- Узроци мушке неплодности
- Дијагноза мушке неплодности - анализа сперме
- Лечење мушког неплодности - ИМСИ метода
- Колико је ефикасан ИМСИ метод?
На мушку неплодност утичу цивилизацијски фактори, болести и начин живота. Све чешће су мушкарци стерилни јер је квалитет сперме лошији. Који тестови могу проценити мушку плодност? Шта је узроковано и како се лечи мушка неплодност?
Мушка неплодностима неколико узрока, али лекари наглашавају да је најважнији од њихпогоршање квалитета сперме . У последње 4 године,тестови спермесе раде три пута чешће, од чега се мушкарци испод 30 година тестирају пет пута чешће. Резултати су шокантни. Уочено је систематско погоршање квалитета сперме. Ово је у великој мери резултат фактора као што су стрес, стимуланси, недостатак вежбања, лекови, исхрана и рад који вас излаже контакту са токсичним супстанцама.
Прочитајте:>Шта ће ојачати мушку плодност <стронг<п
Све се своди на већу инциденцу олигозооспермије (тј. концентрација сперме испод 20 милиона / мл) до 500 процената. чешће него пре четири године!
Узроци мушке неплодности
Светска здравствена организација (СЗО) наводи да тзв мушки фактор неплодности чини око 45 процената. случајева, а 20 одсто. неплодност погађа само мушкарце. Болести које могу изазвати поремећаје плодности су:
- хормонски поремећаји,
- упала или опструкција у тракту за екстракцију сперме
- проширене вене.
У овим случајевима, андролог који лечи мушки репродуктивни систем преписује антибиотике, хормоне или наређује операцију или операцију.
Дијагноза мушке неплодности - анализа сперме
Основни корак у процени мушке плодности је анализа сперме. Мушкарац који се припрема за то треба да се држи 3 до 5 дана сексуалне апстиненције. Овај тест описује параметре сперме као што су време течења, запремина, вискозитет, пХ, проценат живих и покретних сперматозоида, њихов број у 1мл сперме и укупан број сперматозоида у ејакулату. Морфологија сперме се такође тестира.
Проверава се да ли су добро грађени, да ли имају недостатака. Сви ови фактори одређују њихову корисност и способност оплођења ћелијејаје. Када су сви параметри нормални, али и даље постоје проблеми са трудноћом, или ако су основни тестови показали било какве абнормалности, онда се налажу продужени тестови. То укључује ХОС (мерење интегритета мембране сперме) и СЦСА који информише о нивоу фрагментације ДНК сперме. Само ако се ови параметри не разликују од норме, препоручује се наставак природног зачећа, као и дијагностика и лечење женског фактора. Третман треба започети када се параметри смање.
Лечење мушког неплодности - ИМСИ метода
ИМСИ је најновије достигнуће у области вантелесне оплодње недавно доступно у Пољској. Ова метода омогућава селекцију сперматозоида са правилном морфолошком структуром и њихову интрацелуларну ињекцију. Пре употребе методе ради се прелиминарни МСОМЕ тест који омогућава анализу морфологије живих сперматозоида при увећању до 8000 пута, што омогућава прецизно посматрање њихове структуре и промена.
Захваљујући томе, могуће је одабрати само оне потпуно здраве сперме чија је способност оплодње највећа. Поређења ради, у до сада доступној ИЦСИ методи било је могуће увећање 200-400 пута, што је омогућило само посматрање опште структуре и покретљивости сперматозоида. ИМСИ метода даје веће шансе за оплодњу, јер се добија бољи квалитет и већи развојни потенцијал ембриона
Клиничка испитивања су показала да парови са концентрацијом сперме испод 20 милиона/мл имају мање од 50% нормалног кретања сперме или мање од 14% нормалне морфологије сперме, проценат клиничких трудноћа након употребе ове методе био је већи за 12,7% него код ИЦСИ методе, а стопа имплантације (имбриона имплантације) била је већа за 6%.
Колико је ефикасан ИМСИ метод?
Коришћењем ИМСИ методе можете добити 16,9% више трудноћа и 20,1% мање побачаја него са ИЦСИ методом. Захваљујући ИМСИ методи, са 30-40% дефрагментације ДНК, успешност имплантације је била 17,4%, а са дефрагментацијом ДНК изнад 40% -33,3%. Насупрот томе, стопа трудноће износила је 17,4%, односно 28,6%. Са овим степеном дефрагментације ДНК, није било могуће добити имплантацију или рођење помоћу ИЦСИ методе.
ИМСИ процедура се препоручује у случајевима честих уобичајених побачаја, ако су претходне ИЦСИ процедуре биле неуспешне, и када је сперма показала дефрагментацију ДНК, веома ниску концентрацију сперматозоида, бројне абнормалности у њиховој морфолошкој структури и покретљивости.
ВажноМодерне технике које помажу у затрудњивању
Постоји неколико данашњих лековаспецијализоване технике помоћне репродукције:
- ИВФ - састоји се од стављања зрелог јајета међу одабрану групу од 50 хиљада сперматозоида у лабораторији а затим се оплођена ћелија ставља у материцу. Метода се користи када је број или квалитет сперме мало испод нормалног;
- ИВФ-ИЦСИ - је поступак микроманипулације, односно увођење сперме у цитоплазму јајне ћелије помоћу микропипете. Овако оплођена ћелија поставља се у материцу. Индикација за употребу ове методе су веома ниски параметри сперме, који не обезбеђују оплодњу чак ни у условима ин витро.
- ИВФ-ИМСИ - интрацитоплазматска ињекција морфолошки одабране сперме у јајну ћелију.