Помозите развоју веб локације, дељење чланка са пријатељима!

Плућна рехабилитација помаже људима који пате од хроничних респираторних болести. Коме се препоручује плућна рехабилитација, шта је то, како добити упут за плућну рехабилитацију у НЗЗ?

Плућна рехабилитација није ништа ново. У свету се практикује деценијама и потиче из традиције тзв гимнастику дисања, која је коришћена још крајем 19. века, а која је 1930-их година обогаћена вежбама дисања и другим физиотерапијским процедурама грудног коша (укључујући и тзв. тоалет за дисање). Такође у Пољској, њено семе се користило и пре Другог светског рата. Болесници оболели од „конзумације“, како се тада звала туберкулоза, упућивани су у приградска лечилишта, где се покушавало да се ова болест лечи свежим ваздухом, засићеним боровим уљима. Тренутно, међутим, плућна рехабилитација у Пољској изгледа потпуно другачије и користи се у различитим случајевима.

Према дефиницији Националног института за здравље у САД, плућна рехабилитација је низ третмана који се користе код пацијената са хроничним респираторним обољењима, индивидуално прилагођен потребама датог пацијента, чија је сврха да се побољшати своје здравље. Смањењем сметњи које проистичу из болести, плућна рехабилитација треба да унапреди и физичку спрему и психичко стање, једном речју - квалитет живота хроничног болесника.

Садржај :

  1. Плућна рехабилитација: за кога?
  2. Плућна рехабилитација: шта даје?
  3. Плућна рехабилитација: шта је то?
  4. Плућна рехабилитација: надокнада из Националног здравственог фонда
  5. Плућна рехабилитација: контраиндикације

Плућна рехабилитација: за кога?

Пацијенти који болују од хроничних болести респираторног система упућују се на програме плућне рехабилитације, препоручује се и у случају било које болести која на неки начин нарушава функционисање респираторног система. Главне индикације за плућну рехабилитацију су:

  • хронична опструктивна плућна болест (ХОБП),
  • цистична фиброза,
  • бронхијална астма,
  • болести интерстицијалног плућног ткива (укључујући саркоидозу,силикоза, фиброза),
  • бронхиектазије,
  • болести и поремећаји зида грудног коша, као и неуромишићни поремећаји у овој области,
  • рак плућа.

Међутим, таква рехабилитација се спроводи иу другим случајевима који могу утицати на рад респираторног система:

  • након операције на грудима (укључујући ексцизију рака плућа, трансплантацију плућа или смањење њиховог волумена),
  • као и после операција горње трбушне дупље, услед којих је отежано функционисање респираторног система.

Када пацијент коме је потребна плућна рехабилитација такође пати од кардиоваскуларних болести, рехабилитација се такође комбинује са рехабилитацијом срца.

Плућна рехабилитација: шта даје?

Плућна рехабилитација ублажава симптоме болести и, колико је то могуће, враћа правилно функционисање респираторног система, нпр. смањује осећај недостатка ваздуха. Такође повећава физичке перформансе, снагу и издржљивост мишића, што се заузврат претвара у бољу покретљивост.

Пацијент који пролази кроз плућну рехабилитацију постаје много бољи. Многи пацијенти истичу да враћају способност нормалног функционисања и почињу да се носе са активностима које су им до сада биле тешке, попут пењања уз степенице. Ово се, пак, преводи у побољшање удобности свакодневног живота, а као последица тога, често побољшава и благостање и самопоштовање пацијената, као и повећава њихов осећај сигурности и ослобађа их од негативних мисли.

Видљиви ефекти плућне рехабилитације, пре свега побољшање квалитета живота, такође подстичу многе пацијенте да се придржавају препорука лекара, посебно одговарајуће физичке активности. А захваљујући чињеници да су симптоми болести мање тешки и често спорије напредују, могуће је смањити учесталост медицинских посета и боравка у болници.

Плућна рехабилитација: шта је то?

Програм плућне рехабилитације се бира индивидуално, у зависности од стања пацијента, као и његових индивидуалних потреба и третмана који је до сада коришћен.

Пре започињања плућне рехабилитације, лекар мора свеобухватно да процени стање и функције респираторног система. Да бисте то урадили, потребно је да извршите низ тестова, укључујући:

  • морфологија и основни биохемијски тестови,
  • спирометрија са тестом реверзибилности,
  • рендгенски снимак грудног коша,
  • процена артеријске засићености кисеоником,
  • ЕКГ,
  • тест вежбања.

