Лечење сифилиса (сифилиса) се састоји у давању антибиотика који уништавају бактерију Трепонема паллидум одговорну за развој болести. Антибиотици (најчешће пеницилин, доксициклин, тетрациклин) се убризгавају интрамускуларно најмање две недеље. Касни сифилис, који утиче на нервни систем, захтева болничко лечење. Погледајте како да лечите примарни, секундарни и касни сифилис.

Лечење сифилиса (сифилиса)се састоји у давању интравенских или интрамускуларних антибиотика пацијенту. Упркос медицинском напретку, најстарији познати антибиотик, пеницилин, и даље се користи у лечењу сифилиса . Иако ово једињење може изазвати компликације (нпр. алергијске реакције, анафилактички шок), још увек није измишљено средство које би се ефикасније борило против бактеријаТрепонема паллидумодговорне за развој сифилиса.

Шта је лечење сифилиса и колико дуго траје?

Лечење примарног сифилиса

Примарна фаза сифилиса је 9-15 недеља након инфекције. Тада се јављају први симптоми болести (обично после 3 недеље) - тзв примарна лезија, односно безболна квржица, праћена улцерацијом на месту уласка бледе бактерије спирохете. Ако се лечење сифилиса започне у овој фази, то ће дати најбоље резултате.

У примарној фази, лечење сифилиса се састоји у примени прокаин пеницилина у дози од 1.200.000 ИУ. дневно интрамускуларно 20 дана. Прокаин пеницилин је врста антибиотика која представља комбинацију бензатин пеницилина са прокаином, који захваљујући својим аналгетичким својствима смањује осећај бола током ињекције. Супстанца има продужено трајање деловања, тако да се може примењивати у ређим интервалима.

Лечење секундарног сифилиса

У Пољској је стандардно лечење сифилиса прокаин пеницилином, који вам, захваљујући свакодневним ињекцијама, омогућава одржавање високог нивоа активне супстанце. Ова метода повећава ефикасност лечења.

Понекад се дешава да су примарне лезије на кожи веома мале и, осим тога, не боле, што отежава њихово лоцирање. Као резултат тога, пацијент чак и не зна да се заразио. Нелечени примарни сифилис прелази у фазусекундарни, који се манифестује као црвени осип у виду мрља и папула који се најчешће налазе на стопалима, рукама и глави.

Лечење сифилиса у овој фази захтева употребу већих доза антибиотика током дужег временског периода. Пацијенту се обично даје прокаин пеницилин интрамускуларно током 30 дана. Може се заменити бензатин пеницилином, који се даје свака 4 дана у дозама од 2.400.000 ИУ. (прва доза) и 1.200.000 ИУ (накнадне дозе). За секундарни сифилис, препоручује се укупно 9 ињекција.

Важно

Обавестите све сексуалне партнере о болести!

Када вам је дијагностикован сифилис, требало би да обавестите све бивше и садашње сексуалне партнере о вашем стању. Сифилис је веома заразан, посебно у раним фазама, а може се пренети и љубљењем. Отуда је толико важно да се сви људи са којима смо имали сексуални контакт у 6 месеци пре инфекције подвргну одговарајућим тестовима на присуство спирохете.

Лечење сифилиса тетрациклином, доксициклином и еритромицином

Ако сте алергични на пеницилине, други антибиотици се могу користити за лечење сифилиса. У ту сврху се користе тетрациклин, доксициклин, еритромицин, мање често цефтриаксон, азитромицин. Њихов режим дозирања је обично следећи:

  • тетрациклин: дневна доза 4 к 500 мг;
  • доксициклин: дневна доза 2 к 100 мг;
  • еритромицин: 4 к 500 мг дневна доза.

Лечење сифилиса овим антибиотицима треба да траје 14 дана.

Имајте на уму да су горе наведене препоруке само индикативне - сваки случај је другачији и распоред лечења увек треба да одреди лекар који присуствује.

Лечење касног сифилиса и болничко лечење сифилиса нервног система

Лечење касног сифилиса, односно више од 2 године након инфекције, састоји се у примени прокаин пеницилина у дози од 1.200.000 ИУ. на период од 30 дана. Међутим, ако се у цереброспиналној течности пронађу бактерије бледе спирохете, лечење треба да буде у болници. Сифилис нервног система захтева примену кристалног пеницилина интравенозно 4 пута дневно у дози од 6.000 ИУ. за период од око две недеље. Након изласка из болнице, лечење се наставља интрамускуларним ињекцијама у дневној дози од 1.200.000 ИУ. за наредних 15-20 дана.

Вреди знати

Лечење сифилиса живом

Прва супстанца коришћена за лечење сифилиса била је жива. Иако је овај метод био неефикасан и веома опасан, био је веома популаран у 16. и 17. веку. Болесне су стављали у посебне пећи или бачве,где су били запрашени живиним парама или залепљени живиним закрпама на кожи. Други начин је био да се кожа намаже живином машћу, а затим се болесник седи на парно купатило. Овај режим се понављао неколико недеља, а његови ефекти су често били озбиљнији за пацијенте од симптома самог сифилиса.

Лечење сифилиса живом прекинуто је тек након открића 1905. бактерије спирохете, директног узрочника болести. Тада је уведен први лек - салварсан, који је уништавао микроорганизме, али је са друге стране изазивао веома тешке нежељене ефекте и није спречио рецидив болести. Убрзо га је заменио блажи агенс, неосалвалсан. Међутим, тек открићем пеницилина 1938. године направљен је искорак у лечењу сифилиса.

Лечење сифилиса код људи са ХИВ-ом

Код особа заражених ХИВ-ом, лечење сифилиса увек треба да се одвија по истој шеми као у случају сифилиса нервног система, односно у болници и траје најмање месец дана.

Нежељени ефекти лечења сифилиса

Пацијенти могу искусити нежељене реакције током терапије пеницилином. Најчешћи су:

  • Јарисх-Херкхеимер-Łукасиевицз реакција - није контраиндикација за лечење пеницилином, јер се обично јавља на почетку терапије и пролази спонтано. Обично се јавља 6-8 сати након ињекције прве дозе антибиотика као реакција на брзу разградњу бледих спирохета и ослобађање токсина од стране бактерија. Његови симптоми су: температура до 40 степени Ц, мрзлица, интензивирање кожних лезија. Не представља озбиљну претњу по здравље или живот;
  • Хоигнеова реакција - јавља се веома ретко (код 1-3 пацијената од 1000), укључује симптоме неуролошке и психолошке природе. Манифестује се тешком анксиозношћу, халуцинацијама, телесним шоковима. Појављују се од неколико секунди до 3 минута након ињекције и пролазе након 15-60 минута. Блага компликација, не представља опасност по здравље или живот;
  • анафилактички шок - изненадна и тешка алергијска реакција на пеницилин; симптоми шока укључују мрзлицу, бледу кожу, смањен пулс, плитко дисање, пад притиска, едем ларинкса, губитак свести. Захтева хитну медицинску помоћ.

Категорија:

Интимне болести