Ретикулоцити су крвне ћелије без језгра које су прекурсори еритроцита (црвених крвних зрнаца), који имају способност да синтетишу хемоглобин. Које су норме ретикулоцита за новорођенчад, одојчад, децу и одрасле? Шта је пренизак или превисок број ретикулоцита?

Ретикулоцитипрва два дана након уласка у крвоток садрже карактеристичне остатке ћелијских органела и РНК (тзв.субстантиа ретицулогранулофиламентоса), захваљујући чему се могу препознати помоћу одговарајућег бојења. Занимљиво је да циркулишу у крви мање од 48 сати.

Вреди знати да се физиолошки повећана ретикулоцитоза јавља код људи који су на високим планинама дуже од 6 недеља.

Одређивање броја ретикулоцита је основа за процену еритропоетске активности коштане сржи. Ово је од посебног значаја у одређивању еритропоезе код хемолитичке анемије и апластичне анемије, али и у контроли лечења анемије дефицијенције гвожђа препаратима гвожђа или контроли третмана фолатом и витамином Б12.

Ретикулоцити: норме

Број ретикулоцита се изражава у мили или процентима од укупног броја еритроцита. Њихове референтне вредности су следеће:

  • новорођенчади: 2,5-6,5%
  • бебе: 0,5-3,1%
  • деца и одрасли: 0,5-2,0%

Материјал за испитивање је 1-2 мл венске крви сакупљене у ЕДТА епрувети или 50 μл капиларне крви.

Ретикулоцити се могу одредити класичном методом (микроскопија) или аутоматском методом. У класичној методи, број ретикулоцита на 1000 еритроцита се одређује под микроскопом. Аутоматизована метода користи проточну цитометрију.

Ретикулоцити испод нормалног

  • апластична анемија
  • пернициозна анемија
  • анемија због недостатка гвожђа
  • отказ коштане сржи
  • Недостатак еритропоетина
  • терапија зрачењем
  • хипопитуитаризам
  • надбубрежна инсуфицијенција
  • малигне неоплазме
  • хемотерапија са цитостатицима
  • алкохолизам

Ретикулоцити изнад нормале

  • анемијахемолитички
  • анемија српастих ћелија
  • стање након крварења или крварења
  • хемолитичка болест новорођенчади
  • леукемије
  • стање након спленектомије
  • ретикулоцитна криза током супституционе терапије због недостатка гвожђа, витамина Б12 или фолата
  • трудноћа
  • хронична хипоксија

Шта може да погреши резултате?

Вреди запамтити појаву лажно високих вредности ретикулоцита. Ово је случај у присуству Хеинзових тела, тела Хауела и Џолија и протозоаПласмодиум , које је тешко разликовати од оних садржаних у ретикулоцитимасубстантиа ретицулогранулофиламентоса .

Такође лимфоцитоза може изазвати поремећаје у аутоматском мерењу броја ретикулоцита - мали лимфоцити се могу препознати као ретикулоцити.

Припремите се за анализу крви [ТОВИДЕО]

Категорија: