БМИ се може израчунати и за децу и за одрасле. Међутим, тумачење резултата код деце се врши на другачији начин. Прекомерна тежина и гојазност деце су све чешћи проблем. Дакле, расте интересовање за методе процене нутритивног статуса деце. Један од њих је БМИ. Да ли је БМИ добар метод за процену тачне телесне тежине код деце? Чему служе процентуалне мреже? Које су норме БМИ код деце?
БМИ(индекс телесне масе) је универзални индикатор који указује на нутритивни статус тела - од потхрањености до гојазности различитог степена. БМИ је веома лако пронаћи тако што ћете своју тежину у килограмима поделити са висином у метрима на квадрат.
БМИ=телесна тежина [кг] / висина2 [м2]
Како израчунати БМИ код деце?
БМИ се може израчунати и за децу и за одрасле, али је тумачење резултата потпуно другачије. За одрасле старије од 20 година, постоје распони вредности БМИ који показују да ли је телесна тежина особе нормална.
Чак и на овом нивоу, БМИ може бити збуњујући јер не узима у обзир облик тела, на пример, мускулатуру, високу коштану масу, ниску коштану масу код старијих, задржавање течности код жена због хормоналних промена итд.
Чак и код одраслих, БМИ је само прелиминарна информација о нутритивном статусу тела, а процена прекомерне или потхрањености захтева напредније методе мерења.
Код деце и адолесцената, сам БМИ је потпуно непоуздан податак, јер телесна тежина током интензивног развоја зависи не само од висине, већ и од старости и пола. У већини извора, стручњаци чак ни не дају тачне нумеричке опсеге вредности БМИ за децу и адолесценте, већ се позивају на процентуалне мреже, које омогућавају много прецизније тумачење нутритивног статуса.
Дакле, БМИ код деце се израчунава према истој формули као и код одраслих, али се резултат тумачи коришћењемпроценатних мрежа које одговарају полу детета, одвојено за дечаке и девојчице
На интернету постоје бројни БМИ калкулатори за децу, али њихово коришћење радије треба третирати као радозналост, а не као извор поузданих информација о тачнимстатус ухрањености детета.
Неизвесно је по ком алгоритму се анализирају подаци о детету, да ли су узете у обзир све потребне вредности и на које статистичке податке се резултати односе. Дефинитивно поузданији метод је коришћење процентилне мреже за пољску популацију, а ако родитељ сумња у тумачење резултата, најбоље је да питате педијатра за помоћ.
Шта су процентилне мреже?
Перцентилне мреже су карактеристични графикони који се креирају као резултат испитивања параметара дате популације. Најчешћа процентилна мрежа за децу и адолесценте:
- висина,
- телесна тежина,
- обим главе
- и обим груди.
Све чешће се користе и мреже процената БМИ. Сваки од ових параметара се односи на старост, тако да хоризонтална оса графикона укључује старост, а вертикална оса - анализирани параметар.
Закривљене линије за кључне перцентиле су исцртане на графиконима, које одговарају променама вредности дате карактеристике са годинама.
Линије на перцентилима су 3., 10., 25., 50., 75. и 97. перцентили, а за БМИ 5., 85., 90. и 95. перцентили
Мреже процената се припремају одвојено за дечаке и девојчице, као и за превремено рођене бебе и децу са одабраним болестима(увек правити разлику између пола).
Шта значе проценти?
На пример, 25. перцентил каже да код 25% деце из дате популације анализирани параметар има нижу вредност. Ако анализирамо телесну тежину детета и она је у 60. перцентилу, то значи да 60% његових вршњака има нижу телесну тежину.
Центили нам омогућавају да утврдимо како је одређена анализирана особина датог детета у односу на популацију, да ли је међу просечним резултатима, у горњој или нижој норми, или је изузетно ниска или екстремно висока у односу на проучавана популација.
Како користити мрежу процената?
Да бисте искористили предност мреже процената, морате да изаберете праву за своје дете у смислу пола, датума порођаја (превремено рођење) и болести (нпр. Даунов синдром).
- Да бисте очитали БМИ на мрежи процената, прво израчунајте БМИ вашег детета - поделите тежину у кг са квадратом висине у метрима.
