Јетра је орган који има способност регенерације. Оштећена регенерација може довести до фиброзе, па чак и цирозе јетре. Које супстанце треба избегавати да би се максимизирали природни процеси регенерације јетре? Да ли постоје доказани суплементи који подржавају рад овог органа?

Хепатичне ћелијеимају способност регенерације. У многим студијама је доказано да је способност хепатоцита да поврате изгубљену масу чак 70%! Испоставило се, међутим, да ово изванредно својство може трајно нестати ако је јетра изложена сталном излагању јаким токсинима, као што су алкохол, лекови, па чак и … прекомерна конзумација соли у исхрани!

Зашто је јетра толико важна?

Јетра је највећа жлезда у нашем телу, у просеку тежи око 1,5 килограма. Права маса овог органа је, међутим, за око 0,5 кг већа због крви која се налази у његовом месу.

Анатомски, јетра се може поделити на 4 режња, а ћелије које чине њену структуру називају се хепатоцити.

Јетра је богато снабдевена крвљу - кроз овај орган крв мора да тече из целог система за варење пре него што стигне до доње шупље вене, снабдевајући хранљивим материјама остатак тела. Систем крвних судова који повезује јетру са желуцем, панкреасом и дуоденумом назива се портална циркулација.

Рад јетре се може упоредити са фабриком у многим секторима. Његове главне функције укључују:

  • детоксикација- сви токсини као што су алкохол, стимуланси или лекови се неутралишу у паренхима јетре. Такође може да складишти првобитно ненеутрализоване хемикалије или конзервансе добијене из хране или ђубрива која се користе у биљним културама. Поред тога, овај орган је одговоран за коњугацију метаболита хормона или билирубина са глукуронском киселином. Важна функција "детоксикације" за цело тело је претварање отровног амонијака насталог као нуспроизвода метаболизма (нпр. разградње аминокиселина - главних компоненти протеина које конзумирамо) у нетоксичну уреу. Ово се одвија у низу ензимских реакција познатих као циклус урее. Огромна већина производње урее (осим бубрега) одвија се у јетри.
  • филтрација- осим што неутралише штетне материје, јетра реагуједелимично за излучивање искоришћених црвених крвних зрнаца (тј. црвених крвних зрнаца). Такође филтрира амонијак присутан у крви.
  • складиште- јетра је примарни резервоар енергетског материјала - глукозе, ускладиштене у облику гликогена и пуштене у крв када је потребно. Такође у овом органу се синтетише чак 85% свих протеина плазме (укључујући албумин и факторе коагулације) и већина масти, фосфолипида и холестерола. Јетра разлаже липиде у масне киселине, а такође складишти неопходне залихе витамина А, Д, Б12 и гвожђа.
  • метаболизам- процес глуконеогенезе се такође одвија у хепатоцитима - то јест, синтеза глукозе из других прекурсора, нпр. глицерола, аминокиселина или лактата. С друге стране, угљени хидрати се претварају у лакше сварљиву глукозу.
  • имунолошке функције- у ћелијама јетре се одвијају веома ефикасни процеси фагоцитозе, тј. варење и разградња страних честица које могу угрозити тело - на пример вируси, бактерије или паразити, али и фрагменти ћелије. Овде присутне ћелије хране, луче бројне цитокине, играју веома важну улогу у развоју запаљенских процеса присутних код разних врста инфекција у организму.

Поред ових бројних задатака, не треба спомињати да јетра производи и лучи жуч неопходну за правилно варење масти, а учествује и у терморегулацији тела производњом топлоте. Крв која излази из овог органа је у просеку за 1° топлија.

Механизми регенерације јетре

Пошто јетра има тако различите функције, неопходно је одржавати њену активност у стању хомеостазе, односно равнотеже. Људско тело је стално подвргнуто деловању различитих хемијских једињења и токсина, што директно доводи до смрти ћелије и нарушавања правилног функционисања целог система.

Јетра, као главно место детоксикације ових једињења, мора стога ефикасно да се регенерише - не само код младих организама, већ пре свега код одраслих.

Механизми регенерације јетре су сложени и деценијама фасцинирају научни свет. Они се активирају не само приликом оштећења ћелија изазваних токсинима или лековима, већ и у случају физичког оштећења, на пример, после незгоде или операције уклањања фрагмента јетре, тзв. хепатектомија. Такав поступак се изводи када се пронађу неопластичне или некротичне промене.

Стотине гена се активирају у оштећеном ткиву, одговорних за нпр. за регулацију ћелијског циклуса или синтезу фактора раста (као што је нпр. ЕГФ - епидермални фактор раста или ХГФ - фактор растахепатоцити).

У следећим фазама ћелијског метаболизма, нови сигнални путеви (углавном ТГФ-β пут - трансформишући фактор раста бета) се стимулишу, стимулишући пролиферацију ћелија јетре - односно њихово "множење".

На брзину процеса регенерације утичу многи фактори укључени у имуни одговор, на пример, лучење одређеног броја цитокина (углавном ИЛ-6) са јаким про-инфламаторним ефектом и активирањем лимфоцита.

