- Синдром кахексије рака
- Дијета код болести рака - потребе у исхрани
- Дијета код болести рака - здрав протеин
- Дијета код болести рака - сложени угљени хидрати
- Дијета код болести рака - квалитетне масти
- Дијета код болести рака - поврће и воће као извор антиоксиданата
- Дијета код рака - шта пити?
- Дијета код рака - колико често једете?
- Дијета код рака - како припремити оброке
- Дијета код неопластичних болести - суплементација
- Модификације исхране у зависности од симптома који прате болест
- Дијета код неопластичних болести - узорак менија
Узимање лекова против рака утиче на цело тело. Пацијенти мењају укус, постају преосетљиви на мирисе или гаде храну. Па ипак, дијета би требало да буде од помоћи у борби против болести. Сазнајте како треба да изгледа правилна исхрана код рака. Шта може да једе болесна особа? Погледајте пример менија.
Садржај:
- Синдром кахексије рака
- Дијета код болести рака - потребе у исхрани
- Дијета код болести рака - здрав протеин
- Дијета код болести рака - сложени угљени хидрати
- Дијета код болести рака - квалитетне масти
- Дијета код болести рака - поврће и воће као извор антиоксиданата
- Дијета код рака - шта пити?
- Дијета код рака - колико често једете?
- Дијета код рака - како припремити оброке
- Дијета код неопластичних болести - суплементација
- Модификације исхране у зависности од симптома који прате болест
- Дијета код неопластичних болести - узорак менија
Дијета код неопластичних болестиигра важну улогу у подршци процесу лечења и спречава потхрањеност пацијента. Такође је важно да подржава имуни систем, побољшава метаболизам и подржава регенерацију организма након радиотерапије и/или хемотерапије. Стога, одговарајућу исхрану треба увести у време дијагнозе и модификовати у различитим фазама лечења.
Синдром кахексије рака
Већина људи са раком има смањену способност да једу и апсорбују хранљиве материје. Због тога врло често развијају синдром неопластичне кахексије, који се манифестује наглим губитком телесне тежине, поремећајем у исхрани и осећајем брзог засићења након оброка.
Кахексија од рака погађа углавном пацијенте који се боре са раком једњака, панкреаса, желуца, дебелог црева, плућа, простате и не-Ходгкиновим лимфомом. Симптоми потхрањености или неопластичне кахексије тичу 30-85% пацијената, а код 5-20% су узрок смрти у терминалној фази болести.
Кахексија ракарезултат је системске инфламаторне реакције као одговора на присуство ћелија рака у телу. Почетак неопластичне кахексије може бити назначен губитком тежине од 5% или више током 3-6 месеци.
Телесна тежина се процењује коришћењем БМИ индекса. Међутим, можда неће бити поуздан у присуству едема. Стога се нутритивни статус најбоље процењује мерењем преалбумина, албумина и трансферина у крви.
Проблеми са уносом хране могу бити погоршани зрачењем и/или хемотерапијом, што узрокује мучнину, повраћање и дијареју.
Неки карциноми могу имати супротан ефекат од добијања на тежини. Често је резултат хормонске терапије која се користи, на пример код рака дојке, рака јајника и рака материце. Током лечења карцинома, смањење телесне тежине се не препоручује, али га треба пратити. Након завршетка лечења и ремисије болести треба започети смањење телесне тежине, по могућности под надзором специјалисте.
Дијета код болести рака - потребе у исхрани
Не постоји једна универзална дијета за рак. Увек мора бити индивидуализован у зависности од врсте и стадијума неоплазме, врсте компликација након лечења, старости, статуса ухрањености пацијента и његових преференција у исхрани.
Такође треба да обезбеди све есенцијалне састојке као што су аминокиселине, масти, угљени хидрати, минерали и витамини. Људима са раком може бити потребно до 20% више енергије и хранљивих материја него здравим људима.
Стога је изузетно важно испунити ову потражњу, јер ће у супротном тело почети да користи ресурсе из сопствених ткива, што ће довести до неопластичне кахексије. Нутритивне потребе треба израчунати појединачно, на пример, користећи формулу за идеалну телесну тежину.
Дијета код болести рака - здрав протеин
Особе оболеле од рака имају повећану потребу за протеинима, јер су они неопходни за обнову органа оштећених карциномом и регенерацију ткива након третмана. Имуни систем је посебно осетљив на недостатак протеина у исхрани. Адекватна количина протеина у исхрани такође штити тело од мобилизације унутрашњих протеинских ресурса, на пример из скелетних мишића. Стога је употреба рестриктивних дијета које елиминишу протеине код људи са раком неприхватљива.
Потрошња протеина у исхрани оболелих од рака треба да износи 15-20% енергетске потребе (код здравих људи је 10-15%). Пропорција биљних протеина добијених, на пример, из махунарки према животињским протеинима треба да будебити 1:1 (за здраве људе је 2:1).
