Побачај, тј. губитак нерођеног детета, је болно искуство за жену и тешко га је рационализовати. Шта би могло да изазове побачај и како да се вратите у равнотежу након губитка трудноће?

Ношена десетак или чак неколико недеља, беба је била извор снова, нада и планова, читавог будућег живота, и одједном је - као гром из ведра неба - пала порука везана за посао на жени: фетус је мртав. Са њим умире цео свет. Тешко је замислити више бола од губитка трудноће. А будућим мамама није битно што је дете живело само у њеном телу, што још није стигла да га подигне, погледа у очи или загрли. За њих је то било њихово дете. Уроњени у тугу и жаљење, па чак и у очај или депресију, питају се: зашто ми се то догодило?

Уобичајени узроци побачаја

Пре него што пређемо на набрајање најчешћих узрока побачаја, да нагласимо једну ствар: ова појава није тако ретка – побачај је искуство са којим се мора суочити око 20 процената. пар. А ако томе додате побачај тако рано да жена ни не схвати да је трудна, испада да је стопа побачаја преко 50%. сви зачете. Дакле, само мање од половине оплодње резултира рођењем детета. Најчешћи узроци који доводе до побачаја су:

  • Болест ембриона - ово је најчешћи узрок раног побачаја (до 12. недеље трудноће); ембрион умире због озбиљних хромозомских дефеката или других генетских абнормалности које спречавају његов правилан развој. Чак и ако је таква трудноћа заказана, дете би имало тешке урођене мане. Дакле, природа исправља грешку која је настала при оплодњи. Процењује се да се то дешава у случају око 50 одсто. рани спонтани побачаји; таква природна селекција се дешава између 6. и 7. недеље трудноће1 .
  • Вирусне инфекције - ово је други најчешћи узрок смрти ембриона. Понекад банална вирусна инфекција - дводневни цурење из носа, болови у мишићима, понекад дијареја - после неколико или неколико дана доводе до мрља, а онда ултразвучни преглед открива смрт ембриона или фетуса1.
  • Хормонални поремећаји - и недостатак полних хормона, који подржавају трудноћу, идруги ендокрини поремећаји повезани са дијабетесом или болестима штитне жлезде такође могу довести до побачаја; ови побачаји се обично дешавају до 12. недеље трудноће1 .
  • Промене на репродуктивним органима - анатомски дефекти материце (септална материца, два рога), фиброиди, повреде грлића материце, цервикална инсуфицијенција, оштећење ендометријума, односно слузокоже материце, такође су међу најчешћим узроци побачаја; у таквим случајевима, побачај се обично дешава нешто касније у трудноћи - у другом тромесечју1 .
  • Неке заразне болести - побачај такође може довести до инфекције труднице са рубеолом, токсоплазмозом, кламидиозом и другим бактеријским или гљивичним обољењима, посебно са високом температуром1 .
  • Поремећаји имуног система - побачај може изазвати и неке болести повезане са имунитетом, пре свега антифосфолипидни синдром (АСП), такође познат као лупус, у току којег антитела из крви мајке спречавају формирање нормалне плаценте1
  • Компликована трудноћа - ванматерична трудноћа, моларна (дегенеративна промена ткива које формира плаценту), ау 2. и 3. триместру - руптура феталне бешике, интраутерина инфекција, прерано одвајање постељице најчешће доводе до побачаја1

Поред горе наведених узрока, постоје и спољни фактори и фактори околине који у великој мери повећавају ризик од побачаја. То укључује: лошу исхрану, тежак физички рад (нпр. подизање тешких предмета), алкохол, никотин, рендгенске и јонизујуће зрачење, одређене лекове и озбиљан психолошки шок.

По мишљењу стручњакапроф. др хаб. Ромуалд Дебски, акушер гинеколог

До своје смрти у децембру 2022. године, проф. Дебски је био на челу гинеколошког одељења болнице Биелански, раније - Клинике за акушерство и гинекологију у проф. Орłовски. Био је изузетан специјалиста у области акушерства и гинекологије, перинатологије, гинеколошке ендокринологије и репродуктивне медицине. Академски предавач и аутор многих публикација из области акушерства и гинекологије, гинеколошке ендокринологије и ултразвучне дијагностике. Одличан предавач и угледни доктор, специјалиста за "тешке и безнадежне ствари", посвећен крају својих пацијената.

Спасавање од инвалидитета

Побачајје изузетно непријатно искуство. У већини случајева то је резултат исправљања грешака које је природа начинила приликом стварања новог живота. Ово је с једне странененадокнадив губитак, али често једини начин да се спасите од тешког инвалидитета.

Један уобичајени хромозомски узрок побачаја је трисомија 16 хромозомског пара, или троструки скуп свих хромозома, дефекти који се никада не налазе код новорођенчади. На срећу, ове развојне абнормалности немају тенденцију да се понављају.

Постоји 15-20% трудноћазлоупотребљених. Дакле, око 1 проценат. потпуно здраве жене могу да побаце три пута! Стога, иако може изгледати бездушно, тек тада би требало да тражите абнормалности које могу узроковати понављајуће губитке трудноће.

Многе жене желе да се подвргну таквој дијагнози након два или чак једног побачаја. Ово је неосновано, јер радећи стотине непотребних тестова, лежећи 24 сата и узимајући много лекова, након поновног затрудњења имају потпуно исти ризик од побачаја: 15-20 одсто. Колико је боље мислити да су шансе за здраву бебу веома високе, јер су 80-85 процената.

