Помозите развоју веб локације, дељење чланка са пријатељима!

Прозац (флуоксетин) је некада важио за "пилулу среће" и узимали су га чак и здрави људи, данас је лек који се препоручује само пацијентима са депресијом и другим менталним поремећајима. Шта је тада учинило Прозац тако популарним? Да ли је употреба овог препарата – ако је препоручена чак и здравим људима – потпуно безбедна и не изазива никакве нежељене ефекте?

Прозац - шта је то?

Прозац (флуоксетин)је можда један од најпознатијих психотропних лекова. То је због не само чињенице да је овај агенс на тржишту већ више од 25 година и да се прилично често користи, већ и чињенице да је било (и још увек) много полемика око Прозаца.

Препарати са активним састојком прозака - флуоксетином - појавили су се први пут 1986. године у белгијским апотекама. Две године касније, 1988., лек је постао доступан у Сједињеним Државама. Након увођења Прозака у САД, препарат је стекао изузетну популарност – чак се сугерисало да би то могла бити „пилула за срећу“.

Дошло је до тога да су Прозац користили не само пацијенти са депресивним поремећајима, већ и они који су једноставно били лошег расположења. Ову позицију су критиковали многи лекари, али су маркетиншки стручњаци и даље хвалили препарат.

Није изненађење што је било доктора који су желели да докажу да употреба Прозака није рецепт за срећу. У ствари, спроведено је много истраживања о ефикасности Прозака, као и других антидепресива.

Било је чак и публикација чији су аутори закључили да употреба разних антидепресива (укључујући флуоксетин) уопште није побољшала ментално стање пацијената, а чак и ако би ови лекови имали било каквог ефекта, он је био само нешто већи од плацебо.

На крају, међутим, већина научних публикација доказују да антидепресиви – који се користе када су индиковани – заправо побољшавају ментално стање пацијената.

Вреди напоменути да је Прозац оригинални препарат, односно лек у коме је први пут пронађен флуоксетин. Данас, међутим, на тржишту постоји много других антидепресивних препарата који, попут Прозака, садрже флуоксетин.

Прозац: акција

Како је биловећ неколико пута поменуто, активни састојак Прозака је флуоксетин. Ова супстанца припада антидепресивима из групе инхибитора поновног преузимања серотонина (ССРИ). Деловање флуоксетина заснива се на инхибицији транспортера серотонина – на тај начин лек повећава концентрацију овог неуротрансмитера у нервном систему (а недостатак серотонина се сматра једним од могућих узрока депресивних поремећаја, између осталих). узимају усмено. Ако се флуоксетин узима редовно, стабилно стање флуоксетина (тј. достизање стабилног нивоа у телу) се развија у року од неколико недеља од почетка терапије - због тога се ефекат употребе Прозака не појављује одмах након почетка лечења, већ после недељу дана, понекад чак четири недеље од његовог почетка.

Како набавити Прозац?

Прозац је лек који се издаје на рецепт. Можете га добити од било ког лекара, али би било најбоље да одете код психијатра. Стручњак за ментално здравље неће бити само најкомпетентнија особа да постави одговарајућу дијагнозу за пацијента.

Психијатри се свакодневно баве психотропним лековима, захваљујући чему не само да могу прецизно да одаберу оптималне дозе лекова за њих, већ и - захваљујући познавању таквих лекова - узму у обзир различите интеракције између флуоксетина и друге лекове које узимају пацијенти.У уводу претходног параграфа дошло је до извесне дисторзије – у Пољској вероватно нећемо добити Прозац чак и ако имамо рецепт за овај лек. Разлог томе је што су код нас доступнији и други препарати који садрже флуоксетин – реч је о генеричким лековима. Једина разлика од Прозаца је … име - активна супстанца генеричких лекова је коначно иста као у Прозаку и то је флуоксетин.

Можете ли постати зависни од Прозака?

Пацијенти којима су преписани психотропни лекови се често питају – шта ако постанем зависник од ових лекова? На крају крајева, толико се прича о бензодиазепинима и великом потенцијалу зависности од ових лекова …

У случају Прозака, међутим, пацијенти могу бити мирни - овај антидепресив не изазива зависност. Истина је да – ако је могуће прекинути употребу овог лека, он се полако и постепено укида, али потреба за таквим поступком произилази из чињенице да лечена особа не доживљава нежељене ефекте наглог прекида редовног узет флуоксетин.

Прозац (флуоксетин)индикације и контраиндикације за узимање лека

Индикације:

Прозац је психотропни лек који се користи за лечење разних менталних поремећаја. Индикације за лечење флуоксетином укључују:

  • депресивни поремећаји (јављају се и код одраслих и код деце);
  • опсесивно-компулзивни поремећај;
  • ментална булимија.

Флуоксетин се ређе користи за лечење других менталних поремећаја као што су посттрауматски стресни поремећај (ПТСП), панични поремећај и трихотиломанија. Понекад постоје покушаји да се ова супстанца користи у лечењу алкохолизма, код гојазних пацијената и код особа које пате од аутизма.

Контраиндикације:

Прозац је углавном препарат који се добро подноси, али то не значи да га може користити било који пацијент. Следеће су контраиндикације за лечење флуоксетином:

  • алергичан на активну супстанцу прозака или било који други састојак препарата,
  • истовремена употреба МАО инхибитора (моноамин оксидазе),
  • епилепсија отпорна на лекове.