У случају нетолеранције на махунарке, привремено их избаците из исхране, посебно у случају карцинома дигестивног тракта. Људима са раком су потребни здрави и боље сварљиви протеини.
Зато бирајте немасно месо (пилетина, ћуретина, телетина), рибу и избегавајте високо обрађено суво и димљено месо. Најбоље је да их сами припремите код куће, на пример ћурећа прса зачињена омиљеним зачинима и испећите на ниској температури. Јаја и посни млечни производи као што су свјежи сир, јогурт и кефир такође су добар извор здравих протеина. Међутим, добар извор биљних протеина је нпр. тофу.
Ако након конзумирања млека постоје симптоми интолеранције на лактозу (пролив, надимање), треба их искључити и заменити ферментисаним производима, јер они практично не садрже лактозу. Козје млеко има мање лактозе и можда се боље подноси. Интолеранција на лактозу може се развити након третмана цитостатицима (нпр. 5-флуороурацилом) или радиотерапије абдоминалног и карличног подручја.
Дијета код болести рака - сложени угљени хидрати
Угљени хидрати би требало да чине 35-50% енергије коју троше људи оболели од рака, а њихов препоручени извор су житарице од целог зрна, пиринач, хлеб, поврће и воће. Запамтите да уз исхрану богату влакнима треба повећати довод воде (6-8 чаша дневно).
После операције или терапије зрачењем у абдомену, велике количине дијеталних влакана могу бити неподношљиве, изазивајући гасове и бол у стомаку. У таквим случајевима, требало би да ограничите житарице од целих житарица док пробавни систем не почне правилно да функционише.
Апсолутно је неопходно ограничити једноставне шећере, који се могу наћи у колачићима, колачима и шипкама. Ниске су хранљиве вредности и могу да погоршају гастроинтестиналне симптоме као што су надимање и дијареја.
Дијета код болести рака - квалитетне масти
Масти треба да представљају 30-50% енергетских потреба особе са раком. Препоручени извор масти су квалитетне масти као што су нерафинисана уља, на пример маслиново уље, ланено уље, морска риба, семенке и ораси. Требали бисте ограничити веома масно месо (свињетину), изнутрице, сир и маст јер су то извори засићених масних киселина.
Омега-3 полинезасићене масне киселине, које тело не може сам да произведе, имају посебно благотворно дејство на имунолошке процесе. Полинезасићене масне киселине се налазе у ланеном уљу, орасима, масној морској риби (скуша, харинга,сардине).
Дијета код болести рака - поврће и воће као извор антиоксиданата
Поред повећане потребе за енергијом током рака, повећава се и потреба за антиоксидативним супстанцама као што су витамин А, витамин Ц, витамин Е, цинк, селен и бакар, који неутралишу слободне радикале. Има их у свежем, шареном поврћу и воћу, чија би потрошња требало да буде најмање 0,5 кг дневно.
Тамно воће као што су боровнице, боровнице, тамно грожђе, малине богато је антиоксидансима.
Код људи са раком, будите опрезни са махунаркама, крстоносним поврћем и поврћем од лука. Ако их прати малаксалост, треба их избегавати у исхрани.
Поврће због високе нутритивне вредности треба јести уз сваки оброк, по могућности сирово. Међутим, када се након једења сировог поврћа не осећате добро, уведите га кувано, печено у фолији, кувано на пари или динстано. Избегавајте пржење и печење на високим температурама.
Дијета код рака - шта пити?
Код карцинома се препоручује пити око 2 литра течности дневно, у зависности од телесне тежине. По могућству у облику минералне негазиране воде или слабих чајних инфузија.
Можете пити и разблажене, свеже цеђене сокове од поврћа и воћне сокове, али запамтите да они садрже много једноставних шећера. Кафа није забрањена све док нема симптома након конзумирања. Не препоручује се конзумирање алкохола.
Пиће треба конзумирати између оброка, а не током њих, јер се због њих брже осећате сити. Ово је посебно важно код пацијената са недостатком апетита.
Дијета код рака - колико често једете?
Пацијент треба да једе оброке свака 3-4 сата, што укупно укључује 4-5 оброка дневно: 1. доручак, 2. доручак, ручак, поподневни чај и вечера. Порције треба да буду мале, али хранљиве и богате разноврсном храном. Треба избегавати монотона јела од једног састојка, на пример, јести исто јело неколико пута дневно.
Дијета код рака - како припремити оброке
Кување, динстање или кухање на пари је пожељан третман. Избегавајте пржена јела и јела са роштиља. Људи са раком често имају проблема са апетитом, па је и изглед посуђа важан. Јела треба да подстичу њихову потрошњу и да не садрже производе које пацијент не воли.
