Доуглас Баи је анатомски простор који се налази у трбушној дупљи жене. Под одговарајућим условима, Даглас Беј није испуњен било каквим садржајем. Течност или абнормално ткиво могу се појавити у Доуглас Баиу у различитим условима. Процена Доуглас синуса је важан део ултразвучног прегледа трбушне дупље. Сазнајте како је изграђен Даглас Беј, како Даглас Беј правилно функционише и која медицинска стања могу бити повезана са Даглас Бејем?
Доуглас Баије трбушни простор који се јавља само код жена између бешике, материце и ректума. Људска трбушна шупљина је са унутрашње стране обложена перитонеумом. Перитонеум је танка мембрана која помаже у одржавању абдоминалних органа у правом положају. Даглас Беј је пример удубљења, врсте "џепова" формираног од перитонеума. Постоји много таквих удубљења у трбушној дупљи.
Доуглас Баи - изградња
Даглас Беј се јавља само код жена. Свака жена има 3 велика органа у доњем делу стомака. Са стране предњег трбушног зида, према кичми, то су: бешика, материца и ректум.
Постоје празнине између ових органа, обложене само перитонеумом. Прва је везико-утерина шупљина, која се налази између бешике и материце. Други од ових простора је ректо-утерина шупљина, иначе позната као Доуглас Баи.
У доњем абдоминалном делу мушкараца постоје само мокраћна бешика и ректум, а између њих један простор - ректо-мокраћна шупљина. Из тог разлога, Даглас Беј се не јавља код мушкараца.
У чему је јединственост Даглас залива? У женском телу, Даглас Беј је анатомски најниже удубљење перитонеума. Сходно томе, ако је абнормални садржај (на пример крв) присутан у абдомену, он ће се гравитационо померити у Доуглас Баи. У физиолошким условима, Доуглас Баи је празан простор који одваја материцу од ректума.
Међутим, у многим болесним стањима, Доуглас синус може бити испуњен разним врстама садржаја (асцитична течност, крв, канцерогена ткива и многи други). Визуелизација и понекадТакође, испитивање садржаја Дагласовог синуса може бити вредан траг у дијагнози многих болести.
Доуглас Баи - физиологија
У здравом телу, Даглас Беј је обично празан, није испуњен било каквим садржајем. Једини случајеви када се мала количина течности може појавити у Доуглас Баиу је повезана са током менструалног циклуса жене. Вреди знати да је перитонеална шупљина повезана са репродуктивним органом преко јајовода.
Током менструалног крварења, мала количина крви тече кроз јајоводе до перитонеума. Овде се увек окупља на најнижој доступној локацији, а то је Даглас Беј.
Менструално крварење је пример ситуације у којој физиолошки Доуглас Баи може бити испуњен малом количином течности. Исто се дешава током овулације, што такође узрокује ослобађање мале количине крви у Доуглас Баи.
Занимљиво је да су ови феномени одговорни за присуство бола током овулације и менструације. Крв сакупљена у Доуглас Баи-у изазива локалну иритацију перитонеума, остављајући многе жене са болом у одређеним фазама менструалног циклуса.
Доуглас Баи - студија
Како се може испитати садржај Даглас залива? Најосновнији метод је физички преглед. Доуглас синус се процењује током стандардног гинеколошког прегледа.
Доуглас Баи је директно у близини предњег зида ректума, па се неке патологије (на пример - пуњење великом масом тумора) такође могу открити прегледом ректума.
Ултразвучни преглед абдомена (УСГ) се користи за прецизнију и осетљивију процену Дагласовог синуса. Постављањем ултразвучне главе близу доњег абдомена, можете видети простор између материце и ректума. Ултразвучни преглед показује да ли је Дагласов синус празан или испуњен течношћу или другим абнормалним садржајем.
