Помозите развоју веб локације, дељење чланка са пријатељима!

Сертралин је активна супстанца популарног препарата Золофт. Сертралин је један од најчешће преписиваних лекова за ЦНС због његовог дејства на менталне болести различите етиологије.

Сертралин - акција

Сертралинприпадагрупи лекова са скраћеницом ССРИ . Ово су инхибитори поновног преузимања серотонина, а њихово деловање доводи до повећања количине серотонина у мозгу.

Сертралин је селективан за рецепторе за поновно преузимање серотонина, са малим ефектом на друге рецепторе у мозгу. Има мали утицај на поновно преузимање норепинефрина и допамина, док дуготрајна примена сертралина (која може бити неопходна у лечењу опсесивно-компулзивног поремећаја) узрокујесмањење броја и осетљивости норадренергичких рецептора у мозгу . Међутим, ово је ефекат који изазива већина антидепресива који се користе у лечењу опсесивно-компулзивног поремећаја.

Оно што сертралин издваја од других антидепресива (посебно трицикличних антидепресива) је недостатак афинитета за мускаринске, друге серотонинске, допаминергичке, адренергичке, хистаминске, ГАБА или бензодиазепинске рецепторе. Као резултат тога, сертралинима мање нежељених ефекатаод лекова који делују на више рецептора у мозгу.

У клиничким испитивањимасертралин није показао никакав потенцијал зависности . Пацијенти не доживљавају седацију или хиперактивност након узимања сертралина. Захваљујући томе, не утиче значајно на способност управљања аутомобилом или психомоторне перформансе. Међутим, током првих недеља лечења, пацијенти треба да буду опрезни када обављају ове активности.

Сертралин - индикације

Сертралин се користи за лечење:

  • епизода тешке депресије, такође у превенцији рецидива,
  • панични поремећај, најчешће у комбинацији са другим лековима који имају краће време деловања у случају напада панике (анксиолитици),
  • опсесивно-компулзивни поремећаји код одраслих и деце од 6 година,
  • социјални анксиозни поремећај,
  • посттрауматског стресног поремећаја (ПТСП).

Сертралин -контраиндикације

Сертралин се не може користити ако је пацијентпреосетљив на активну супстанцу .

Сертралин се не може користити заједно са:

  1. Инхибитори моноамин оксидазе (МАО):иреверзибилни МАО (нпр. селегилин), реверзибилни селективни МАО (маклобемид), реверзибилни неселективни МАО (нпр. линезолид). Забрана употребе сертралина са горе наведеним је због ризика од серотонинског синдрома код пацијента. То је озбиљно стање када особа има превише серотонина у телу. Манифестује се тремором мишића,психомоторном агитацијом и хипертермијом .
  2. Пимозиде.Сертралинповећава нивое пимозида у крви за око 35% . Ово може повећати вероватноћу нежељених ефеката од пимозида.

Сертралин - упозорења и интеракције

Постоји ризик од серотонинског синдрома уз употребу ССРИ. Ризик се повећава када пацијент истовремено узима друге антидепресиве (серотонергичне антидепресиве, амфетамине, триптане) или лекове који ометају метаболизам самог серотонина (МАО инхибитори).Ризици повезани са употребом антипсихотика, антагониста допамина или опиоида са сертралином .

Сертралин може изазвати продужење КТ интервала. Треба бити опрезан у присуству хипокалемије, хипомагнезиемије или срчаних обољења, јер ови фактори додатно предиспонирају продужењу КТ интервала.

Особе млађе од 25 година треба да се лече са опрезом током првих недеља лечења јер ова старосна група има већи ризик од покушаја самоубиства у раној фази терапије.Људи којима су раније дијагностиковане суицидне склоности не би требало да узимају ССРИДодатно, напади агресије, манифестације побуне и беса су документовани код деце лечене од опсесивно-компулзивног поремећаја сертралином. Лекар треба да упути неговатеље пацијената и самог пацијента о могућности таквог понашања и предложи хитан контакт са лекаром ако се такво понашање примети.

Употреба сертралина за лечење неопсесивно-компулзивних поремећаја (нпр. депресије код деце и адолесцената) се такође не препоручује, јер нема података о ефектима овог лека на будући развој детета (не само психички већ и физички). ). Одлуку о почетку лечења овим леком треба да донесе психијатар.

У клиничким испитивањима је примећено дасертралин може изазвати сметње код неких пацијенатасексуални . Обично су привремени и проблем нестаје током терапије, али понекад симптоми трају дуже (чак и након престанка узимања лека).

Сертралин може изазвати абнормално згрушавање крви што се манифестује модрицама или пурпуром на субјекту. Уколико пацијент истовремено узима и антикоагулансе, о овој чињеници треба да обавести психијатра, јер укључивање сертралина у терапију може укључивати ризик од крварења, на пример из гастроинтестиналног тракта или гинеколошког. Нестероидни антиинфламаторни лекови и ацетилсалицилна киселина су међу лековима који мењају нормално време згрушавања и имају антиагрегациони ефекат на тромбоците. Ове лекове треба узимати са опрезом док узимате сертралин. Пацијенти са историјом поремећаја крварења који су резултат болести или генетских стања треба да буду под сталном медицинском негом током лечења овим једињењем.

Хипонатремија (пренизак ниво натријума у ​​телу) је уобичајена код пацијената који узимају ССРИ (укључујући сертралин). То јевеома озбиљно стање и узрокује приближно 40 проценатапоремећаја електролита код пацијената са СОР. Ризик од хипонатремије је већи код старијих особа и код оних који се лече диуретинима. Симптоми хипонатремије укључују, али нису ограничени на, главобоља, потешкоће са концентрацијом, губитак памћења, конфузија и слабост.

Немојте изненада престати са узимањем сертралина. Најбоље је постепено смањивати дозу лека под медицинским надзором док се потпуно не прекине. Ово ће смањити ризик од симптома повлачења.

Не би требало да пијете сок од грејпфрута док узимате сертралин . Ово пиће може повећати концентрацију сертралина у плазми, што повећава ризик од нежељених ефеката.

Особе са историјом глаукома затвореног угла или породичном историјом глаукома треба да се лече са опрезом сертралином јер лечење може довести до повећања интраокуларног притиска и погоршања симптома глаукома.

Не би требало да пијете алкохол током лечења.

Труднице не би требало да користе лек осим ако клиничко стање то оправдава, а користи од лечења превазилазе све могуће ризике. Исто важи и за жене које доје. Ако је лечење неопходно, најбезбедније је прекинути дојење.

Сертралин - доза

Лечење зависи од основног поремећаја. Доктор сматра:

  • тежина болести,
  • реакција пацијента на лек,
  • година,
  • соматске болестикоегзистирају.

Обично терапија почиње са 25 мг . После недељу дана, доза се повећава. Минимални интервал између промена дозе је недељу дана. Максимална доза сертралина је 200 мг.

Ефекат лека се може приметити након недељу дана употребе, док је потпуни терапеутски ефекат захтева дужи третман.

Сертралин се узима једном дневно, ујутру или увече. По могућству у исто доба дана. Лек се може давати са или без хране.

Сертралин - нежељени ефекти

Најчешћи нежељени ефекти укључују:

  • смањење или повећање апетита,
  • несаница,
  • узбуђење,
  • смањење либида,
  • нервоза,
  • деперсонализација,
  • ноћне море,
  • вртоглавица,
  • поспаност,
  • главобоље,
  • дрхтање,
  • визуелни поремећај,
  • тинитус,
  • таласи врућине,
  • зевање,
  • мучнина,
  • дијареја,
  • пробавне сметње,
  • констипација,
  • прекомерно знојење,
  • еректилна дисфункција.

Извори:

  • Резиме карактеристика производа за Золофт, приступљено 28. јуна 2021.

Помозите развоју веб локације, дељење чланка са пријатељима!

Категорија:

Здравље