ХИВ инфекција остаје табу тема за многе људе. Међутим, нека сродна питања се срећно мењају - на пример, лечење. У ствари, у прошлости је велика већина пацијената са ХИВ-ом на крају развила СИДУ. У данашње време, захваљујући примени савремених путева лечења ХИВ-а, ова тенденција се мења. Које су савремене методе лечења ХИВ инфекције? Какви су ефекти њихове употребе?
ХИВ(Вирус хумане имунодефицијенције) је патоген чије је откриће донекле променило свет медицине. Првенствено напада имуни систем, што доводи до значајног смањења имунитета. Пацијенти заражени овим патогеном имају повећан ризик од разних инфекција, како бактеријских, тако и гљивичних и вирусних инфекција. Међутим, ХИВ је такође повезан са ризиком од развоја веома озбиљног здравственог стања, а то је синдром стечене имунодефицијенције (АИДС).
Тренутно, све мање људи заражених ХИВ-ом развија СИДУ. Све захваљујућиантиретровирусном третману(АРТ, антиретровирусна терапија). ХИВ инфекција се тренутно не може излечити. Међутим, ефекти антиретровирусне терапије имају многе предности и побољшавају квалитет живота заражене особе.
Ефекти антиретровирусне терапије
Главни циљ антиретровирусног лечења је продужење живота пацијента. То се одвија кроз неколико различитих механизама.
Савремени антиретровирусни лекови су дизајнирани да смање репликацију ХИВ-а. Када у људском телу има мање вируса, људски имуни систем има шансу да се регенерише. Захваљујући томе, може се ефикасније борити против противника.
Боља ефикасност имуног система помаже не само у борби против ХИВ-а, већ и против других патогена. Много пута је доказано да се туберкулоза ређе јавља код пацијената који узимају антиретровирусне лекове.
Антиретровирусна терапија има за циљ смањење ризика од развоја АИДС-а, као и смањење стопе морталитета оних који нажалост развију синдром стеченог имунодефицијенције.
Узимање лекова који припадају овој групи штити не само особу заражену ХИВ-ом, већ и њене рођаке. Они могу да убеде у то конкретнобројевима. Уз антиретровирусни третман, ризик од преношења ХИВ-а са заражене особе на здраву особу може се смањити за до 96%.
Потешкоће са антиретровирусном терапијом
Антиретровирусни третман може побољшати и здравље и опште функционисање пацијента. Међутим, овај третман није без недостатака.
Нежељени ефекти
Као и сваки фармацеутски лек, антиретровирусни лекови могу изазватинежељене ефекте . Најчешћи су:
- мучнина,
- повраћање,
- поремећај сна,
- дијареја,
- сува уста,
- главобоље,
- осећај умора,
- вртоглавица.
Могуће компликације
Наведене тегобе најчешће се јављају у почетном периоду лечења и временом смањују интензитет или чак потпуно нестају. Међутим, могуће су и дугорочне компликације антиретровирусног лечења, укључујући:
- поремећаји метаболизма угљених хидрата,
- поремећаји липида
- Врши редистрибуцију масног ткива.
Важна регуларност
Да би се постигли жељени ефекти терапије, лекове треба узимати редовно, свакодневно, према препоруци лекара који присуствује. Није препоручљиво да правите паузе у лечењу, јер то може довести до резистенције на лекове, а тиме и до неефикасности лека у лечењу ХИВ-а.
Пацијентима је такође тешко што често морају да посећују свог лекара. Дешава се да више од трећине свих заражених одлучи да прекине лечење у неком тренутку из различитих разлога.
Такав поступак може имати веома озбиљне последице. Из тог разлога се предузимају различите мере како би се пацијентима зараженим ХИВ-ом олакшало лечење.
Промене антиретровирусних режима
У лечењу ХИВ инфекција избегава се монотерапија, односно лечење једним леком. Све зато што је такав поступак једноставно ограничене ефикасности.
До недавно, пацијенти су узимали три лека као стандард, који су се разликовали између осталих:
- механизама деловања,
- безбедносни профил (нуспојаве),
- или ефикасност.
Тренутно постоје промене у препорукама за лечење ХИВ инфекције. Лечење ХИВ позитивних пацијената добија све већу популарностлекови који садрже две активне супстанце уместо три.