- Пронађите узраст детета на хоризонталној оси графикона и нацртајте праву вертикалну линију.
- Пронађите вредност БМИ на вертикалној оси и нацртајте праву, хоризонталну линију.
- Пресек две линије показује који је проценат дете у смислу БМИ.
Како протумачити БМИ резултат на мрежипроценат?
Израчунавање БМИ и повезивање резултата са мрежом процената сматра се разумним од 2 године. У ранијем узрасту детета критеријуми мерења су телесна тежина и дужина у односу на узраст детета.
Горња граница за коришћење проценатних мрежа је 20 година, али различите здравствене организације не третирају ову границу строго. Понекад се назива 18, понекад 19.
Приликом израчунавања БМИ тинејџера (или младе одрасле особе), морате узети у обзир у којој се фази развоја налазе. Јер не завршавају сви пубертет у исто време. Вредности БМИ за одрасле могу се користити до 18. године код неких људи, а код других чак до 20. године. Ово посебно важи за дечаке који касније сазревају од девојчица.
Већина земаља користи процентуалне мреже припремљене на основу сопствених истраживања становништва, пошто су разлике у стопи раста деце и адолесцената у појединим земљама видљиве. СЗО је развила процентуалне мреже за међународну употребу, али опсег стандарда који се користе у њима је широк - шири него у већини земаља.
Ово значи да је мање деце класификовано као проценат премало или прекомерна тежина за исту телесну тежину која ће се у неким земљама већ сматрати премалом или прекомерном тежином на основу статистике земље.
У Пољској се обично користе перцентилне мреже развијене на основу истраживања варшавске деце и новије мреже процената развијене у студијама ОЛАФ-а и ОЛА 2007-2012.
Према пољским смерницама, резултати се читају на следећи начин:
- Ако је БМИ вашег детета изнад 85. перцентила, оно има прекомерну тежину.
- Ако је БМИ вашег детета изнад 95. перцентила, то указује на гојазност.
- Ако је БМИ вашег детета испод 5. перцентила, то указује на мању тежину.
Норма телесне тежине код деце и адолесцената није оно што се објективно сматра најздравијим, већ оно што је уобичајено у датом друштву. Што су друштва гојазнија, то су норме шире.
На пример, у Великој Британији, тачна тежина детета је између 2. и 91. перцентила, а деца преко 98. перцентила се сматрају гојазном. Према СЗО, гојазност се јавља када је дете изнад 97. перцентила. Ово показује колико двосмислено и тешко може бити протумачити тачну тежину детета.
Вреди упоредити резултате из мреже процената такође за висину и тежину како би се добила потпунија слика о статусу ухрањености детета.У идеалном случају ваша висина и тежина треба да буду у истом опсегуперцентил, односно између 50. и 75. перцентила . Проблем са прекомерном или мањом тежином је означен вредностима за висину и тежину, које су шире него у два процентилна опсега, на пример висина на 10. перцентилу и тежина на 75.
Резултати БМИ, чак и ако се читају из процентуалне мреже, неће увек дати праву слику о нутритивном статусу детета. На пример, деца веома високих и мршавих родитеља вероватно ће бити испод 5. перцентила БМИ, тј. Међутим, ако је повећање телесне дужине и тежине пропорционално и биохемијски резултати нормални, нема разлога за забринутост због неухрањености детета.
Слично висок БМИ, што указује на прекомерну тежину, са великом коштаном масом и мишићном масом већом од просечне може да завара.
БМИ је веома несавршен индекс телесне масе који не узима у обзир многе параметре који су одговорни за стварну недовољну или прекомерну тежину. Сама вредност БМИ у случају деце и адолесцената не даје никакве информације о статусу ухрањености детета.
Само коришћење БМИ проценатних мрежа показује где се дете пореди са популацијом и помаже да се процени да ли има прекомерну или мању тежину.
- Прекомерна тежина код деце - узроци и последице по здравље. Како лечити прекомерну тежину код деце?
- Гојазно дете: 12 правила за мршављење. Како смршати гојазно дете?
- В-Ф није довољан! Колико спорта треба деци?