Не постоји идеалан лек за рак и зато је толико важно открити рак унапред или у раној фази. За то се користе тестови крви који се састоје у одређивању нивоа туморских антигена, односно туморских маркера.
Маркери тумораолакшавају иоткривање ракаи праћење лечења. Сваке године преко 100.000 Пољака оболи од рака. Најчешћи су рак плућа, дојке и грлића материце.
Статистика остаје неумољива - сваке године град величине Јелениа Гора нестане са демографске мапе Пољске. У том погледу значајно одступамо од европских и светских стандарда. Док је стопа излечења рака у САД у просеку 63%, у западној Европи 45%, у Пољској је само 30%. Где је извор ових диспропорција? Свакако један од најзначајнијих фактора је чињеница да обично идемо код лекара када је болест узнапредовала.
У раној фази, лечење почиње мање од 20 процената. болестан. Упркос чињеници да лекари имају низ ефикасних техника лечења, често је прекасно. Један од алата који се користе у борби против рака су туморски маркери, такође познати као пратећи антигени.
Шта су туморски маркери?
Ово су супстанце које се налазе у крви многих људи са раком. Маркер је фактор који производе само неопластичне ћелије, или онај који ћелије производе у довољно великим количинама да његова концентрација прелази одређену граничну вредност која се сматра патолошком.
Појединачни маркери се појављују у крви пацијента у одређеним тачкама развоја неоплазме, не само када се болест појави, већ и током одумирања неоплазме. Маркери ткива који нестају су, на пример, број 21 маркер који се налази код рака плућа. Стога се антигени могу користити у свим фазама борбе против неопластичне болести, од њеног откривања, преко утврђивања стадијума њеног напредовања, до процене ефикасности лечења.
ВажноРеферентне вредности неких туморских маркера:
- ЦА 125<35 U/ml
- АФП<6 IU/l
- ЦА15-3<30 U/l
- ЦЕА <4 ng/ml
- ПАС<4 ng/ml
- хЦГ<10IU/l
Шта може показати резултат повећаног нивоа антигена рака, осим рака?
- ЦЕА - запаљење, цироза јетре, чир на желуцу, тешко пушење
- ЦА 125 - трудноћа, тест менструације, ендометриоза, запаљење репродуктивних органа
- АФП - хронична инфекција, оштећење јетре
Највише проучавани туморски маркери
Тестирање нивоа неопластичног маркера је једноставно и није много проблематично. Њихов ниво се одређује у венској крви. Тренутно, најчешћи ниво је:
- ЦА 125 - јавља се код приближно 80% жена са раком јајника. Код здравих жена, концентрација овог антигена не прелази 35 У / мл и зависи од хормонског статуса. Одређивање нивоа овог маркера на почетку лечења је важно јер што је нижи, веће су шансе за добијање трајног излечења.
- АФП - значајно повећање нивоа овог антигена јавља се код карцинома јетре и неких тестиса.
- ЦА 15-3 - антиген који се посебно користи у дијагнози узнапредовалог рака дојке. Често се користи за откривање метастаза. Недостатак маркера је његова несавршеност у откривању мање узнапредовалог рака.
- ЦЕА - високи нивои антигена се врло често налазе код пацијената са колоректалним карциномом, стога се користи као један од елемената праћења болести. ЦЕА је такође препозната као универзална детерминанта метастаза (без обзира на орган болести).
- ПСА - антиген карактеристичан за рак простате. Користи се као елемент који подржава откривање болести, а такође и током лечења као фактор који одређује ефикасност терапије.
- Бета-ХЦГ - јавља се код пацијената који пате од болести трофобласта (нпр. хорионикома) и тумора герминативних ћелија, углавном код деце.
Туморски маркери као скрининг тестови?
Скрининг тестови имају за циљ проналажење пацијената у раним стадијумима болести који немају никакве симптоме. Они обухватају људе са највећим ризиком од развоја болести, па су упућени одређеним старосним групама (нпр. лични позиви за брис тестова који се шаљу женама старијим од 25 година).
Главне карактеристике доброг скрининга су његова осетљивост и специфичност. Осетљивост је способност теста да открије болест, док нам специфичност говори о способности теста да идентификује здраве људе. Добар скрининг тест треба да буде дугорочан и масиван. Према проценаматек када се 75% позване групе жена пријави на цитолошки преглед, биће могуће смањити смртност од рака грлића материце за 25%.
Нажалост, научници примећују да већина антигена рака не испуњава основне услове да се користе као средства за скрининг. Врло често, повишени нивои једног од маркера не указују на рак и могу се јавити код многих других болести, на пример, повишени нивои ЦА 125 могу бити узроковани упалом јајника. Због ограничене осетљивости и дијагностичке специфичности нама познатих маркера, њихова корисност је предмет бројних расправа у медицинској заједници. Користе се само као помоћ при другим тестовима.
Сонда