Вишеструки апсцеси су ретка болест коже и поткожног ткива у току које се појављују гнојне кврге, склоне ожиљцима. Болест се јавља након адолесценције и најчешће погађа људе од 20-25 година. Који су узроци и други симптоми вишеструких апсцеса? Шта је третман?

Вишеструки апсцесипазуха (латинскихидраденитис суппуратива ) је болест коже и поткожног ткива која захвата фоликуле длаке, тј. уска цев у кожи из које расте длака. У току болести долази до упале, а затим се развијају апсцеси, фистуле и ожиљци. Код неколико процената пацијената се секундарно развија гнојно запаљење апокриних жлезда, односно знојних жлезда, које се налазе на кожи око пазуха, препона, ануса, брадавица и очних капака.

Остали термини за ову болест укључују инвертиране акне, тј. инвертовани фоликулитис (латинскиацне инверса ), Велпеауову болест или Вернеуил-ову болест.

Вишеструки апсцеси се такође називају гнојна апокрина инфламација, али ово је погрешан назив јер је апокрина упала само једна компонента болести.

Вишеструки апсцеси - узроци и фактори ризика

Најчешћи узрок вишеструких апсцеса је бактеријска инфекција (обично стафилокок) апокриних знојних жлезда, односно жлезда које постају активне тек након пубертета. Дакле, болест погађа одрасле особе - обично почиње код људи од 20-25 година (иако су познати случајеви развоја вишеструких апсцеса код новорођенчади).

Сумња се да болест такође може бити резултат имунолошког поремећаја или да је наследна (пријављени су случајеви породичне појаве).

Поред тога, постоји много фактора ризика за развој вишеструких апсцеса. Међу њима важну улогу имају хормонални, о чему сведочи чињеница да болест обично почиње након пубертета, а делимично (или потпуно) нестаје након менопаузе. Пушење је још један важан фактор, јер је примећено да болест често погађа људе који су пушили дуги низ година. Такође постоји веза између дијабетеса и гојазности и развоја вишеструких апсцеса.

Остали фактори ризика су: прекомерно знојење, непоштовање основних хигијенских правила, акне, масна кожа итд.запаљенске болести коже, уска одећа, прекомерно бријање, употреба епилатора и дезодоранса.

Вишеструки апсцеси - симптоми

У почетку се појављују фоликулитис, митесери, папуле и пустуле.

Код жена се промене најчешће јављају у пазуху, а код мушкараца у препонама и око ануса

Тада се с времена на време спонтано развијају и спонтано пробијају болни гнојни чворови или поткожни тумори/цисте. Тада из лезија цури гнојни секрет.

Овако настале ране зарастају веома споро или никако, што у каснијој фази болести доводи до стварања фистула и даљих ожиљака. Пратећи симптоми су свраб и пецкање коже.

ПРОВЕРИ>><стронгСвраб: које болести се манифестују сврабом коже <п

Вишеструки апсцеси - дијагноза

Врше се крвни тестови (у случају вишеструких апсцеса, између осталог се утврђује повећана ЕСР и ниво протеина акутне фазе) и бактериолошки тестови.

Такође треба урадити хистопатолошки преглед промена да би се искључио сквамозни карцином коже. Поред тога, лекар треба да провери да ли је узрок горе наведеног кожне лезије могу бити узроковане другим болестима, на пример, чиреви, туберкулоза која шири кожу. Ако се апсцеси појаве у перианалном подручју, Кушингову болест треба искључити, јер су такве промене понекад први симптоми ове болести.

Вишеструки апсцеси - третман

Пацијенту се могу давати антибиотици - орално и локално (у облику масти). Међутим, како показује искуство лекара, ова врста лечења је неефикасна. Због тога је најчешће коришћен третман ексцизија оболелих подручја заједно са ивицом здравог ткива. Ако је рана прилично велика, можда ће бити потребно пресађивање коже.

Важно

Вишеструки апсцеси - компликације

Нелечена болест може довести до развоја Фурнијеовог синдрома (некротична инфекција - гангрена - око перинеума), амилоидозе, па чак и сепсе. Ако се лезије налазе око ануса, може се формирати анална фистула. Поред тога, око 3 одсто. случајевима, болест се може претворити у рак.

Категорија:

Дерматологија