Ова промена је изузетно важна. У медицини је општи циљ да се узима што мање лекова, што је посебно важно у случају хроничних болести.
Пацијенти заражени ХИВ-ом морају да узимају антиретровирусне лекове до краја живота. Узимање мање лекова смањује - барем делимично - ризик од нежељених ефеката лечења.
Такође је вредно нагласити да се између различитих фармацеутских производа могу јавити различите, понекад чак и опасне интеракције. Како се број коришћених лекова смањује, ризик од интеракција лекова се једноставно смањује. Лекови су такође прилагођени овом принципу.
У лечењу ХИВ-а користе се различити антивирусни лекови који се разликују по механизму деловања, али и могућим нежељеним ефектима. Могуће је користити терапије које се састоје од две активне супстанце.
Прелазак са узимања три на два лека може изгледати козметички, али у пракси дефинитивно није. Према студији Поситиве Перспецтиве 2, показало се да је то важно за особе заражене ХИВ-ом – скоро 70% пацијената је забринуто због нежељених ефеката антиретровирусног лечења, а 73% пацијената би узимало мање лекова него раније, уз задржавање иста ефикасност лечења.
Напредак у лечењу ХИВ-а и АИДС-а
Овде је вредно напоменути да је током година заправо дошло до изузетно повољних промена у лечењу ХИВ пацијената. Прве наде јавиле су се крајем осамдесетих, када је 1987. регистрован први лек за особе са ХИВ-ом - азидотимидин.
Временом је постало доступно све више лекова, али се брзо показало да монотерапија ниједним од њих није донела дугорочне ефекте због мутације вируса. Тада је, крајем прошлог века, комбинована терапија почела да се користи за лечење ХИВ-а.
Појава високо активне антиретровирусне терапије (скраћено ХААРТ) била је дефинитиван напредак у борби против ХИВ-а. Пацијенти су престали да умиру од инфекције, а лекари су коначно успели да стабилизују стање оболелих од сиде.
Почеци комбинованих антиретровирусних терапија, међутим, нису били нимало једноставни: пацијенти су морали да узимају велики број пилула, а често су имали нежељене ефекте (као што су дијабетес или убрзање атеросклерозе).
На крају ипак - хваларад многих научника широм света – појавили су се нови антиретровирусни лекови, који су били не само ефикасни, већ су имали и мањи број озбиљних нежељених ефеката.
Тренутна ситуација пацијената је стога дефинитивно другачија него пре десетак година, а чак је и у неким срединама термин "ХИВ-инфицирани пацијенти" престао да се назива "људи који живе са ХИВ-ом".
Надам се још бољим опцијама лечења ХИВ-а
Према статистикама, у свету има око 38 милиона људи заражених ХИВ-ом. Због чињенице да је за многе људе ова болест веома неугодна и никоме не говоре о њој, највероватније је стварни број људи заражених овим микроорганизмом много већи.
Гледајући само званичне податке, међутим, лако је видети да је проблем уобичајен. Из тог разлога је од интереса за многе различите истраживаче. Они анализирају различите аспекте у вези са ХИВ-ом, укључујући траже још боље опције лечења инфекција овим патогеном.
Оптимистичне вести долазе из света где севећ користи антиретровирусни препарат који садржи две активне супстанце, који се даје интрамускуларном ињекцијом. Овај лексе може давати у месечним (у Америци) или чак двомесечним (у многим европским земљама) интервалима, што је згодније од узимања таблета дневно.
Тренутно не постоји лек за ХИВ инфекцију.Научници, међутим, настављају да траже лек који би омогућио потпуно излечење људи заражених ХИВ-ом.Пацијенти и лекари још увек чекају тренутак када ће медицина имати средства да потпуно ослободи пацијент од овог опасног патогена.
Међутим, тренутно доступни антиретровирусни лекови, упркос неким недостацима, постижу заиста добре резултате и једноставно продужавају живот пацијентима.
Остаје да се надамо да ће напори научника из целог света резултирати појавом лекова не само да ће повећати удобност лечења пацијената, већ и да ће на крају медицина бити у потпуности успешна у борби против ХИВ.
- ХИВ позитиван живот
- Како је ХИВ заражен?
- ХИВ вирус. Који су први симптоми ХИВ инфекције?