Не треба избегавати деликатне зачине као што су босиљак, оригано, мајоран. Уместо тога, треба га избегаватиљути зачини као што су чили, бибер.
Ако пацијент нема проблема са исхраном, нема потребе да му се даје течна или пастаста храна. Овај облик исхране се обично користи код пацијената након операције тумора у гастроинтестиналном тракту.
Ако није могуће јести храну природним путем (орално), користи се ентерална или парентерална исхрана.
Дијета код неопластичних болести - суплементација
Суплементацију треба користити само у одабраним клиничким случајевима, када постоји малапсорпција и очигледан недостатак хранљивих материја. Ово је посебно важно код пацијената са гастроинтестиналним неоплазмама.
Стога се употреба дијететских суплемената у облику мултивитамина не препоручује рутински. Запамтите да је њихов најбољи пробављиви извор воће и поврће.
Орални додаци исхрани (ОНС) могу се узети у обзир ако пацијент није у стању да једе довољно хране и да покрије све нутритивне потребе.
Овакви препарати могу заменити здрав оброк или бити додатак оброку током дана. Пре употребе оваквих препарата, пацијент треба да се консултује са лекаром или дијететичаром.
Модификације исхране у зависности од симптома који прате болест
Канцерогена кахексија је узрок поремећаја апетита и појаве брзе ситости након оброка. Поред тога, хемотерапија и радиотерапија утичу на рецепторе у мозгу и гастроинтестиналном тракту, узрокујући мучнину и повраћање. Ово може додатно пореметити процес апетита и узимања хране код болесне особе.
Стога, људи који пате од неопластичних болести могу имати различите симптоме који отежавају природну храну. Стога, један од најважнијих елемената индивидуализације исхране пацијената оболелих од рака је узимање у обзир пратећих симптома.
У случају мучнине, вреди повећати учесталост конзумираних оброка. Порције треба да буду мале и хладне, без интензивних арома које би могле да погоршају мучнину. Препоручујемо супе, креме, коктеле од воћа и поврћа, шербете, кашице.
Код дијареје се препоручује да БРАТ дијета (Б - банане, Р - бели пиринач, А - печене / куване јабуке, Т - пшенични тост). Додатно, воду и електролите треба допунити.
Људи са раком такође могу да добију затвор. У овом случају, препоручује се повећање уноса дијететских влакана и течности.
Појављују се у пределима главе и врата након радиотерапијереакције зрачења на мукозним мембранама, које су изложене иритантима. У таквој ситуацији, пацијент треба да избегава конзумирање киселих производа, на пример воћних сокова и зачињених, на пример бибера.
Опште препоруке за исхрану за особе са раком:
- Једите разноврсна, укусна и естетски представљена јела
- Додајте извор здравих протеина у сваки оброк
- Једите сложене угљене хидрате, чији извор треба да буду интегралне житарице, поврће и воће које добро подносите
- Запамтите да су поврће и воће такође извор антиоксиданата и дијететских влакана
- Конзумирајте квалитетне масти из рибе, нерафинисана уља, семенке и орашасте плодове
- Једите 4-5 оброка дневно са паузама од 3-4 сата
- Припремите своје производе куване, печене у фолији, куване на пари или динстане
- Једите своје оброке на оптималној температури (ни превруће ни прехладно)
- Пијте око 2 литра течности дневно, најбоље у облику минералне воде са негазираним гасом
Запамтите да не постоје чудесне дијете које могу заменити терапију лековима. Сврха исхране током рака је да повећа шансе за излечење и добије енергију неопходну за борбу против болести.
Дијета код неопластичних болести - узорак менија
Јеловник за пацијента треба да припреми дијететичар појединачно за потребе пацијента, узимајући у обзир старост пацијента, енергетске потребе и преференције у исхрани.
Такође би требало да се мења у зависности од тренутног здравственог стања пацијента. Испод је пример менија за жену од 64 године, тежине 62 кг и висине 175 цм, са дијагностикованим раком дојке без знакова потхрањености.
Први дан
- И доручак
- 1 паковање (200 г) грани сира
- 2 кришке раженог хлеба од киселог теста
- 2 свежа парадајза
- 3 кашичице свежег першуна
- 2. доручак
- 1 паковање (200 г) грчког јогурта
- ¾ шоље боровница
- 2 бразилска ораха
- ручак
- филе полнота (150 г)
- 1 тиквица
- 1 шаргарепа
- 1 мали целер
- 2 кашичице маслиновог уља
- 3 кашике сецканог першуна
- 1 шоља куване јечмене крупице
Поврће исечено на тракице или коцкице, посолите рибу и зачините омиљеним зачинима. У лонац додајте мало воде и динстајтеповрће покривено док не омекша. Затим додајте сецкану рибу и динстајте још неколико минута. На крају додајте две кашике маслиновог уља и першун. Послужите јело са куваним јечмом.
