Тест антинуклеарних антитела (АНА) се користи као примарни тест за процену стања пацијента за аутоимуне поремећаје везивног ткива. То су поремећаји који утичу на многа ткива и органе у целом телу. Шта показују резултати теста? Шта су АНА? Које болести може да открије АНА тест?

Садржај:

  1. АНА тест - шта су антинуклеарна антитела?
  2. АНА тест - користите у дијагностици
  3. АНА тест - присуство АНА у крви здравих људи
  4. АНА тест - како се зове?
  5. АНА тест - када треба да се уради АНА тест?

СкраћеницаАНАпотиче од енглеског назива анти-нуцлеар антибодиес, што се на пољски преводи као "антинуклеарна антитела". Ови молекули припадају протеинима који се називају аутоантитела, односно онима који нападају организам који их производи.

АНА тест - шта су антинуклеарна антитела?

Људско тело има много одбрамбених механизама против патогена. Један од њих је хуморални имунитет. Заснован је на производњи заштитних антитела. Код здравих људи, имуни систем производи антитела на стране антигене.

Понекад, међутим, постоје ситуације у којима се производе аутоантигени, који су усмерени против протеина у нашем телу. Овај процес је неопходан за настанак аутоимуних болести.

Антинуклеарна антитела нападају протеине и друге молекуле који чине језгро.

Постоји много различитих типова АНА. Разградња ових антитела заснива се на типовима нуклеарних компоненти против којих су ови молекули усмерени. У зависности од типа, АНА се могу везати и за појединачне протеине и за комплексне комплексе.

На пример, постоје антитела против нуклеарних канала и хистона, односно молекула на којима је ДНК намотана.

АНА која напада може се разликовати:

  • ДНК
  • хистони
  • рибонуклеопротеини
  • Нуклеарна РНК
  • нехистонски протеини

Све ове компоненте су специфичне за ћелијско језгро.

АНА су присутне у крви током разних болести. Ово укључује аутоимуне поремећаје, рак и неке врсте инфекција. Ово омогућаваупотреба антинуклеарних антитела у дијагнози одређених болесних стања.

АНА тест - користите у дијагностици

АНА тест се користи за откривање антинуклеарних аутоантитела у крви пацијента. Овај тест је важан за дијагнозу болести као што су:

  • системски еритематозни лупус
  • Сјогренов бенд
  • склеродерма
  • полимиозитис
  • дерматомиозитис
  • аутоимуни хепатитис
  • котрљање изазвано реакцијом на лек

Позитиван резултат АНА теста је дијагностички само ако постоје клинички знаци који то потврђују. Тестирање антинуклеарних антитела такође може бити корисно за праћење прогресије болести.

Типични тестови који се користе за откривање и процену АНА су:

  • индиректна имунофлуоресценција
  • ЕЛИСА-ензимски имуносорбентни тест

Метода индиректне имунофлуоресценције

Индиректна имунофлуоресценција је један од најчешће коришћених тестова за присуство АНА. Типично, овај тест користи ћелије Хеп-2. Наносе се у облику танког слоја на предметима микроскопа. Затим се серум сакупљен од пацијента ставља на њих и инкубира са Хеп-2 ћелијама.

Ако је АНА присутна у узетом узорку, она се открива након периода инкубације у облику повезаном са антигенима у језгру ћелије. Ово се може видети додавањем флуоресцентне етикете која се везује за антитела.

У ту сврху најчешће се користе флуоресцеин или родопсин Б изотиоцијанат (ФИТЦ) или родопсин Б. Молекул флуоресцира када га погоди сноп светлости одређене таласне дужине. Микроскоп се користи за посматрање и процену флуоресценције.

Могу се уочити различити обрасци флуоресценције у зависности од типа антитела присутног у људском серуму и локализације антигена у ХЕп-2 ћелијама. Њихова анализа омогућава да се одреде типови антитела присутних у узорку.

Нивои антитела се одређују прављењем серијских разблажења крвног серума. АНА тест се сматра позитивним ако је флуоресценција уочена у титру од 1:40/1:80. Међутим, резултат већи од 1:160 је од значајног дијагностичког значаја.

Ензимски имуносорбентни тест (ЕЛИСА)

Ензимски имунотест (ЕЛИСА) користи микротитарске плоче у које су смештени антигени за детекцију АНА. Сваки бунар на плочи је обложен са једним или више антигена. Ово је за откривање специфичних антитела.

Крвни серум је инкубиранбунарчиће на плочама и затим испрати из њих. Ако су антинуклеарна антитела била присутна у узорку, она ће остати везана за одговарајуће антигене на микротитарској плочи након прања.

У следећем кораку теста, друго антитело везано за ензим се додаје у отвор на плочи. Ензимска реакција изазива промену боје раствора.

Разлика у боји је пропорционална количини антитела везаног за антиген у отвору плоче. Боја добијеног раствора се може проценити спектрофотометријском методом, односно мерењем интензитета светлосног снопа пропуштеног кроз раствор.

АНА тест - присуство АНА у крви здравих људи

Процењује се да су у 5% људске популације антинуклеарна антитела присутна у крви у концентрацијама које се сматрају дијагностички значајним, без обзира на присуство болесног стања.

Како се учесталост АНА повећава са годинама, чак 10-37% здравих људи старијих од 65 година је позитивно тестирано на присуство АНА. Такви случајеви су чешћи код жена него код мушкараца.

АНА тест - како се зове?

Карактеристична вредност за АНА тест је титар. Указује на степен разблажења серума при којем антинуклеарна антитела постају неоткривена. Што је већа концентрација АНА у крви, то је већи титар присутан у резултатима теста.

Ако је титар изнад 1:160, препоручљиво је да се уради тест специфичности антинуклеарних антитела. Ове додатне тестове треба обавити заједно са анализом клиничке историје пацијента и физичким прегледом. Циљ ових корака је да се дијагностикују или искључе аутоимуни поремећаји.

Треба напоменути, међутим, да се такав резултат јавља код 5% пацијената, без обзира на стање болести. Резултат теста је дијагностички само када постоје други симптоми болести.

Негативан резултат АНА теста указује да је мало вероватно да пацијент има лупус или другу аутоимуну болест.

АНА тест - када треба да се уради АНА тест?

АНА тест се наручује када симптоми пацијента указују на системски аутоимуни поремећај. Оне могу бити веома неочигледне и неспецифичне, као и да се мењају током времена.

Примери симптома су:

  • Ниска температура
  • Упорни умор
  • Бол сличан артритису
  • Црвени осип
  • Осетљивост коже на светлост
  • Губитак косе
  • бол у мишићима
  • Утрнулост или пецкање у рукама или стопалима
  • Упала органа и ткива (бубрези, плућа, срце, слузница срца, централни нервни системнерв или крвни судови)
О ауторуСара Јановска, мр фармацијеСтудент докторских студија интердисциплинарних докторских студија у области фармацеутских и биомедицинских наука на Медицинском универзитету у Лублину и Институту за биотехнологију у Бјалистоку. Дипломирао је фармацеутске студије на Медицинском универзитету у Лублину са специјализацијом из биљне медицине. Магистрирала је одбраном тезе из области фармацеутске ботанике о антиоксидативним својствима екстраката добијених из двадесет врста маховина. Тренутно се у свом истраживачком раду бави синтезом нових антиканцерогених супстанци и проучавањем њихових својстава на ћелијским линијама рака. Две године радила је као магистар фармације у отвореној апотеци.

Прочитајте више од овог аутора

Категорија:

Истраживање