Рак ендометријума (канцер ендометријума), или тачније рак ендометријума, је најчешћа малигна неоплазма која се налази унутар ендометријума.
Истраживање показује да је овајрак ендометријумачетврти најчешћираккод жена старости 55-70 година. Само 10-15% случајева рака ендометријума је код људи пре менопаузе .
Рак ендометријума - узроци
Рак ендометријума је хормонски зависан тумор. Дуготрајна стимулација ендометријума естрогенима игра важну улогу у етиологији рака ендометријума, посебно у присуству недостатка хормона антагониста - прогестерона и других гестагена. Ово се обично дешава код гојазних жена, жена у пери и постменопаузи, када продукција андростендиона у јајницима опстане и престане лучење прогестерона и естрогена. Андростендион у масном ткиву се трансформише и стимулише слузницу. Континуирана и неконтролисана стимулација ендометријума доводи до оштећења епитела и блокаде нормалних функција ћелија. Прекомерне поделе жлезданог епитела ендометријума доводе до патолошке хиперплазије ендометријалних жлезда. Међу њима су најопасније израслине са абнормалном структуром ћелија које могу да трансформишу неопластичне ћелије. Научна истраживања показују да производња естрона код гојазних жена може бити и до 20 пута већа него код младих и мршавих жена.
Директни фактори ризика су: гојазност у доби од 50-59 година и касна менопауза, дијабетес, артеријска хипертензија, без потомства, појава ановулаторних циклуса, ендо- и егзогени хиперестрогенизам, синдром полицистичних јајника, дуготрајно лечење са тамоксифеном за рак дојке и генетику.
Рак ендометријума - симптоми
Најчешћи симптом рака након менопаузе је абнормално вагинално крварење. Статистика показује да око 20 одсто. рекурентно крварење у постменопаузи је узрок рака ендометријума. Постоје две врсте рака ендометријума:
тип 1 - рак који је чешћиендометриоидне, сквамозне ћелије или слузокоже повезане са изложеношћу естрогену
тип 2 - мање чест, али мање обећавајући, серозни или бистроћелијски карцином непознатог порекла
Рак ендометријума - лечење
Код жена у пременопаузи које желе да одрже плодност примењује се хормонско лечење – високодоза прогестеронске хормонске терапије са синтетичким дериватима прогестерона – у облику таблета и интрамускуларне ињекције. Лечење је усмерено на спасавање органа. У постменопаузалном добу користи се хируршко лечење, хируршки уклањање материце и додатака - у случају тумора ниског стадијума. Када је канцер обиман, околни лимфни чворови се уклањају и даје се додатна радиотерапија. У случају рецидива користи се хемотерапија.