- Поподневни чај
- 1/3 шоље сувог проса
- ¾ шоље боровница
- ½ чаше кокосовог млека
- ½ чаше воде
- 4 ораха
Сипајте кокосово млеко и воду у шерпу. Исперите просо под текућом водом, а затим га ставите у шерпу са кокосовим млеком и водом. Кувајте док не омекша, мешајући све време да прекрупа не загори. Затим охладите гриз, додајте боровницу и сецкане орахе.
- Вечера
- 1 мали авокадо
- 2 кришке ћуреће шунке
- 1 парадајз
- 1 мали краставац у стакленику
- 2 кришке раженог хлеба од киселог теста
Дан ИИ
- И доручак
- 2 тврдо кувана јаја
- 2 кришке хлеба од хељде
- 2 шаке клица луцерке (50 г)
- 1 мали краставац у стакленику
- кашичица путера за намазивање хлеба
- 2. доручак
- 1 банана
- 6 пецана
- ½ чаше кокосовог млека
Помешајте банану са кокосовим млеком и поспите сецканим пеканима.
- ручак
- млевено телеће (100 г)
- 1 тиквица
- 1 шаргарепа
- 1 мали целер
- 2 кашичице маслиновог уља
- 3 кашике сецканог першуна
- 1 шоља куване хељде
- 4 кисела краставца
Нарендајте поврће на дебље траке. Месо посолите, зачините омиљеним зачинима и обликујте ћуфте. У шерпу сипајте 0,5 литара воде и кувајте поврће док не омекша. Затим додајте ћуфте и кувајте још неколико минута док се сос не редуцира. На крају додајте две кашике маслиновог уља и першун. Послужите јело са куваном хељдом и киселим краставцима.
- Поподневни чај
- 1/3 шоље сувог проса
- 1 јаје
- ¾ чаше малина
- 2 кашичице репичиног уља
- 1 кашика пшеничног брашна
Исперите просо под текућом водом, а затим кувајте док не омекша. Крупу охладите и додајте брашно, јаје и репичино уље. Темељно измешајте састојке. На плех обложен папиром (или алуминијумском фолијом) формирајте палачинке и пеците на 180°Ц око 15-20 минута. Изблендајте малине и прелијте ихте палачинке.
- Вечера
- 2 кашике туњевине у сосу
- 1 кашичица мајонеза
- 1 цела црвена паприка
- 1 парадајз
- 3 кашике сецканог першуна
- 2 кришке раженог хлеба од киселог теста
Помешајте туњевину са мајонезом и першуном и зачините сољу. Премажите кришке хлеба пастом.
Дан ИИИ
- И доручак
- 2 конзерве парадајза
- 3 шаргарепе средње величине
- 2 гранчице целера
- 2 средње величине першуна
- 1 пилећи бут без коже
- 2 кашичице грчког јогурта
- 3 кашике сецканог першуна
- алева паприка, ловоров лист, оригано
Бут, шаргарепу, целер и першун прелијте хладном водом, додајте алеве паприке и ловоров лист и кувајте око 30 минута. Затим додајте парадајз из конзерве и оригано. Кувајте око 20 минута. Извадите бут из супе и огулите месо. Мешајте супу блендером док не постане глатка. Додајте ољуштено пилеће месо и грчки јогурт. Можете припремити супу дан раније.
- 2. доручак
- шоља (200 г) грчког јогурта
- ¾ шоље боровница
- 1 кашика бадема
- 2 кашичице сусама
- ручак
- лосос (100 г)
- ½ црвене паприке
- 1 тиквица
- 1 шаргарепа
- 2 велике печурке буковаче
- 1 кашичица маслиновог уља
- 1 шоља куваног смеђег пиринча
Лосос посолите и умотајте у алуминијумску фолију. Посебно посолите поврће и буковаче, прелијте маслиновим уљем, поспите омиљеним зачинским биљем и умотајте у алуминијумску фолију. Поврће и лосос пеците у рерни на 200 ° Ц око 20 минута. Послужите са куваним смеђим пиринчем.
- Поподневни чај
- ¼ шоље (50 г) гранула тапиоке
- 1 шоља боровница
- 1 шоља сојиног млека
Сипајте сојино млеко и грануле тапиоке у лонац. Кувајте на веома лаганој ватри око 30 минута уз стално мешање. По потреби можете додати мало воде. Након кувања, ставите тапиоку у чинију и охладите. Помешајте бобице и прелијте их преко тапиоке.
- Вечера
- 2 кришке ћуреће шунке
- ½ паковање мешавине зелене салате
- 1 кашичица ланеног уља
- 2 кришке хлеба од хељде
Прочитајте више чланака овог аутора