Рефлукс мокраћне бешике може довести до тога да дете често трчи у купатило, увлачи се у гаћице или почиње да се намаче ноћу. Ова болест се мора лечити што је пре могуће. Неколико година, рефлукс мокраћне бешике и мокраће се може лечити без употребе скалпела.

Нарефлукс мокраћне бешике(уринарни рефлукс, дренажа мокраћне бешике - ОПМ, ретроградна дренажа) погађа око три процента деце.

Болест је где урин, уместо да тече из бешике кроз уретру, делимично тече назад у уретере, па чак и у бубреге. Ово представља озбиљну претњу по здравље бебе.

Везикоуретерални рефлукс: узрокује

Дренажа урина настаје када сфинктери бешике не функционишу. Ово су флексибилне заптивке које се налазе тачно на отвору уретера у бешику.

Нормално, када дете осети да жели да пишки, бешика ће се стегнути, а сфинктери ће се стегнути и затворити уретере. Урин затим тече доле кроз отворену уретру.

Насупрот томе, када дете пати од рефлукса, бешика се скупља, урин тече у уретере, али уместо да тече напоље, део се враћа назад. Када контракција престане, урин тече назад у бешику и остаје тамо.

Ово може изазвати честе упале и озбиљне инфекције уринарног тракта. Повратни ток урина је обично резултат урођене абнормалности у функцији сфинктера на излазу из уретера у бешику.

Дешава се, међутим, да се болест развије, на пример, након нелечених упала и инфекција уринарног тракта, које отежавају потпуно пражњење бешике.

Примарни рефлукс или секундарни рефлукс?

Када је болест узрокована урођеном абнормалношћу у структури сфинктера, она се назива примарни рефлукс. Ако уринарни систем лоше ради, на пример због сужења уретре, абнормалног броја бубрега (један или три) - рефлукс се назива секундарним.

Око 40 процената ОПМ случајева специјалисти класификују као секундарне, што значи да болесна деца нису благовремено прегледана и лечена. Да бисте дијагностиковали рефлукс мокраћне бешике, потребно је да се подвргнете тесту који се зове цистографија мокрења.

Детету се даје контрастно средство интравенозно. Беба се ставља под рендгенски апарат. клинац,лежећи на столу, требало би да уринира. Током мокрења, направљено је неколико рендгенских снимака бешике и уретре.

Тест омогућава прецизно одређивање не само степена развоја болести, већ и откривање других урођених дефеката уринарног система, нпр. стриктуре уретре.

Комплементарни уродинамски тест се такође изводи када се дијагностикује ОПМ. Снага којом се бешика скупља и опушта током мокрења мери се сондом убаченом у бешику кроз уретру.

Лекари користе различите облике лечења у зависности од напредовања промена. У раним фазама развоја, ОПМ захтева давање лекова који дезинфикују уринарни тракт.

Код напредније болести, радикалне мере могу бити неопходне. Најпопуларнија и најмање болна процедура за дете у таквим ситуацијама је процедура која се састоји од убризгавања у уретере специјалних лекова. Ињекције се раде под локалном анестезијом или лаганом анестезијом (тзв. глупа шала).

Нажалост, у случају веома узнапредовале болести, операција је неопходна. Понекад је потребно и сат и по. Изводи се под анестезијом. Доктор сече стомак и хируршки јача сфинктер бешике. Након такве операције, дете мора остати у болници најмање недељу дана.

Важно

У почетку, болест често не изазива симптоме. Ово отежава брзо постављање дијагнозе.

Обично се тек након секундарне инфекције бешике јављају симптоми: бол у стомаку или боку, болно и често мокрење, осећај изненадног притиска на бешику.

Повремено се може појавити крв у урину и температура може порасти.

Недавне студије показују да је уринарни рефлукс све чешћи у породицама. Ако се стање дијагностикује код једног од деце, и друга могу бити болесна. Из тог разлога ултразвук би требало да се уради и код браће и сестара.

Изузетно је важно, јер непрепознат или лоше лечен везикоуретрални одлив може довести до оштећења бубрега, а самим тим и њиховог потпуног отказа. Тада једини спас за пацијента може бити трансплантација бубрега.

Лечење уринарног рефлукса

Ендоскопско лечење уринарног рефлукса се користи у Пољској неколико година. То укључује убризгавање посебне супстанце за заптивање кроз уретру у бешику.

Ово смањује одлив урина у погрешном смеру. Донедавно смо у ту сврху користили силиконске или тефлонске препарате. Нису увек добро деловали на тело.

У последње време све чешће се деци даје савременији препарат (дефлукс), чији су главни састојци хијалуронска киселина и декстраномер.То су супстанце природног порекла које не изазивају алергијске реакције и организам их добро толерише.

Ендоскопска метода има много предности: безбедна је, не оставља ожиљке и не изазива компликације. Поступак траје 15-20 минута. У већини случајева, боравак у болници је ограничен на два дана.

Беба мрзи и њен опоравак је много бржи. До недавно, сви родитељи који су желели да се њиховој деци поправи сфинктер мокраћне бешике најновијом методом дефлукса морали су да плате преко 700 ПЛН из свог џепа.

Сада, у болницама које су потписале одговарајуће уговоре са Националним здравственим фондом, такви третмани се могу обављати под здравственим осигурањем.

"Здровие" месечно

Категорија:

Урологија и нефрологија