Хипоалбуминемија значи смањење концентрације основних протеина садржаних у крви - албумина. Може довести до отказивања јетре, као и до болести бубрега и гастроинтестиналног тракта. Симптоми хипоалбуминемије су обично веома неспецифични - тако да можете закључити да је концентрација албумина у крви код дате особе испод нормале?

Хипоалбуминемијаје ситуација у којој концентрација албумина у крви пада испод нормалног нивоа, односно испод 3,5 г/дл, а нормалан ниво албумина у крви је између 3,5 и 5 г/ дЛ. Албумин се производи у јетри, али се мале количине излучују преко бубрега.

Албумин су основни протеини људског тела - они чине до 60% свих протеина који циркулишу у нашем крвотоку. Они обављају изузетно важне функције, јер су одговорни, између осталог, за одржавање одговарајућег онкотског притиска у крвним судовима, али и за различите хормоне, електролите и лекове које људи узимају да би се за њих везали и транспортовали у крви.

Хипоалбуминемија: узрокује

Као што је већ поменуто, албумин се производи у јетри и стога је главни узрок хипоалбуминемије дисфункција овог органа. Разне болести могу довести до отказивања јетре, што доводи до смањене производње албумина, као што су:

  • цироза јетре
  • хепатитис
  • безалкохолна масна јетра
  • рак јетре

Међу другим патологијама где је могућа хипоалбуминемија, помињу се следеће:

  • срчана инсуфицијенција
  • болест бубрега (у случају ових болести, може доћи до повећаног губитка албумина из организма заједно са урином - једна од јединица у којој се јавља овај проблем је нефротски синдром)
  • губитак протеина кроз гастроинтестинални тракт (може се десити, између осталог, током целијакије, Кронове болести или других гастроинтестиналних упала)
  • потхрањеност (хипоалбуминемија се понекад виђа код пацијената са анорексијом, али и код људи који су неухрањени и генерално девастирани због рака)
  • значајне, опсежне опекотине (у њиховом случају, албумин се може изгубити са течношћу која цури из рана)
  • сепса

Занимљиво је да се хипоалбуминемија јавља релативно често и код трудница.

Хипоалбуминемија: симптоми

Сама хипоалбуминемија се сматра симптомом, а не нужно болешћу - зато је тешко говорити о обољењима која су последица ниског нивоа албумина у крви.

Ово стање свакако може бити повезано са појавом едема код пацијента, који је последица тешкоћа повезаних са хипоалбуминемијом у одржавању одговарајућег онкотског крвног притиска у крвним судовима.

Ови отоки се обично налазе у пределу шака и стопала, али је такође могуће да се акумулира течност у телесним шупљинама, на пример у перитонеалним или плеуралним шупљинама.

Симптоми који се јављају код пацијената са хипоалбуминемијом, најчешће су симптоми који су последица узрока снижења нивоа албумина у крви, а могу бити:

  • осећам се веома уморно
  • мучнина
  • повраћање
  • губитак апетита
  • повећање јетре
  • слабост мишића
  • атрофија поткожног ткива
  • сува кожа
  • жутица

Хипоалбуминемија: дијагноза

Дијагноза хипоалбуминемије се може поставити након проналажења ниског нивоа албумина у крви пацијента.

Овај тест, међутим, дефинитивно није довољан - код пацијената код којих се развије хипоалбуминемија, потребно је спровести разне друге тестове, захваљујући којима ће бити могуће утврдити узрок проблема. У ту сврху се налажу тестови за процену функције јетре (нпр. АЛТ, АСТ или параметри коагулације), а такође је вредна процена излучивања албумина урином.

Наредне анализе које наручују пацијенти бирају се у зависности од сумњивог узрока хипоалбуминемије - на пример код оних који су вероватно одговорни за овај проблем због дисфункције јетре, може бити индикован ултразвучни преглед овог органа.

Хипоалбуминемија: третман

Темељан дијагностички процес код пацијената са хипоалбуминемијом је неопходан јер се лечење овог стања фокусира на његов узрок.

Код пацијената са оштећеном функцијом јетре, постаје неопходно ограничити њихов унос супстанци које негативно утичу на овај орган (нпр. алкохол и хепатотоксични лекови).

У случају неухрањених људи, правилан третман исхране је најважнији (понекад је неопходна парентерална исхрана).

У случају болести бубрега потребно је регулисати функције ових органа,а када пацијент развије хипоалбуминемију због инфламаторних болести црева, можда ће бити неопходно интензивирати њихов третман (нпр. повећањем дозе антиинфламаторних агенаса).

Код пацијената са тешком хипоалбуминемијом која доводи до тешких симптома (нпр. тешки едем), могуће је давати препарате хуманог албумина. Треба, међутим, нагласити да овакав третман не отклања проблем и да су зато најважнији терапијски ефекти усмерени на узрок снижавања нивоа албумина у крви.

О ауторуЛук. Томасз НецкиДипломирао је медицину на Медицинском универзитету у Познању. Обожавалац пољског мора (најрадије шета дуж његове обале са слушалицама у ушима), мачака и књига. У раду са пацијентима фокусира се на то да их увек саслуша и проведе онолико времена колико им је потребно.

Категорија: