- Шта је ФОДМАП дијета?
- Принципи ФОДМАП дијете
- Где се налазе ФОДМАП-ови? Листа забрањених производа
- ФОДМАП дијета - практични савети
- ФОДМАП дијета - узорак менија
ФОДМАП је дијета коју је развио истраживачки тим са Универзитета Монаш, која омогућава људима са синдромом иритабилног црева и прекомерним растом бактеријске флоре у танком цреву код других болести да нормално функционишу. Погледајте принципе ФОДМАП дијете - листу забрањених производа и узорак менија.
Синдром иритабилног црева (ИБС) је једна од многих гастроинтестиналних болести које карактерише прекомерни раст бактерија, што у овом случају утиче на јејунум са микрофлором која живи у дебелом цреву. Симптоми су узнемирујући и укључују дигестивне поремећаје: дијареју, наизменично са затвором, гасове, бол у стомаку и малапсорпцију. Болест је тешко дијагностиковати и лечити, а може довести до озбиљних недостатака у исхрани и дисфункције црева. ФОДМАП је метода исхране која побољшава удобност црева и живот пацијената.
Шта је ФОДМАП дијета?
ФОДМАП је дијета коју је развио истраживачки тим са Универзитета Монасх - професор Петер Гибсон, директор гастроентерологије у болници Алфред и Универзитет Монасх, и др Јане Муир - која омогућава људима са синдромом иритабилног црева и прекомерним растом бактеријска флора у другим јединицама за нормално функционисање болести. Исхрана подразумева веома ниску потрошњу производа који садрже фруктозу, лактозу, фруктане, полихидрокси алкохоле и вештачке заслађиваче, који не само да се лако ферментирају, већ и због својих осмотских својстава повећавају количину воде у лумену црева. Ове супстанце ферментирају под утицајем бактерија које тамо живе, што заузврат изазива повећану производњу угљен-диоксида и метана, што заузврат доводи до надимања, болова у стомаку и дијареје.
Синдром иритабилног црева погађа око 20% Популација. Појачава се после треће деценије живота, чешће код жена него код мушкараца.
Назив ФОДМАП-а је листа првих слова речи: ферментабилни олигосахариди, дисахариди, моносахариди и полиоли. То су једињења која непромењена иду у дебело црево где постају легло за бактерије које их брзо ферментирају и дају симптоме ИБС-а. Код људи који пате од интолеранције на шећер, као и од СИБО (прекомерног раста бактерија у танком цреву),ферментација се одвија већ у танком цреву уз учешће бактерија које иначе живе у дебелом цреву. Овакве патолошке појаве ремете правилно варење хранљивих материја, али и узрокују њихову малапсорпцију и постепено оштећење слузокоже црева. Ово доводи до симптома синдрома иритабилног црева.
СИБО се све више повезује са појавом ИБС-а - студије показују да се прекомерни раст бактерија често јавља код пацијената са иритабилним цревима. У многим студијама и тестовима примећено је да елиминација хране која садржи велике количине горе наведених супстанци доводи до побољшања благостања код око 75% људи. људи са ИБС-ом.
Принципи ФОДМАП дијете
ФОДМАП дијета се састоји од две фазе. Први траје око 6-8 недеља и састоји се од избегавања производа богатих ФОДМАП-ом (у зависности од здравственог стања и индивидуалне толеранције, у овој фази можете себи приуштити малу количину таквих производа). Друга фаза је много дужа и зависи од реакције особе на производе који се враћају у исхрану. Нове намирнице треба уводити једну по једну, једном у неколико дана, посматрајући реакцију (коју такође могу изазвати друге супстанце у храни осим ФОДМАП). Не би требало превише да продужавате исхрану, јер елиминисање великог броја поврћа и воћа може довести до недостатка влакана, витамина и минерала. Можете се вратити на прву фазу кад год осетите погоршање непријатних симптома.
Где се налазе ФОДМАП-ови? Листа забрањених производа
Испод је листа намирница које су забрањене у фази И ФОДМАП дијете. Често се ажурира на хттп://ввв.ибсдиетс.орг/фодмап-диет/фодмап-фоод-лист/.
Иако су неки ФОДМАП "дозвољени" у табели, увек узмите у обзир састојке који су присутни у њима који изазивају ИБС. То је нерастворљива влакна, велика количина масти, киселине попут воћа и кофеина. Ефекат и начин на који дијета функционише зависиће од болести црева и индивидуалне толеранције.
Производи са високим садржајем ФОДМАП-а су они које треба избегавати, или бар покушати да ограничите њихову потрошњу. На листи се налазе производи различитог порекла, укључујући велику количину поврћа и воћа, као и житарице и млечне производе.
- Поврће: бели лук, црни лук, артичока, јерусалимска артичока, шпаргле, авокадо, пасуљ, цвекла, прокулице, пасуљ, купус, карфиол, грашак, копар, зелена паприка, сочиво, празилук, пролећи грашак, лук (бели део).
- Воће: јабуке, брескве, кајсије, купине, трешње, личи, нектарине, крушке, шљиве (такође сушене), лубеница.
- Производи од житарица:производи који садрже пшеницу и раж, укључујући хлеб, тестенину, брашно, гриз, мекиње, житарице за доручак, колаче, колаче, кексе, крекере, двопек, тортиље.
- Слаткиши и заслађивачи: фруктоза, глукозно-фруктозни сируп, мед, изомалт, сорбитол, малтитол, манитол, ксилитол.
- Млечни производи: кравље и козје млеко, јогурт, свјежи сир, кајмак, сладолед.
- Пића: пића заслађена фруктозно-глукозним сирупом, пића заслађена фруктозом, пића заслађена другим заслађивачима поменутим раније, воћни сокови са високим садржајем ФОДМАП-а, пиво, слатка вина.
- Пребиотици: ФОС, фрукто-олигосахариди, инулин, олигофруктоза.
ФОДМАП дијета - практични савети
Пре куповине, обавезно пажљиво прочитајте састојке производа како бисте избегли куповину оних богатих ФОДМАП-има. Млечни производи су драгоцени за ваше здравље – ако нисте алергични на млечне протеине, изаберите оне сиромашне лактозом (нпр. млечни производи са ниским садржајем лактозе, сиреви) и поделите их на све оброке у току дана. Да бисте избегли затвор, бирајте храну богату влакнима и мало ФОДМАП-а – као што је овсена каша, и пијте пуно воде.
ВажноФОДМАП неће свима ублажити симптоме цревних болести. У случају губитка тежине, дијареје, надимања, затвора, неопходна је детаљна дијагностика како се не бисте повредили. Особе са целијакијом морају обратити посебну пажњу. Нису сви доле наведени производи безбедни за њих. Пре куповине проверите етикете хране (преузмите испод).
ФОДМАП дијета - узорак менија
Први доручак 454 кцал Сендвичи од безглутенског хлеба са тврдим сиром и парадајзом попрсканим клицама, соком од поморанџе. Састојци: 2 кришке хлеба без глутена, по 40 г, две кришке сира око 40 г, кришке парадајза 60 г, сок 200 мл, свеже цеђени.
2. доручак 173 кцал Чоколадно-банана мус. Састојци: природни јогурт без лактозе - 150 г (пола чаше), банана 120 г, 3 кашике какаоа без шећера. Помешајте све састојке.
Ручак 450 кцал Риба на жару са кромпиром, шаргарепом и зеленом салатом са винаигретом. Припрема: 100 г беле рибе без коже истрљајте са зачинима, попрскајте маслиновим уљем и лимуновим соком и испеците као кромпир и сецкану шаргарепу. Једите са зеленом салатом попрсканом лимуновим соком, маслиновим уљем, посуто свежим зачинским биљем.
Поподневни чај 160 кцал Воћна салата од кивија, две мандарине и пола кришке банане. Све попрскано соком од поморанџе.
Вечера 304 кцал Паприке пуњене парадајзом. Састојци: крупна зелена паприка 230 г, ћурећа прса 80 г, смеђи пиринач 30 г (2 кашике), сецкани листови спанаћа(шака), прстохват оригана и тимијана, 5 г (кашика) маслиновог уља, першун 3 г, бибер, парадајз из конзерве 240 г (1 шоља). Припрема: Очистите унутрашњост паприке након што откинете пету, напуните је надевом од млевеног меса, спанаћа, зачинског биља и зачина; ставите у шерпу, прелијте са 2 кашике воде и динстајте око 20 минута. Пребаците у посуду за рерну. Продинстајте парадајз из конзерве, поспите босиљком, ставите на паприке, пеците 5 минута на 250°Ц. Поспите пармезаном.
Биће вам од користиКоје производе избегавати у ФОДМАП исхрани - листа за торбу
Вишак фруктозе: мед, јабуке, манго, крушка, лубеница, високо фруктозни кукурузни сируп и храна која га садржи.
Фруктани: артичоке, бели лук (велике количине), празилук, лук, млади лук (бели део), љутика, пшеница (велике количине), раж (велике количине), јечам (велике количине), инулин, фрукто- олигосахариди, олигосахариди.
Лактоза: млеко, сладолед, крема, колачићи, кекси, млечни десерти, кондензовано млеко, млеко у праху, јогурт, меки сиреви (нпр. рикота, марскарпон), кајмак.
Галакто-олигосахариди (ГОС): пасуљ, сочиво, леблебија.
Полиоли: јабуке, кајсије, авокадо, трешње, нектарине, крушке, шљиве, печурке, сорбитол (420), манитол (421), ксилитол (967), малтитол (965) и изомалт (953).
Библиографија
1. Дроссман ДА Функционални гастроинтестинални поремећаји и процес Рим ИИИ. Гастроентерологи 2006, 130: 1377-1390.
2. Дроссман ДА.модератор: АГА Цлиницал Симпосиум-Рим ИИИ. Нови критеријуми за програм функционалних ГЛ поремећаја и сажетке недеље болести, 20-25. мај 2006. Лос Анђелес, Калифорнија: 461-469.
3. Функционални поремећаји црева класификовани према Римским ИИИ критеријумима код пацијената клинике за цревне болести Јан Лацх, Јерзи Бздега и др. Пробл Хиг Епидемиол 2009, 90 (2): 254-257
4. Комплетна ФОДМАП листа: хттп://ввв.ибсдиетс.орг/фодмап-диет/фодмап-фоод-лист/
5. Листа дневних дијететских ФОДМАП-ова хттпс://станфордхеалтхцаре.орг/цонтент/дам/СХЦ/фор-патиентс-цомпонент/програмс-сервицес/цлиницал-нутритион-сервицес/доцс/пдф-ловфодмапдиет.пдф