- Спина бифида: узрокује
- Када је спина бифида мала
- Екстензивна спина бифида
- Каква је будућност деце са спина бифидом?
Спина бифида је веома озбиљна урођена малформација. Формира се у раним фазама феталног живота детета, у првом тромесечју, а најчешће у трећој недељи трудноће. Оштећење је резултат абнормалног развоја нервног система.
Спина бифидаје бипартитни скротум - развојни дефект који настаје услед незатварања кичменог канала (другим речима: узрокован недостатком задњег дела лукови пршљенова). Пршљенови који чине кичму која се тада формира не затварају се на задњем делу леђа, па стога не штите у потпуности деликатну кичмену мождину. Само га кожа штити од фактора из спољашњег света.
Спина бифида: узрокује
Још нису идентификоване све варијабле које утичу на формирање спина бифиде, али лекари верују да на њу могу утицати, с једне стране, генетски услови, али и спољни фактори: инфекције у феталном животу детета, зрачење трудне мајке рендгенским зрацима, штетно дејство затроване средине, недостатак фолне киселине и витамина Б у телу мајке.
У Пољској, спина бифида се јавља једном у хиљаду порођаја, а највећи број случајева овог феталног дефекта забележен је у историјском Подласју.
Уношење фолне киселине од стране жене најмање месец дана пре трудноће и у прва три месеца трудноће сматра се јединим познатим начином превенције спина бифиде код њене бебе.
Када је спина бифида мала
Спина бифида се најчешће јавља у лумбалној регији, иако може захватити било који део кичме. Генерално – што је расцеп нижи и што је мање обиман, веће су шансе да дете живи нормалним животом. Дијагноза и лечење овог стања зависи од величине дефекта и степена компликација. Многи одрасли функционишу са овим дефектом и не знају да постоји, јер не омета њихов нормалан живот. Спина бифида се понекад дијагностикује случајно.
У зависности од степена и обима неразвијености пршљенова, болест може бити готово асимптоматска, или може изазвати само мању нелагодност при ходању или код већегвежбе, изазивају мање болове у кичми. У таквим случајевима, а тиче се највеће групе болесне деце, терапија је усмерена на корективну гимнастику (слабо развијена кичма доводи до продубљивања сколиозе), коришћење ортопедских уложака, евентуално штака или ортозе.
Екстензивна спина бифида
Опсежнија спина бифида, међутим, такође може изазвати парезу као резултат парализе нерва, па чак и потпуно онемогућити кретање захваћеног детета. У таквим случајевима ће током живота бити приковани за инвалидска колица. Спина бифида такође може бити праћена деформацијом зглобова ногу, менингеалном килом која доводи до парализе нерава, потешкоћама, па чак и немогућношћу излучивања фекалија и урина, неосетљивошћу на додир и болом. Тада је такође неопходно неутралисати ефекте болести повезане са расцепом. Неопходне су ортопедске операције које исправљају зглобове кука, колена, стопала и закривљености кичме. Ако је мокрење поремећено, неопходна је периодична катетеризација бешике. Дете мора бити под сталним надзором неуролога, уролога, ортопеда и других специјалиста, неопходна је стална и професионална рехабилитација.
Каква је будућност деце са спина бифидом?
Већина деце са спина бифидом се подвргава операцији у првим недељама живота како би се кичма затворила на месту дефекта. У случају успеха, људи рођени са умереном кичменом бифидом, правилно лечени, најчешће иду у редовну школу (понекад је потребно упућивање на интеграциони разред), образују се, завршавају студије, оснивају сопствене породице и рађају здраву децу. . Међутим, деца рођена са веома великим дефектима лоцираним у горњем делу кичме (укључујући расцеп лобање), хидроцефалусом изазваним њиме и отказивањем бубрега осуђена су на непосредну смрт.