Ако се пронађе ненормалан садржај Даглас залива, препоручљиво је утврдити његову природу. У ту сврху може бити неопходна биопсија, односно дијагностичка пункција у Дагласовом синусу. Биопсија је кратка процедура која се изводи под анестезијом. Доуглас Баиу се може 'приступити' бушењем задњег зида вагине.
Затим се мала количина течности увлачи у шприц и подвргава се низу тестова. Макроскопска анализа омогућава да се препозна врста течности са којом имамо посла (крв, гној, бистра течност). У микроскопском прегледу се процењујењен тачан садржај (ћелије рака, хемијски састав, инфламаторне ћелије).
Ако се сумња на инфекцију, прикупљена течност се може микробиолошки испитати. На овај начин је могуће утврдити који микроорганизам изазива инфекцију.
Доуглас Баи - болести
Абнормалности које се тичу Доуглас Баиа, по правилу, не представљају засебне ентитете болести. Пуњење овог простора разним врстама садржаја може бити симптом многих болести.
Због непосредне близине репродуктивног органа, патологије Дагласовог синуса најчешће су повезане са гинеколошким обољењима. Међутим, вреди запамтити да је Доуглас Баи део перитонеума који облаже целу трбушну дупљу. Абнормални садржај Доуглас синуса може доћи из наизглед удаљених органа, а понекад може бити и због системских болести.
Узроци поремећаја Даглас Беја укључују инфекције, неопластичне и метаболичке болести, као и неке хитне случајеве.
Најчешћа абнормалност пронађена у Доуглас Баиу је течност. У случају његовог присуства, увек треба утврдити узрок. Изузетак су ситуације везане за физиолошко присуство мале количине течности у Дагласовом синусу (овулација, менструално крварење).
У другим случајевима, одредите о којој се врсти течности ради (крв, гној, ексудативна течност или друго) и који клинички симптоми прате њено присуство.
Присуство крви у Доуглас Баиу увек захтева одлуку о томе да ли је у питању хронична болест или хитан случај. Крв у Даглас заливу може да прати многе гинеколошке болести (ендометриоза, руптура цисте јајника, руптура ванматеричне трудноће).
Добро је знати да ће крварење било где другде у абдомену такође изазвати накупљање крви у Доуглас Баиу. Кад год се сумња на повреду абдомена, један од првих дијагностичких корака је ултразвук да се процени Дагласов синус.
Пуњење синуса крвљу указује на оштећење органа или судова у трбушној дупљи, што је хитна индикација за хируршку интервенцију. Течност у заливу Доуглас се такође може акумулирати као резултат инфекција у абдомену. Запаљење перитонеума или трбушних органа узрокује накупљање ексудатне течности.
У случају бактеријске инфекције, течност ће бити гнојна. Пратећи системски симптоми ће указивати на могућу инфекцију: грозница, слабост, повећани инфламаторни параметри.
Присуство слободне течности у шупљинибол у стомаку може пратити озбиљне системске болести. Када течност у перитонеуму достигне значајан волумен, назива се асцитес. Као што можете лако претпоставити, и у таквој ситуацији Дагласов залив је испуњен течношћу. Асцитес може да прати многа медицинска стања.
Један од његових главних узрока су болести јетре, међу којима је цироза доминантна. Развој асцитеса такође може настати као резултат затајења циркулације и бубрежне дисфункције.
Последња група болести повезаних са Даглас Бејем су канцери. У Даглас заливу, карциноми који потичу из оближњих органа су најчешћи: углавном дебелог црева и материце са додацима.
Даглас Беј је празан простор, тако да тумори могу релативно лако да расту у њему. Понекад се течност појављује у Доуглас Баи-у као резултат туморског процеса.
Његово прикупљање и тестирање на присуство неопластичних ћелија може бити драгоцен дијагностички траг. Пуњење Доуглас синуса течношћу изазвано тумором је најчешћи симптом рака јајника.
- Мекелов дивертикулум - симптоми, дијагноза, лечење
- Важан преглед репродуктивних органа
- Синдром полицистичних јајника (ПЦОС): узроци, симптоми, лечење