Када дође до побачаја

Када до побачаја дође рано (око 6.-7. недеље трудноће) скоро увек се ради о тзв. потпуни побачај, односно ембрион се спонтано избаци из тела жене заједно са целокупним феталним ткивом. Материца се сама чисти. Ако је трудноћа напредовала, из материце се избацује ембрион, а само део плаценте и феталних мембрана. Затим је потребно извршити киретажу материце, односно механичко уклањање остатака феталног ткива из ње. Најчешће се изводи под општом анестезијом. Материјал прикупљен као резултат киретаже се подвргава хистопатолошком прегледу, али његов резултат често не указује на узрок побачаја. Дешава се и да трудноћа умире, али се материца не контрахује, грлић материце остаје затворен и фетус се не избацује. Овакво стање може трајати до 3-4 недеље. Женама је тешко да се носи са ношењем мртворођене бебе и чекањем на спонтани порођај. Због тога, према психолозима, до побачаја треба да дође најкасније у року од три дана, како би психолошки трошкови које има жена били што мањи.

Како преживети губитак трудноће?

  • Требало би да дозволите себи период жалости; не уздржавајући се од плача – жена има право да буде тужна, па чак и очајање. Оплакивање губитка је важна фаза у опоравку. Неке жене сматрају да је од помоћи направити спомен-место попут дечјег гроба - симболично или стварно. Садашњи прописи дозвољавају сахрану чак и неколико недеља старог фетуса.
  • Требало би да разговарате са својим вољенима о свом губитку и искуству са њимповезан. У овим тешким временима изузетно је важно подржати свог мужа или партнера, али и друге људе, на пример пријатеља, мајку, доктора, можда свештеника.
  • Пронађите контакт са другим женама које имају или пролазе кроз исту ствар - групе за подршку су доступне у неким болницама и психолошким клиникама, а најлакши начин да их пронађете је онлајн.
  • Ако је могуће, требало би да одете са мужем или најближом особом, барем на неколико дана. Неће то бити безбрижан одмор, али време проведено на лепом, мирном месту, у разговору и шетњи, омогућиће вам да се отргнете од околине у којој вас све подсећа на трагедију и учврсти везе и осећај блискости.
  • Такође би требало да покушате да пронађете одређену активност, на пример да средите башту или балкон или да их реновирате. Неће бити могуће одмах после трагедије, али када човек има шта да ради за руке (и главу), брже ће проћи најтеже време потребно да се помири са оним што се догодило. Зато што је време битно - то је истина, али је једноставно тако како јесте. Из перспективе неколико месеци или година, димензија сваке трагедије се смањује - иначе не бисмо могли да живимо.

Преживите најтеже тренутке након побачаја

То може бити тешко јер ће вероватно свака жена наићи на несрећну утеху као што нисте имали времена да упознате ово дете или се навикнете на њега, још увек можете имати много деце. Људи који то кажу немају злу вољу, недостају им само деликатност и разумевање, јер заправо нико ко није сам доживео такву трагедију не може да разуме шта жена осећа после побачаја. Али оно што је најгоре поднети је поглед на труднице и малу децу. То боли. Покушајте да не покажете љутњу или жаљење, јер нико није крив за оно што се догодило, посебно посматрачи. Морате имати на уму да у непосредној близини постоје људи којима још увек треба жена, мајка, ћерка, сестра, да има за кога живети.

Планирање ваше следеће трудноће

Већина лекара је мишљења да после првог побачаја не морате чак ни да радите посебне тестове - само је потребно да свом телу дате мало времена да се регенерише, а пре свега, да жена поврати менталне баланс. Живот показује да су често у праву. За веровати је да велика већина жена које имају побачај пре или касније затрудне и роди здраво дете. Али како повратити ову равнотежу? Тешко је, али неопходно. За многе жене, најбољи третман за депресију је поновна трудноћа. Иако можете започети сношај 4-6 недеља након побачаја, неки лекари га препоручујунајмање 3 месеца паузе пре следеће трудноће, што ће омогућити телу да се регенерише. Молимо консултујте свог лекара и сазнајте његов став по овом питању.

Тестови након побачаја које вреди урадити

Током лекарске посете (око 3 недеље након побачаја), лекар може да наручи основне тестове, као што је ултразвук (у првом тромесечју код жена са поновљеним побачајима, ау другом тромесечју код свих жена са најмање један губитак трудноће 1и тестови на хормоне у крви Многи лекари се ту заустављају тако што допуњују извештај о случају пажљивом историјом и препоручују да узимате фолну киселину пре следећег зачећа тек након што жена побаци три пута .Многи од ових тестова се могу урадити сами, али се онда плаћају.Вреди урадити на пример тестове за прогестерон и пролактин, тестове за функцију штитне жлезде (ТСХ), тестове на инфекције рубеолом, токсоплазмозу, бактерије хламидије. , евентуално имунолошке претраге на присуство антифосфолипидних антитела.Откривање могућих анатомских дефеката материце могуће је ултразвуком или хистеросалпингографија (ХСГ)1 . То је рендгенски снимак након што се контраст даје интраутерино. Ако се резултати теста покажу лошим – може се приступити лечењу, а када резултати теста буду добри – дају жени осећај да је урадила све што је потребно да би се њена следећа трудноћа развила како треба. Ако жена нема антитела против рубеоле у ​​крви, треба је вакцинисати. Након вакцинације против рубеоле, не би требало да затрудните три месеца. Поред тога, вреди добити вакцину против грипа. Пре свега, међутим, морате да се помирите са губитком трудноће и поново почнете да живите, размишљајући позитивно и верујући да ће вам се снови о мајчинству ускоро остварити. Требало би да се одморите, успорите, пазите на себе и своје односе са својим најмилијима, и биће велике шансе да се то деси и ускоро ће жељено дете доћи на свет.

Прочитајте:

Развој фетуса: како се фетус развија из недеље у недељу

Ризична трудноћа: узроци. Где су проблеми са прекидом трудноће?

"М јак мама" месечно

Категорија:

Трудноћа