Стрес ехокардиографија, или СТРЕС ЕЦХО, је тест који се користи у дијагнози, између осталог, болест коронарних артерија и валвуларна болест срца. Његова сврха је да се утврди да ли пацијент има исхемију миокарда. Шта је СТРЕС ЕЦХО тест? Шта је стрес ехокардиографија?
Стрес ехокардиографија( СТРЕСС ЕЦХО ) је стрес ехокардиографски тест који комбинује две дијагностичке методе: електрокардиографију при вежбању (ЕКГ стрес тест) и ехокардиографија (одјеци срца).Ехокардиографски стрес тестукључује употребу различитих типова тестова који стимулишу контрактилност и/или изазивају контролисану хипоксију срчаног мишића уз истовремену ехокардиографску процену контрактилности срца. Тренутно постоје 3 варијанте стрес ехокардиографије:
- стрес вежбањем - оптеретите пацијента физичким напором током теста
- фармаколошки - састоји се у давању лекова који повећавају потребу срчаног мишића за кисеоником, као што су добутамин, дипиридамол, аденозин
- трансезофагеално - стимулише срце трансезофагеалном електродом
ПРОВЕРИ>><стронгШта је ехо срца? <П
Стрес ехокардиографија - која је сврха теста?
Стрес ехокардиографија пружа информације, на пример, о степену исхемије миокарда. Код пацијената након срчаног удара може се проценити одрживост одређене области срчаног мишића, а код пацијената који су подвргнути ангиопластици, може се одредити колико ће времена бити потребно да се обнови систолна функција срца.Ехокардиографски стрес тесттакође показује да ли пацијент са сумњивом или дијагностикованом срчаном болешћу треба да се подвргне коронарној ангиографији или операцији на отвореном срцу. Такође може допунити резултате ЕКГ теста на стрес.
Стрес ехокардиографија - индикације и контраиндикације
Индикација за преглед је сумња на болест коронарне артерије код људи који не могу да вежбају, абнормални ЕКГ у мировању који спречава процену исхемије и квалификација за обимну операцијупроцена ризика од кардиоваскуларних компликација.Ехокардиографски стрес тесттакође може да се уради када резултат стандардног стрес теста спречава јасну дијагнозу.
Тест се не може обавити код људи који су преосетљиви на лек или који се боре са болешћу повезаном са опструкцијом излазног тракта из леве коморе, као што је нестабилна коронарна артеријска болест. Контраиндикације за стрес ехокардиографију су такође: атријална фибрилација, акутна фаза инфаркта миокарда и септички и кардиогени шок са крвним притиском испод 80 мм Хг.
Стрес-стрес ехокардиографија
Од све три варијанте, најпопуларнија је ехокардиографија у комбинацији са вежбањем у облику траке за трчање или бициклистичког циклоергометра. Ехокардиографска слика се снима пре вежбања, у мировању, на врхунцу вежбања и 5-10 минута након завршетка вежбања.
ПРОВЕРИ>><стронгШта је ЕКГ вежбе? <П
Стрес ехокардиографија - фармаколошка
Друга врста теста укључује употребу фармаколошких агенаса, као што су добутамин или аденозин, како би се убрзало рад срца и повећала његова контрактилност. Најпопуларнији тест ове врсте једобутамин тест , ехокардиографски тест стреса који користи добутамин - лек који убрзава откуцаје срца повећавајући запремину крви коју срце гура у крвне судове у један минут, изазивајући тако стање слично стању после вежбања. Током прегледа, пацијенту се лек постепено примењује интравенозно са повећањем доза, а затим се помоћу ехокардиографа прати рад срца са његовим променљивим оптерећењем.Ехокардиографија добутаминатраје око 30 минута.
Овај тест се може извести на пацијентима који не могу да вежбају.
Стрес ехокардиографија - трансезофагеална
Такође можете извршити тест са трансезофагеалном стимулацијом. Након анестезије задњег дела ждрела, у уста пацијента се убацује езофагеална електрода која се приликом гутања помера напред до дубине од приближно 32-38 цм. Електрода се затим повезује са апаратом за електрокардиографију (ЕКГ) и спољним пејсмејкером. Неколико минута стимулације срца и једњака струјом од 8-25 В и интензитетом од 15-25 мА испитаник може да перципира као непријатан осећај печења, бол иза грудне кости или у једњаку. Због лоше толеранције теста од стране пацијената, то је најређе извођени типстрес електрокардиографија.
Стрес ехокардиографија - компликације
Током стрес ехокардиографије, могу се појавити неки нежељени ефекти, што указује на то да тест треба прекинути. То су парестезије (осећај укочености тела), мучнина, лупање срца, главобоља, кратак дах, дрхтање тела.