тзвфластери за завоје за ране . То је обична облога од газе или памука и комад пластичног лепка. Међутим, вреди знати које су друге могућности.
Традиционални завоји суоблоге од газе или компримованог памука . Они не подржавају процес зарастања рана и само мало апсорбују ексудат. Они могу довести до механичког оштећења новоформираног ткива. Зато их је најбоље користити на најмањим, очишћеним ранама, као привремену заштиту од контаминације.
- Хидрогел завоји
Њихов задатак је да рану одржавају влажном. Користи се да омогући да се рана сама очисти. Могу се комбиновати са специјализованим завојима који садрже сребро, што спречава даљи развој инфекције у рани.
- Гел преливи
Они треба да одржавају рану влажном и чисте је. Могу да садрже антибактеријске супстанце, на пример октенидин. Користимо их када у рани има премало ексудата или када је рану потребно очистити од нпр. некротичног ткива. Могу се комбиновати са специјализованим завојима који садрже сребро, који штите од инфекције.
- Преливихидроколоид
Примењује се на ране са врло мало ексудата. Када се завој нанесе на рану, он реагује са ексудатом и формира гел који олакшава стварање новог ткива и на тај начин убрзава зарастање ране. Рана остаје влажна. Ови завоји се најчешће користе у лечењу површинских рана.
- Преливи од хидрофибре
Њихова главна карактеристика је значајна апсорпција течности и зато се користе на ранама са високим ексудатом, као што су ране од пролежа, ране са фистулама, инфициране ране и ране које настају на дијабетичком стопалу. Не треба их користити за лечење сувих или мртвих рана.
Облози од хидрофибера имају меку и лабаву структуру, што их чини лаким за прилагођавање различитим врстама рана. Када се ставе на рану, формирају хидрофилни гел који се комбинује са бактеријама и некротизираним остацима. Прелив је пропустљив за влагу.
- Алгинатни преливи
Снажно апсорбује течности. Обично их користите на ранама које крваре јер алгинатна влакна инхибирају крварење.
- Завоји за ране са сребром
Они су бактерицидни и на површини ране и унутар ње. Они стварају непропусну баријеру за бактерије и вирусе. Као резултат тога, процес зарастања је бржи.
Ови завоји не иритирају рану и прилагођавају се њеној површини. Препоручују се за лечење широког спектра инфицираних рана, укључујући декубитус и дијабетичко стопало.
Могу да оболе ексудат у сиво или плаво, али ово је нормална реакција. Сребрни завоји могу бити у облику облога од хидровлакана или пене.
- Мрежасти преливи
Препоручује се за равне ране које настају углавном од опекотина 1. или 2. степена. Могу се користити за трљање епидерме, али само ако нема знакова инфекције.
Њихов главни задатак је да убрзају зарастање рана, очисте је и смање бол. Испод овог завоја се препоручује гел облог који садржи октенидин.
- пјенасти (полиуретански) завојииначеоклузивни завоји
Ефикасно одвајају рану од спољашње средине јер пена чврсто пријања уз кожу. Ови завоји се препоручују за лечење рана са средњом и високом ексудацијом и за ране на анатомски тешким местима, на пример у пределу зглобова. Непропусни су за течности и бактерије, али су пропусни и за воду и водену пару.
- Стерилни завоји
То су они који не садрже никакве микроорганизме, односно бактерије и њихове обликеспоре, гљиве и њихове споре, као и вируси. Пре паковања, стерилни завој мора да прође посебан процес стерилизације, односно уништавање свих микроорганизама.
Стерилне облоге се користе за опште превијање различитих врста рана. Због своје неутралне природе, могу се користити као доњи слој, приањајући на рану.
- Облози за пролећке
Одабрано узимајући у обзир не само тежину декубитуса (израженог коришћењем често коришћене Торансове скале) већ и природу ране. У зависности од потреба, завоји (гипси) за чиреве од декубитуса треба да обезбеде погодно окружење за ране, упијају ексудат, штите од размножавања бактерија и штите од механичких повреда.
За плитке, суве ране или са врло мало ексудације, може се користити полиуретански завој. Специјална полиуретанска пена упија ексудат, а додатни слој хидрогела помаже у одржавању влажног окружења, истовремено спречавајући да се сам завој залепи за рану, па промена завоја није болна за пацијента.
Када је ексудат висок, препоручују се хидроколоидни завоји да апсорбују ексудат ране, затварајући га у структуру гела, истовремено обезбеђујући влажно окружење, идеално за реконструкцију ткива.
У случају инфицираних рана користе се завоји са хидрофобном полиамидном мрежицом пресвученом сребром. У контакту са раном, јони сребра се ослобађају и имају антибактеријски ефекат.
- Постоперативни и постоперативни завоји
Претпоставља се да апсорбује ексудат из ране и да обезбеђује суво окружење. Ови завоји суше и вентилирају рану и штите је од вишка влаге, која може постати окружење погодно за размножавање патогених микроорганизама.
Већина завоја који се користе након операција или хируршких захвата направљени су од хидрофобне мреже и упијајућег слоја памучне вуне.
Мрежица је у директном контакту са раном, али је сува. Ексудат прелази у слој памука. Ово такође штити рану од лепљења за површину завоја.
- Завоји за опекотине и чиреве
За такве ране препоручује се употреба хидрогелних завоја, који задржавају тзв. Окружење влажне ране. Хидрогелни завој се састоји углавном од воде. Завој треба да се охлади, као да извлачи температуру из ране. Завој такође упија ексудат, вентилира рану, ублажава бол и спречава раст бактерија.
О аутору
Анна ЈаросзНовинар који се бави више од 40 годинау популаризацији здравственог васпитања. Победник многих конкурса за новинаре који се баве медицином и здравством. Добила је између осталих Награда поверења „Златни ОТИС“ у категорији „Медији и здравље“, Ст. Камил доделио поводом Светског дана болесника, два пута „Кристално перо“ на националном такмичењу за новинаре који промовишу здравље, и многе награде и признања на такмичењима за „Медицинског новинара године“ које организује Пољско удружење Новинари за здравље.
Прочитајте више чланака овог аутора