Помозите развоју веб локације, дељење чланка са пријатељима!

Есциталопрам припада групи лекова који делују као антидепресиви. Остали лекови у овој групи су флуоксетин, пароксетин, сертралин и циталопрам. Оно што разликује есциталопрам од горе наведених лекова је чињеница да изазива знатно мање нежељених ефеката и да је подједнако ефикасан или чак већи од ефикасности лекова старије генерације. Есциталопрам се препоручује као први третман за депресију.

Акција есциталопрама

ССРИ је група лекова који су инхибитори поновног преузимања серотонина. Есциталопрам је енантиомер циталопрама тако да је његово деловање слично оригиналном. Међутим, есциталопрам надмашује свој прототип по већој селективности за серотонинске (5-ХТ) рецепторе.

Из тог разлога се назива селективни инхибитор поновног узимања серотонина. Након оралне примене, скоро потпуно се апсорбује у крв.Делује повећањем количине серотонина у просторима између синапси, што доводи до његовог појачаног преноса у нервном систему.

Индикације за употребу есциталопрама

Есциталопрам се користи за лечење:

  • депресивно
  • панични поремећај, који може бити повезан са агорафобијом
  • социјална анксиозност, тзв социјална фобија
  • опсесивно-компулзивни поремећај.

Пошто су ефекти есциталопрама уочљиви релативно брзо након почетка лечења, препоручује се професионално активним особама које желе да се што пре врате свакодневним обавезама.

Због свог повољног фармакокинетичког профила и селективности према серотонинским рецепторима, есциталопрам се препоручује за лечење старијих особа. Његова релативно ниска стопа интеракције са другим лековима и недостатак озбиљних нежељених ефеката чине га корисним за људе старије од 65 година који узимају више лекова.

Недавно су истраживачи разматрали укључивање есциталопрама не само за лечење анксиозности код старијих, већ и за смањење симптома деменције код геријатријских пацијената.

Есциталопрам - доза

Пацијент треба да користи лек тачно онако како му је прописао психијатар.

Есциталопрам је доступан у дозама од 5 мг, 10 мг, 15 мг и 20 мг. Максимална дозаје 20 мг / дан.

Професионалци обично почињу да лече пацијента са дозом од 10 мг. Након посматрања реакције пацијента на лек, психијатар може одлучити да повећа дозу или да је смањи.

Важно је да пацијент не доноси сопствене одлуке о повећању дозе или укидању лека. Уколико се лечена особа осећа добро, терапију треба наставити и евентуалне промене консултовати са лекаром. Ако осетите нежељене ефекте, прво треба да позовете свог лекара и никада не престајете да узимате лек изненада, осим ако вам лекар не каже другачије. Нагли прекид терапије може довести до симптома устезања од лека.

Према бројним клиничким студијама, ефекти лечења есциталопрамом могу се видети много брже него са циталопрамом или другим ССРИ. Побољшање стања пацијента може се очекивати након 1 недеље узимања лека. Наравно, брзина реакције зависи индивидуално од пацијента и стадијума његове болести.

Есциталопрам - контраиндикације

Есциталопрам не треба користити:

  • ако сте преосетљиви на есциталопрам, циталопрам или било који други састојак лека.
  • ако се пацијент већ лечи другим ССРИ антидепресивима или неселективним иреверзибилним инхибиторима моноамин оксидазе (МАОИ).
  • уз употребу других лекова, као што су серотонергички лекови, неселективни МАО инхибитори, селективни реверзибилни МАО инхибитори, треба обратити посебну пажњу. У свим горе наведеним случајевима, пацијент је у опасности од развоја серотонинског синдрома. Ово је стање када у телу има превише серотонина. Његови симптоми су: агитација, тремор мишића, конвулзије и хипертермија. То је веома озбиљно и по живот опасно стање. Ако пацијент развије такве симптоме, лек треба прекинути и започети симптоматско лечење на интензивној нези.
  • код пацијената са дугим КТ или конгениталним синдромом продуженог КТ интервала. Не препоручује се примена лека пацијентима који истовремено узимају лекове који продужавају КТ интервал.

Есциталопрам - мере предострожности

  1. У Пољској је третман са есциталопрамом одобрен за особе старије од 18 година. То је због повећаног ризика од самоубилачког понашања код младих људи, адолесцената и деце. То укључује мисли о самоубиству, самоповређивање и покушај самоубиства. Поред тога, код адолесцената и деце, у клиничким испитивањима примећено је агресивно понашање, непријатељство и бес. Пошто се ефекти примене есциталопрама на децу и адолесценте не могу у потпуности предвидети, препоручује се лечење ове старосне групе овом супстанцомније препоручљиво. Не само да је то диктирано ризиком од самоубилачких мисли, већ и због непредвидивог утицаја овог лека на ментални и емоционални развој адолесцената и деце. Млади људи који имају самоубилачке мисли пре терапије не би требало да узимају есциталопрам јер се оне могу погоршати током првог периода лечења.
  2. Есциталопрам може погоршати анксиозност код пацијената који се лече од паничног поремећаја или социјалног анксиозног поремећаја током првог периода лечења. Лекар треба да прати стање пацијента и дозволи пацијенту да га контактира у случају озбиљног напада анксиозности.
  3. Ако је пацијент у анамнези имао нападе, пати од епилепсије или се напад десио након примене лека, лек треба прекинути и променити стратегију лечења другом супстанцом.
  4. Можда ћете осетити повећање апетита док узимате есциталопрам. Такве информације су посебно важне за пацијенте са дијабетесом. Лекар треба да размотри да ли је овај лек прикладан за пацијента ако постоји ризик од погоршања нивоа глукозе у крви код дијабетичара.
  5. Један од нежељених ефеката есциталопрама је крварење у кожу. Може се појавити екхимоза или пурпура. Ризик од овог нежељеног ефекта је да пацијент истовремено узима антикоагуланте. Лекови који такође смањују згрушавање крви укључују ацетилсалицилну киселину, нестероидне антиинфламаторне лекове и трицикличне антидепресиве, ТЛПД. Ако особа узима такве лекове, треба да обавести лекара. Пацијенте са хеморагичном дијатезом не треба лечити есциталопрамом.
  6. Лечење пацијената са срчаним обољењима и глаукомом есциталопрамом треба да се обавља са опрезом.
  7. Пацијенти који узимају есциталопрам не би требало да узимају биљне лекове за кантарион.
  8. Уз продужену терапију или нагли прекид лечења, симптоми устезања могу укључивати вртоглавицу, сензорне поремећаје, поремећаје сна, анксиозност, мучнину, знојење, главобоље, раздражљивост, емоционалну лабилност и поремећаје вида. Ови симптоми су обично пролазне природе. Да би се избегла ова реакција тела на повлачење есциталопрама, препоручује се постепено повлачење лека. Одлуку о томе како престати са узимањем лека доноси лекар који присуствује.
  9. Лечење есциталопрамом се не препоручује током трудноће или дојења.

Есциталопрам - нежељени ефекти

Нежељени ефекти су најтежи у првим недељама лечења. Како терапија напредује, они губе свој интензитет.

Најчешћи нежељени ефекти есциталопрама укључују:

  • смањењеапетит
  • анксиозност, нервоза
  • смањење либида
  • поспаност или несаница
  • вртоглавица
  • тремор и парестезије
  • синуситис
  • зевање
  • дијареја
  • затвор
  • повраћање
  • сува уста
  • појачано знојење.

Ако сумњате да ли је симптом нежељена реакција на лек, консултујте лекара или фармацеута.

Помозите развоју веб локације, дељење чланка са пријатељима!

Категорија:

Здравље