Помозите развоју веб локације, дељење чланка са пријатељима!
Промене у перцепцији укуса или преосетљивост на мирисе су проблеми са којима се бори скоро 70 одсто. оболели од рака током хемо- или радиотерапије. Ове аномалије могу довести до развоја потхрањености, што заузврат може утицати на толеранцију терапије и њене ефекте код пацијената са раком. Па како подржати исхрану пацијената оболелих од рака када не осећају укус и мирис хране?
" Укус хране је нестао, често осећам гађење када једем … ", " Осећао сам да моја чула перципирају потпуно другачије. Јести нормалне оброке било је немогуће”. Овако своја искуства описују пацијенти који су већ следећег дана након почетка хемотерапије или радиотерапије почели да примећују промену укуса, а јело им више није било пријатно.
- Замислите ситуацију у којој је, као последица болести, наша потреба за енергијом, протеинима и хранљивим материјама већа него раније, и не можемо да једемо онолико колико обично. Оно што је некада била наша свакодневна активност почиње да изазива негативна осећања. Једење оброка може чак и да шкоди - осећамо мучнину, ништа нема исти укус као пре. Настаје зачарани круг – треба нам више, а једемо мање – објашњава др Рафал Бехт, специјалиста клиничке онкологије.
Истраживања показују да поремећаји у перцепцији укуса негативно утичу на нутритивни статус и доводе до повећаног губитка тежине код пацијената у поређењу са групом људи без сметњи укуса. - Губитак тежине је неповољан за сваког оболелог од рака и вреди разоткрити мит да за гојазне или гојазне пацијенте мршављење није проблем. Често такви пацијенти имају смањену мишићну масу, а то може утицати и на резултате лечења - додаје онколог.
Шта обесхрабрује да једете?
Већина нас познаје пет укуса: слатко, горко, слано, кисело и умами. Поред тога, важна је и веза између укуса и мириса. Дешава се да нас сам мирис јела толико отуђи да нећемо моћи да га прогутамо. Утисак укуса покреће се и додиром, на пример печењем под утицајем паприке, хлађењем после ментола или голицањем након испијања газираног пића.
У случају пацијената са раком, понекад та додатна искуства утичуодлука да једете или одустанете од оброка. Иритирајући мирис мучнине ће вас ефикасно обесхрабрити да једете. А када је све неукусно, сваки додатни осећај попут загревања или хлађења може помоћи.
- Иако се проблем поремећаја укуса и мириса може чинити мање важним од других последица лечења, његове последице често могу имати значајан утицај на терапијски процес и његове исходе. Из ове перспективе, све што може успорити, смањити шансе, одложити или прекинути лечење треба размотрити што је пре могуће. Такође вреди запамтити колико је квалитет живота важан и борити се за сваку ситницу која може позитивно утицати на добробит пацијента, каже др Бехт.
Најчешће аномалије укуса и мириса током терапије рака:- одбојност према одређеним укусима,
- нема осећај укуса,
- осећам само интензивне укусе (промена прагова укуса),
- промена преференција укуса,
- непријатан укус у устима,
- метални укус у устима,
- горак укус у устима,
- сува уста,
- мучан укус,
- промене на оралној слузокожи,
- варијабилност у перцепцији мириса.
Шта радити када све има укус пиљевине?
- Пацијенти који имају проблема са исхраном треба да добију нутритивни третман што је пре могуће. У ствари, треба га укључити паралелно са терапијом против рака, јер без правилне исхране пацијент неће моћи да се носи са онколошким лечењем. Медицинска исхрана подржава адекватну набавку свих потребних хранљивих материја, као што су аминокиселине, угљени хидрати, масти, елементи у траговима и витамини. Врста исхране се бира појединачно према могућностима и потребама пацијента. Кад год је могуће, орална исхрана је пожељан пут. Међутим, у случају да пацијент не може да га узме, следећи корак је ентерална исхрана директно у стомак или црева и на крају парентерална исхрана. У случају поремећаја укуса и мириса, када је могућа орална исхрана, можете питати за препарате са састојцима који стимулишу сензорне рецепторе. Важно је да пацијент провери шта му највише одговара – за једног ће то бити нешто хладно, за другог зачињеније, трећи ће више волети неутралан укус и мирис, објашњава др Бехт.
Потребе пацијената ће зависити од тога које промене су се десиле у њиховом укусу и мирису. Ове промене су веома индивидуалне, алипредлажемо да у случају:
- сува уста- вреди посегнути за производима који стимулишу лучење пљувачке, влаже оралну слузокожу и/или примењују каузални третман,
- поремећени прагови укуса и мириса
- промене у перцепцији укуса и мирисавреди размислити о производима који ће стимулисати тригеминални нерв, на пример са додатком арома ментола, ђумбира, бибера или чилија.
Нико не зна боље како да одговори на потребе пацијената од њих самих, стога су заједно са онколошким пацијентима развијене иновативне ароматичне формуле препарата медицинске исхране (доступне у апотекама) које задовољавају специфичне нутритивне потребе пацијената током интензивне терапије рака. За пацијенте са поремећајима укуса, они пружају нова искуства и истовремено обезбеђују телу неопходне компоненте у исхрани.
Извори истраживања:1. Споттен ет ал. Субјективне и објективне промене укуса и мириса код рака. Анналс оф Онцологи 28: 969-984, 20222. Брисбоис ет ал. Карактеризација хемосензорних промена код узнапредовалог рака открива специфичне хемосензорне фенотипове који утичу на унос исхраном и квалитет живота. Јоурнал оф Паин анд Симптом Манагемент Волуме 41, Иссуе 4, Април 2011, 673-683.3. Функција ТРП јонског канала у књизи каскада сензорне трансдукције и ћелијске сигнализације