- Ретикулоцити: норме
- Ретикулоцити испод нормалног
- Ретикулоцити изнад нормале
- Шта може да погреши резултате?
- Припремите се за анализу крви [ТОВИДЕО]
Ретикулоцити су крвне ћелије без језгра које су прекурсори еритроцита (црвених крвних зрнаца), који имају способност да синтетишу хемоглобин. Које су норме ретикулоцита за новорођенчад, одојчад, децу и одрасле? Шта је пренизак или превисок број ретикулоцита?
Ретикулоцитипрва два дана након уласка у крвоток садрже карактеристичне остатке ћелијских органела и РНК (тзв.субстантиа ретицулогранулофиламентоса), захваљујући чему се могу препознати помоћу одговарајућег бојења. Занимљиво је да циркулишу у крви мање од 48 сати.
Вреди знати да се физиолошки повећана ретикулоцитоза јавља код људи који су на високим планинама дуже од 6 недеља.
Одређивање броја ретикулоцита је основа за процену еритропоетске активности коштане сржи. Ово је од посебног значаја у одређивању еритропоезе код хемолитичке анемије и апластичне анемије, али и у контроли лечења анемије дефицијенције гвожђа препаратима гвожђа или контроли третмана фолатом и витамином Б12.
Ретикулоцити: норме
Број ретикулоцита се изражава у мили или процентима од укупног броја еритроцита. Њихове референтне вредности су следеће:
- новорођенчади: 2,5-6,5%
- бебе: 0,5-3,1%
- деца и одрасли: 0,5-2,0%
Материјал за испитивање је 1-2 мл венске крви сакупљене у ЕДТА епрувети или 50 μл капиларне крви.
Ретикулоцити се могу одредити класичном методом (микроскопија) или аутоматском методом. У класичној методи, број ретикулоцита на 1000 еритроцита се одређује под микроскопом. Аутоматизована метода користи проточну цитометрију.
Ретикулоцити испод нормалног
- апластична анемија
- пернициозна анемија
- анемија због недостатка гвожђа
- отказ коштане сржи
- Недостатак еритропоетина
- терапија зрачењем
- хипопитуитаризам
- надбубрежна инсуфицијенција
- малигне неоплазме
- хемотерапија са цитостатицима
- алкохолизам
Ретикулоцити изнад нормале
- анемијахемолитички
- анемија српастих ћелија
- стање након крварења или крварења
- хемолитичка болест новорођенчади
- леукемије
- стање након спленектомије
- ретикулоцитна криза током супституционе терапије због недостатка гвожђа, витамина Б12 или фолата
- трудноћа
- хронична хипоксија
Шта може да погреши резултате?
Вреди запамтити појаву лажно високих вредности ретикулоцита. Ово је случај у присуству Хеинзових тела, тела Хауела и Џолија и протозоаПласмодиум , које је тешко разликовати од оних садржаних у ретикулоцитимасубстантиа ретицулогранулофиламентоса .
Такође лимфоцитоза може изазвати поремећаје у аутоматском мерењу броја ретикулоцита - мали лимфоцити се могу препознати као ретикулоцити.