Кардијални профил је тест крви који вам омогућава да процените рад срца, на пример у случају сумње на инсуфицијенцију циркулације или након инфаркта миокарда. Такође вам омогућавају да процените ризик од напада сира или можданог удара. Које су индикације за кардиолошки профил? Који су стандарди? Како протумачити резултате теста?
Профил срцасу тестови крви који вам омогућавају да процените рад срца. Састоје се од процене концентрације фосфокреатин киназе (ЦК), тзв. протеини акутне фазе (ЦРП), тропонини, аланин аминотрансфераза (АЛАТ), аспартат аминотрансфераза (АСТ), лактат дехидрогеназа (ЛДХ), електролити (На, К), НТ-ПроБНП (Н-терминални натриуретски пропептид Б-типа). Кардијални профил такође укључује липограм.
Профил срца - индикације
Кардијални профил се препоручује особама са сумњом на срчану и кардиоваскуларну инсуфицијенцију, у случају егзацербације коронарне болести и након инфаркта миокарда. Захваљујући срчаном профилу могуће је препознати многе срчане болести, као и пратити њихово лечење и одредити прогнозу пацијента.
1. Креатин (фосфо) киназа (ЦК, ЦПК)
Креатин киназа је ензим који се налази углавном у срчаном мишићу. Његов повећан ниво указује на оштећење срца, које је могло настати као последица срчаног удара или упале. Смањење нивоа ЦК није повезано са срчаним обољењима.
2. Такозвани протеин акутне фазе (ЦРП, Ц-реактивни протеин)
Ниво ЦРП изнад 10 мг/Л идентификује пацијенте са повећаним ризиком од инфаркта миокарда и смрти, док су концентрације у опсегу од 3-10 мг/Л повезане са средњим ризиком и већом стопом рецидива кардиоваскуларних догађаја
ВАЖНО! Концентрација ЦРП вам омогућава да процените кардиоваскуларни ризик, под условом да се тест уради у периоду без било какве болести која изазива инфламаторни одговор.
3. Тропонини
Тропонини су протеини који су саставни део миоцита, односно мишићних ћелија (укључујући срце) и неопходни су за њихову правилну контракцију. Процена њихове концентрације је важна у дијагнози инфаркта миокарда (користе се за дијагнозу недавног инфаркта миокарда, укључујући и тзв. микро инфаркт) и у процени оштећења миокарда у механизму који није исхемијски (нпр. кардиотоксични цитостатици, нпр.адриамицин).
У случају срчаних тропонина, чак и незнатно повећање њихове концентрације може указивати на оштећење срца.
ВажноКардиолошки профил - норме
- ЦК (фосфокреатин киназа) - за жене 40-285 У / л; за мушкарце 55-370 У / л;
- ЦРП (тзв. протеин акутне фазе) - 0,08 до 3,1 мг / л. Код пушача, гојазних људи и особа са артеријском хипертензијом може бити<10 mg/l;
- тропонин - ниска, скоро нула концентрација;
- АЛАТ - 5-40 У / И (85-680 нмол / л);
- АспАТ - од 5 до 40 У / л
- ЛДХ лактат дехидрогеназа - 120-230 У / л;
- НТ-проБНП - Старо<55 lat - 64 pg/ml dla mężczyzn i 155 pg/ml dla kobiet; w wieku 55-65 lat - 194 pg/ml dla mężczyzn, 222 pg/ml dla kobiet;
- липограм - укупан холестерол - 200 мг% (5,2 ммол / л) или мање; ЛДЛ холестерол - мање од 139 мг% (3,4 ммол / л); ХДЛ холестерол - више од 35 мг% (0,92 ммол / л); триглицериди - мање од 200 мг% (2,3 ммол / л), пожељно 50Ð180 мг%;
- електролити - натријум: 135-145 ммол / л, калијум: 3,5-5 ммол / л;
4. Аланин аминотрансфераза (АЛАТ)
Аланин аминотрансфераза је интрацелуларни ензим који улази у крв када су ћелије (као што је срце) оштећене. Повећање активности у опсегу од 400-4000 У / л указује на инсуфицијенцију циркулације, у опсегу од 200-400 У / л инфаркт миокарда.
5. Аспартат аминотрансфераза (АСТ)
Аспартат аминотрансфераза, попут аланин аминотрансферазе, је интрацелуларни ензим чије присуство у крви може указивати на оштећење срца. Узрок повећања активности АСТ може бити срчана некроза - инфаркт миокарда, трауматско оштећење срца, на пример након кардиохирургије.
6. Лактат дехидрогеназа (ЛДХ)
То је ензим који се јавља углавном у срчаном мишићу, као иу скелетним мишићима, јетри, плућима и бубрезима. ЛДХ лако прелази у крвни серум када ћелије умру. Повећање концентрације (400-2300 У / л) се примећује за 12-24 сата. после срчаног удара. Значајно повећање се може видети до 10 дана након што део срчаног мишића умре.
7. НТ-ПроБНП
НТ-проБНП (Н-терминални натриуретски пропептид Б-типа) је један од маркера преоптерећења срчаног волумена. Повећани нивои НТ-проБНП се примећују код срчане инсуфицијенције, инфаркта миокарда и хипертензије.
8. Липограм
Липограм је тест који одређује ниво липида: укупног холестерола, триглицерида, ХДЛ холестерола, ЛДЛ холестерола, који се ради ради процене ризика од коронарне болести срца. Они су поуздани показатељи вероватноће срчаног или можданог удара изазваног зачепљеним крвним судовима.
9. Електролити (натријум, калијум)
Хвалакалијум активира ензим који срцу обезбеђује енергију, и тако га стимулише на рад. Током физичке вежбе, појачава срчане контракције како би тело боље оксигенисало. Осим тога, захваљујући њему, као и магнезијуму и калцијуму, срце редовно куца.
Натријум, с друге стране, ради заједно са калијумом. Када су пропорције између ових елемената поремећене, калијум не може да испуни своје основне функције. Натријум такође игра веома важну улогу у контроли крвног притиска.
Стога, неправилна концентрација ових елемената може указивати на дисфункцију кардиоваскуларног система.