Вентрикуларна бигемија је карактеристично снимање ЕКГ криве у којој се нормални откуцаји смењују са вентрикуларним. Да ли знате шта је вентрикуларна бигеминија, да ли је опасна и како се лечи?

Садржај:

  1. Вентрикуларна бигеминија: шта је то?
  2. Вентрикуларна бигеминија: узрокује
  3. Вентрикуларна бигеминија: симптоми
  4. Вентрикуларна бигемија: дијагноза и лечење

Вентрикуларна бигеминија: шта је то?

Вентрикуларна бигеминијасу срчане аритмије са веома карактеристичним системом додатних стимулација у ЕКГ прегледу: вентрикуларна агитација се јавља након нормалне синусне стимулације. Вентрикуларна бигемија није болест сама по себи, али може указивати на њену појаву, па ако се пронађе често је потребна детаљнија кардиолошка дијагностика.

Концепт вентрикуларне бигемије је нераскидиво повезан са проводним системом срца и феноменом познатим као додатни вентрикуларни откуцаји. Проводни систем је сложена структура уграђена у срчани мишић која производи и спроводи импулсе како би срце правилно радило. Једном генерисан у синусном чвору, стимулус пролази кроз атријум, стимулишући их да се контрахују. Затим пролази кроз атриовентрикуларни чвор, Хисов сноп и његове гране и Пуркињеова влакна у коморе, које се на крају такође активирају и скупљају. Правилно функционисање система стимуланса обезбеђује правилан рад срца, како у погледу његове учесталости - на пример, убрзање откуцаја срца током вежбања, тако и правилно ширење стимулуса.

Вентрикуларни додатни откуцаји су абнормални, додатне контракције срца ремете његов ритам. Проводни систем није укључен у њихово формирање, а извор је мишић срчаних комора. Дакле, спадају у вентрикуларне аритмије, односно оне које се јављају испод Хисовог снопа. Додатни вентрикуларни стимуланси настају као резултат поремећаја у електричним механизмима, присуства ектопичних жаришта - места где се електрични импулс "петља" изазивајући накнадну активацију и контракцију комора. Такво узбуђење је углавном безопасно и јавља се код већине људи. Међутим, они могу постати опасни ако изазову озбиљне симптоме, ако су веома велики или се појављујукод људи са тешким срчаним обољењима. Вентрикуларна бигеминија се дефинише као када се додатна вентрикуларна стимулација јавља након сваке нормалне синусне стимулације. Дакле, ово није другачији феномен, већ опис специфичног, ритмичког изгледа вентрикуларних откуцаја.

Вентрикуларна бигеминија: узрокује

Додатно вентрикуларно узбуђење се често јавља без разлога, ово је мање уобичајено код бигеминије - много је вероватније да указује на срчану болест. Фактори који повећавају учесталост ових аритмија укључују: стимулацију нервног система, ендокрине поремећаје, исхемију срца, лекове и поремећаје електролита, али и: породичну предиспозицију, стимулансе или болести штитне жлезде.

Вентрикуларна бигеминија: симптоми

Вентрикуларне аритмије као што су помоћни откуцаји обично су асимптоматске. Бигеминија, међутим, чешће изазива различите врсте обољења: лупање срца и неправилан рад срца, осећај „срце трчи у грло или желудац“, пецкање у прекордијалном пределу или општу слабост.

Вентрикуларна бигемија: дијагноза и лечење

Дијагноза вентрикуларне бигемије може се потврдити само на основу ЕКГ-а, а овај тест је кључ за сумњу на ову аритмију. Слика показује проширене КРС комплексе након нормалних - уских. Дешава се да се преглед обавља у време доброг осећања и није могуће евидентирати бигеминију, у таквим случајевима се може обавити 24-часовни холтер ЕКГ мониторинг, посебно када су напади аритмије чести. Ово вам омогућава да одредите број додатних откуцаја, њихову учесталост појављивања и било које друге аритмије. Снимачи догађаја се веома ретко уграђују у дијагностичке сврхе.

Ако природа, учесталост или симптоми вентрикуларне бигемије индукују даљу дијагнозу, врши се следеће:

  • лабораторијских тестова за тражење несрчаних узрока аритмије,
  • ехокардиографија за прецизну процену анатомије срца,
  • стрес тест и евентуално коронарна ангиографија ако се сумња на исхемијску болест срца,
  • електрофизиолошки тест који вам омогућава да прецизно процените аритмију и подручје у срцу одговорно за њу

Лечење се заснива на лечењу узрока: поремећаја електролита, болести штитне жлезде, исхемијске болести срца, срчане инсуфицијенције или других, ако их има. Такође је важно да престанете да пушите и смањите количину алкохола и кафе коју конзумирате.

Остале терапијске опције су антиаритмички лекови, а ако су неефикасни - поступак аблације, тј.уништавање места у срцу одговорних за појаву бигеминитета.

Методе лечења првенствено зависе од узрока, симптома и опасности по здравље које могу настати због аритмије. Ова опасност се утврђује појединачно за сваког појединца на основу, између осталог, присуства срчаних обољења и учесталости аритмија.

Лук. Мациеј ГримузаДипломирао је на Медицинском факултету Медицинског универзитета у К. Марцинковског у Познању. Завршио је факултет са добрим успехом. Тренутно је доктор кардиологије и докторант. Посебно се интересује за инвазивну кардиологију и имплантабилне уређаје (стимулаторе).

Категорија:

Кардиологија