Постоје и одређени услови у којима је могућа употреба Прозака, али лек треба узимати са опрезом. Таква стања укључују:

  • дијабетес (терапија флуоксетином може довести до потребе за модификацијом доза антидијабетичких лекова);
  • добро контролисана епилепсија;
  • историја напада;
  • употреба лекова који смањују згрушавање крви (Прозац може повећати ефекат таквих лекова);
  • разне кардиоваскуларне болести;
  • искуство маније или хипоманије у прошлости (Прозац може изазвати епизоду високог расположења);
  • употреба диуретика (нарочито када такву терапију користе старије особе - постоји повећан ризик од хипонатремије, односно смањене концентрације јона натријума у ​​крви).

интеракције прозака са лековима

Пре него што лекар пацијенту препоручи флуоксетин, обично га питају да ли узима неке друге лекове. Ово знање је потребно лекару јер могу постојати различите интеракције између флуоксетина и других лекова – неки од њих могу смањити концентрацију различитих препарата у телу и смањити њихову ефикасност.

Други могу, заузврат, довести до прекомерног повећања концентрације других лекова у телу, повећавајући могућност нежељених ефеката.

Најважније интеракције,понекад захтевају промене у дозама лекова које пацијент користи, јављају се између флуоксетина и:

  • неки антипсихотици (нпр. халоперидол, клозапин);
  • бензодиазепини (као што су диазепам или алпразолам);
  • трициклични антидепресиви (као што је имипрамин);
  • карбамазепин;
  • литијумове соли;
  • одређени антиаритмички лекови (нпр. флекаинид).

Неки пацијенти који се боре са депресивним расположењем покушавају да побољшају своје стање конзумирањем кантариона - годинама се сматра биљком антидепресивом.

Конзумирање кантариона од стране људи који користе Прозац је дефинитивно контраиндиковано - ова биљка може повећати нежељене ефекте флуоксетина.

Прозац (флуоксетин): нежељени ефекти

Прозац - као у суштини сваки други лек - може имати неке нежељене ефекте. У случају овог препарата, нежељени ефекти су обично најинтензивнији током почетног периода терапије (обично око две недеље након почетка Прозац-а), а најчешћи симптоми укључују:

  • главобоља и вртоглавица;
  • поремећаји спавања (у облику претеране поспаности и несанице);
  • гастроинтестинални поремећаји (нпр. мучнина, повраћање, дијареја или лоше варење);
  • визуелни поремећај;
  • поремећај укуса;
  • сексуална дисфункција (нпр. смањен либидо, проблеми са ерекцијом код мушкараца);
  • промене у количини излученог урина (и повећање учесталости пражњења и смањење);
  • осећај слабости, умора, а понекад и супротно - узнемиреност или чак осећај еуфорије;
  • дерматолошки проблеми: осип, понекад сврбеж коже;
  • појачано знојење;
  • појава необичних (понекад чак и бизарних) снова;
  • анксиозност.

У случају неких антидепресива – укључујући Прозац – лекари истичу да у почетном периоду терапије пацијенти треба да буду под посебним надзором, било да се ради о њиховим рођацима или медицинском особљу. То је због чињенице да се код људи који се лече антидепресивима много брже од побољшања и стабилизације расположења повећава њихов нагон.

Ова ситуација представља одређени ризик, наиме због могућности њеног настанка, скреће се пажња да у првој фази лечења, нпр. флуоксетином, пацијенти (посебно они са веома тешким депресивним поремећајима) могу бити у групи повећанихризик од извршења самоубиства.

Употреба препарата из групе ССРИ повезана је са ниским, али са ризиком од тзв. серотонински синдром. Појављује се у вези са прекомерним нивоом серотонина у централном нервном систему.

Серотонински синдром се може јавити при предозирању ССРИ (укључујући Прозац), али и када се користи флуоксетин са другим лековима који утичу на ниво серотонина у телу, као што су трамадол против болова или антитусивни декстрометорфан. Симптоми серотонинског синдрома укључују проблеми као што су:

  • пораст температуре;
  • халуцинације;
  • тахикардија;
  • значајно повећање знојења;
  • главобоља;
  • психомоторна агитација;
  • тремор мишића;
  • црвенило коже;
  • различити поремећаји свести (обично у облику конфузије).

Прозац и вожња

Генерално, флуоксетин се сматра супстанцом која не доводи до појаве психомоторних поремећаја. Употреба препарата - иако ретко - може довести до проблема са концентрацијом, тако да људи који користе Прозац треба да се увере да су заиста у стању да возе безбедно пре вожње аутомобила.

Прозац и трудноћа и дојење

Трудноћа је генерално период живота жене у којем се трудници уводе било какви лекови само када њихова употреба не доводи до било каквог ризика за фетус, или када је корист од употребе лека код мајке већа све могуће опасности за дете. Прозац се може користити током трудноће, али само у изузетним случајевима и са посебним опрезом.

Дозе овог психотропног лека могу бити модификоване код трудница због различитих ризика. Пример овога је да ако трудница редовно узима Прозац, њена беба може развити синдром повлачења након прекида трудноће.

Слична ситуација као горе се односи на период дојења. Препарат улази у мајчино млеко и обично се пацијентима који користе Прозац саветује да се уздрже од природног храњења бебе.

О ауторуЛук. Томасз НецкиДипломирао је на медицинском факултету Медицинског универзитета у Познању. Обожавалац пољског мора (најрадије шета дуж његове обале са слушалицама у ушима), мачака и књига. У раду са пацијентима фокусира се на то да их увек саслуша и проведе онолико времена колико им је потребно.

Помозите развоју веб локације, дељење чланка са пријатељима!

Категорија:

Здравље