Знање Пољака о неплодности и њеној дијагнози је још увек на ниском нивоу. У међувремену, ово је проблем са којим се суочава чак и сваки пети пар у Пољској. Професионална дијагностика и одговарајући третман значајно повећавају шансе за жељено родитељство.

Консултације са специјалистом и одговарајуће тестове треба обавити у право време. Старост је од великог значаја за плодност, па са дијагнозом не треба одлагати, посебно ако је жена старија од 30 година. За жене до 35 година препоручује се консултација са специјалистом након годину дана безуспешних напора за дете, а за жене преко 35 година - након шест месеци. Исто важи и за парове у којима је мушкарац старији од 40 година.

Мушки посао

Када пар покушава да затрудни, жени се обично прва дијагностикује и лечи. Када се искључи узрок жене, тек тада се мушкарац упућује на истраживање. Ово је прилично честа грешка. Статистички гледано, неплодност подједнако погађа мушкарце и жене. Такође треба имати на уму да иако је дијагноза мушкараца много мање компликована него код жена, њихово лечење често траје много дуже.

Где да почнем? На почетку, доктор упућујеанализу спермена

, укључујући процену, између осталог, број сперматозоида, њихова концентрација у 1 мл ејакулата, као и покретљивост и структура. Важни су и параметри ејакулата као што су време течења, запремина, вискозитет, изглед, пХ и евентуално степен аглутинације, односно згрушавања сперме. Човек предаје своје семе на анализу након што је био сексуално апстинентан 3 до 5 дана. Резултати теста се консултују са урологом или андрологом који врши ултразвучни преглед тестиса и простате и евентуално налаже друге тестове, нпр. хормонске.

Проширена анализа сперме омогућава вам да процените структуру сперме и одредите пропорције између оних које су правилно изграђене и структурно оштећених сперматозоида. Параметри сперме се процењују према стандардима које је поставила Светска здравствена организација (СЗО).

Вреди знати

Стандарди СЗО из 2010. су:

  • запремина ејакулата: ≥ 1,5 мл,
  • укупан број сперматозоида у ејакулату: ≥ 39 милиона,
  • концентрација сперме (бројсперматозоида у 1 мл сперме): ≥ 15 милиона,
  • укупан проценат покретних сперматозоида (прогресивно и непрогресивно кретање): ≥ 40%,
  • проценат сперме у прогресивном кретању: ≥ 32%,
  • одрживост сперме (проценат живе сперме): ≥ 58%, пХ: ≥ 7,2,
  • морфологија сперме (проценат потпуно нормалне сперме): ≥ 4%.

Када ствари постану компликоване

Неки мушкарци би требало да се подвргнуСЦД тестуда би проценили способност сперме да се оплоди. Дешава се да параметри сперматозоида (број сперматозоида, структура и покретљивост) нису прениски, а до зачећа не дође. СЦД тест тада показује да ћелије сперме имају нормалну ДНК. Када резултат теста покаже другачије, може доћи до оплодње, али се ембриони не развијају правилно. Анализу сперме укључујући и тест треба да ураде мушкарци чији је узрок неплодности код оба партнера непознат, као и они старији од 40 година, чак и ако су раније имали децу. Ризик од оштећења ДНК сперме већи је не само код старијих мушкараца, већ и код оних који су изложени токсичним супстанцама или имају варикокелу.

У случају смањених параметара сперме, мушкарцима се препоручујеМСОМЕ тест . Техника МСОМЕ (Испитивање морфологије покретних сперматозоида) омогућава посматрање структуре живе сперме при увећању од 6600 пута. Ово омогућава да се утврди да ли је унутрашња структура сперме нормална и која сперма је најбоља за оплодњу јајне ћелије.

Биопсија тестиса се изводи код пацијената без сперме у семену (азооспермија). Биопсија је хируршка процедура која укључује прикупљање сперме директно из тестиса или епидидимиса.

Даме за дијагнозу

Основна дијагноза узрока неплодности код жена укључује одређивање нивоа хормона, ултразвук репродуктивног органа и праћење циклуса. То је начин посматрања регуларности фаза менструалног циклуса и потврђивања присуства овулације. Омогућава вам да одредите дане плодности и овулације - дан када јајник ослобађа зрело јаје. Праћење овулације се врши помоћу вагиналног ултразвучног апарата, обављањем неколико тестова одговарајућих дана од почетка циклуса. Пацијенти са ановулацијом захтевају фармаколошку стимулацију овулације. Затим узимају хормонске лекове од првих дана циклуса.

Хормони плодности

Тестирање нивоа АМХ(Анти-Муллериан хормон) из крви вам омогућава да процените стање резерве јајника жене и- тако - проценити његову потенцијалну плодност. Може се изводити у било којој фази циклуса - количина хормона остаје константна све време. Хормонска или контрацептивна терапија нема утицаја на ниво АМХ. Веома низак ниво АМХ (испод 0,5 нг/мл) је индикација за брзо предузимање одговарајућих радњи.

Дијагноза жена треба да обухвати и испитивање хормона ФСХ и ЛХ које производи хипофиза. Одговоран је за правилно функционисање репродуктивног система. Тест показује инсуфицијенцију хипофизе или хипоталамуса. Такође помаже у дијагнози синдрома полицистичних јајника. Препоручује се када се траже узроци нередовних циклуса. Ниво хормона се мери из узорка крви на самом почетку циклуса.

Соно-ХСГ студија и хистероскопија

Соно-ХСГ тест , или ултразвучна хистеросалпингографија, је сигуран и ефикасан метод за процену проходности јајовода. Јајоводи могу бити зачепљени ако је жена била подвргнута операцији у којој су можда оштећени или је имала честе инфекције у пределу карлице. Хистероскопија је, заузврат, тест који вам омогућава да процените структуру утералне шупљине. Изводи се помоћу специјалног инструмента који се зове хистероскоп, који омогућава лекару да погледа у шупљину материце и открије анатомске абнормалности. Процедура такође омогућава уклањање интраутериних прираслица, полипа и фиброида, који могу бити препрека у зачећу.

Генетско истраживање за парове

Генетски тестови имају за циљ утврђивање узрока неплодности и проверу да ли узрок изостанка трудноће нису генетске болести код једног или оба партнера. Генетски поремећаји узрокују неплодност код до 4% парова који се боре са овим проблемом.

Основни и једноставан тест крви јекариотип . Омогућава вам да искључите абнормалности у структури и броју хромозома који могу изазвати неплодност или поновљене побачаје. Рана дијагноза ове врсте спречава преношење генетских дефеката на потомство. Тест кариотипа треба да ураде оба партнера.

Још један генетски тест открива мутацију мушког гена И хромозома у АЗФ регионима. Ова мутација се заснива на недостатку специфичног региона И хромозома, што ремети процес сперматогенезе, односно процес формирања и сазревања сперматозоида. Јавља се код 10% -15% мушкараца са високим или никаквим недостатком сперме у донираној сперми.

Још један тест откривамутацију у ЦФТРгену, одговорну за цистичну фиброзу и неке облике неплодностимушки, нпр. билатерално одсуство или опструкција семенских канала или опструкција путева за излучивање сперме (опструктивна азооспермија).

Тачна генетска дијагноза укључује многе лабораторијске тестове који вам омогућавају да потврдите или искључите урођене генетске дефекте код оба партнера. Међутим, треба имати на уму да се у неким случајевима генетски дефекти не појављују све до потомства.

Где да се обратим за помоћ

Дијагностички процес парова који се боре против неплодности је тежак, дуготрајан и стресан моменат… Међутим, не вреди се обесхрабрити у случају неуспешног резултата, јер то најчешће није казна и шансе за дете и даље постоје. Неплодност је реверзибилно стање. Правилно спроведена дијагностика и специјализовани третман дају добру шансу за родитељство.

Све је више места у Пољској где се може спровести потпуна дијагностика људи који се боре са неплодношћу, и жена и мушкараца. Једна од њих су клинике ИнвиМед.

ИнвиМед клинике су модерни центри за лечење неплодности. У Пољској их тренутно има 5 – у Варшави, Вроцлаву, Гдињи, Познању и Катовицама. Запошљавају лекаре и ембриологе који већ скоро 20 година успешно лече особе које се боре са неплодношћу. Клинике су помогле да се више од 8 хиљада људи роди на свету. деца, укљ. захваљујући ин витро програмима, чија ефикасност достиже 43%. Да бисте сазнали више о ИнвиМед клиникама, само посетите ввв.инвимед.пл.

ИнвиМедПартнери

Категорија:

Трудноћа