Такође се процењује структура и састав тела пацијента (укључујући висину, БМИ, стање мишића), процењује се физичка активност, процењује се ризик од болести и степен зависности од пушења. Лекар такође процењује образовне потребе пацијента и утврђује његове индивидуалне склоности и циљеве у вези са рехабилитацијом.

Правилна плућна рехабилитација има неколико компоненти:

  • физички тренинг,
  • образовање пацијента (и његове породице или неговатеља),
  • тзв психолошка, друштвена и бихевиорална интервенција (ако је потребно)

Најважнији елемент плућне рехабилитације јефизички тренинг . Препоручује се да током његовог трајања пацијент одржава напор на нивоу од 60-75%. максимални напор који може постићи. Истраживања су показала да овакав тренинг значајно побољшава толеранцију вежбања. Већина програма плућне рехабилитације укључује тренинг издржљивости који се одвија два до пет пута недељно и траје 20-30 минута. За то време пацијент изводи вежбе које повећавају издржљивост руку и шака (већина животних активности захтева њихову примену), као и обуку доњих удова, при чему пацијенти вежбају на покретној траци и циклоергонометру. Постоје и вежбе снаге (које се обично састоје од подизања тегова), као и вежбе за јачање снаге респираторних мишића, при чему се примењују посебна оптерећења.

Други елемент рехабилитације јеедукација- његова сврха је да објасни пацијенту како је дошло до болести, важност појединих елемената терапије и како лекове које прима и шта могу изазвати нежељене ефекте. Током ње пацијенти уче и да правилно дишу – тренирају дисање кроз стиснуте усне и тзв дијафрагматично дисање). Они такође уче технике тоалета респираторног дрвета, као што су ефикасне вежбе искашљавања, техника евакуације секрета и постурална дренажа.

Код многих пацијената - посебно оних који пате од депресије због хроничне болести и не могу да се изборе са тешким ситуацијама,такође се предузимају психосоцијалне и бихејвиоралне интервенцијена индивидуалним састанцима са психолог или психијатар, као и на састанцима у групама за подршку.

О пацијенту који је подвргнут плућној рехабилитацији брине тим специјалиста, укључујући лекара, физиотерапеута, дијететичара, медицинску сестру, радног терапеута, клиничког психолога и социјалног радника.

Плућна рехабилитација: надокнада из Националног здравственог фонда

Програме плућне рехабилитације обично организују плућна одељења или амбулантне клинике, а спроводе се иу болничким, амбулантним и кућним условима. Највеће користи долази од рехабилитације која се започиње у болници, а затим наставља на амбулантној основи и постепено се сели кући, уз све већи ангажман пацијената и њихових старатеља.

Стационарна плућна рехабилитација у Фонду за здравство намењена је оним пацијентима чије здравствено стање или коегзистирајуће болести захтевају сталну негу. Упутницу за такву рехабилитацију могу издати лекари са одељења:

  • плућна,
  • туберкулоза и болест плућа,
  • торакална хирургија,
  • кардиологија,
  • унутрашње болести,
  • ЕНТ,
  • онкологија,
  • алергичан.

Упутницу може издати и лекар са клинике за туберкулозу и плућне болести, за алергије, рехабилитацију или торакалну хирургију.

Трајање такве рехабилитације је до три недеље, осим ако постоји оправдана потреба да се продужи - решење тада доноси лекар, а писмену сагласност мора дати директор покрајинске филијале. Националног здравственог фонда.

Плућна рехабилитација: контраиндикације

Иако плућна рехабилитација даје веома добре резултате, не може сваки пацијент имати користи од ње. Постоји низ контраиндикација које га спречавају. Ово укључује:

  • исхемијска болест срца,
  • неопластична болест у стадијуму метастазе,
  • тешка плућна хипертензија,
  • акутни облик плућног срца,
  • отказивање бубрега,
  • тешка дисфункција јетре,
  • тешки ментални поремећаји, због којих је контакт са пацијентом ограничен и он/она не може да поштује наређења,
  • злоупотреба дрога и психотропних супстанци,
  • пушење.

Помозите развоју веб локације, дељење чланка са пријатељима!

Категорија:

Трудноћа