Такође постоји хипотеза да зрели хепатоцити могу поседовати јединствене матичне ћелије. Код одраслих, матичне ћелије играју улогу специфичног „складишта за поправке“ и налазе се, између осталих, у коштаној сржи, масном ткиву или кожи. Њихова јединствена својства самообнављања и диференцијације леже у основи природних регенеративних процеса скоро свих ткива људског тела.

Поремећаји регенерације јетре и њене фиброзе

Ако се поремети равнотежа између природне регенерације хепатоцита и њиховог уништења - у ткиву ће почети да се појављују места фиброзе (тзв. фиброза). Преоптерећене ћелије ће се поделити, производећи колагена влакна која замењују оштећена. На местима некрозе формирају се карактеристични ожиљци

Овај процес помало личи на очајнички покушај да се "поправи" рупа на површини нефункционалним ткивом, када јетра, изложена штетним факторима, покушава да одржи своју структуру и униформност по сваку цену.

Како се негативне промене интензивирају, нормално месо органа постепено се замењује везивним ткивом. То, наравно, доводи до поремећене функције јетре и може довести до потпуног отказа и тзв цироза.

МетаВир скала од пет тачака се најчешће користи за процену степена фиброзе јетре, где Ф0 указује да нема фиброзних промена, а Ф4 - цироза.

Тачни механизми процеса фиброзе нису познати, али је познато да су промене овог типа значајан фактор ризика за појаву рака јетре. Било која хронична болест и упала јетре може индиректно довести до фиброзе јетре. Међутим, токсични спољни фактори, који се често користе као стимуланси, су посебно опасни.

Релативно недавне студије су показале да је фиброза јетре у извесној мери реверзибилан процес, али само ако се лечи и елиминише дуго делујући штетни фактор.

Шта највише штети јетри?

Опште је прихваћено да следећи фактори имају снажан негативан утицај на функционисање и регенерацију функционисања јетре:

  • алкохол,
  • дрога,
  • хепатотоксични вирус,
  • супстанце садржане у дувану.

Најчешћи узрок оштећења јетре и фиброзе јетре је редовна конзумација алкохола. Занимљиво, без обзира који алкохол пијемо (пиво, вино или јача пића), јер је штетна супстанца овде акумулирана доза етанола.

Посебно након 40. године (када механизми регенерације почну да инхибирају) и са гојазношћу или дијабетесом који истовремено постоје - доза од 50 г чистог етанола дневно значајно убрзава стопу фиброзе.

Ако претпоставимо да 0,5 литара пива садржи чак 18 г етанола, а чаша вина 16,8 г етанола - није потребно много да би се озбиљно допринело убрзању структурних промена у нашој јетри.

Такође треба пажљиво бирати лекове, посебно у случају хроничних болести. Оштећење јетре изазвано лековима може се појавити чак и неколико месеци након терапије. Ове промене се могу манифестовати, између осталог:

  • ометани одлив жучи са симптомима жутице,
  • повећање ензима јетре (аланин аминотрансфераза - АЛТ и аспартаза - АСТ),
  • па чак и акутна инсуфицијенција јетре.

Најчешћи лекови који могу изазвати токсично оштећење јетре укључују:

  • антибиотика,
  • нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД),
  • парацетамол,
  • стероидни хормони,
  • одређени лекови против рака (нпр. тамоксифен).

Чест узрок фиброзних промена у јетри може такође бити инфекција хепатотропним вирусом (обично ХБВ или ХЦВ) што доводи до развоја вирусног хепатитиса (вирусног хепатитиса).

Болест често не даје никакве очигледне симптоме, међутим, у структури ткива јетре јављају се веома озбиљне фиброзне и некротичне промене. Такође је веома заразна, тако да је веома важно да увек будете опрезни и одговарајуће мере заштите у контакту са крвљу непознатих људи и сексуалним контактима.

Најбоља заштита је вакцинација против хепатитиса Б (још није измишљена вакцина за заштиту од хепатитиса Ц).

Један од најштетнијих стимуланса, јако токсичних за цело тело, укључујући и јетру, су, наравно, цигарете. Дувански дим садржи преко 250 токсина, укључујући карциногене који се морају неутралисати или ускладиштити.

Многе студије показују јасну везу између пушења (такође у облику течности у е-цигаретама) и учесталости неалкохолне болести масне јетре. Ови поремећаји су често праћенихронични инфламаторни процес, који заузврат може довести до развоја фиброзних промена и цирозе.

Колико брзо одређени штетни фактор може довести до озбиљног оштећења јетре код одређене особе зависи и од многих других фактора, нпр.

  • генетска предиспозиција,
  • старости,
  • пол (мушкарци су можда осетљивији на токсичност лекова),
  • статус ухрањености.

Болест јетре

Погледајте галерију 4 фотографије

Која дијета подржава регенерацију јетре?

Правилно функционисање наше јетре је врло често саботирано неправилном исхраном. Оброци брзе хране, богати транс мастима и додатним калоријама, најбољи су пут до гојазности, а самим тим ни дуг пут до неалкохолне болести масне јетре.

Такође, прекомерна конзумација шећера, посебно глукозно-фруктозног сирупа, оптерећује јетру и успорава њену регенерацију. Недавна истраживања такође упозоравају да прекомерна конзумација соли, која је свеприсутна у прерађеној храни и грицкалицама, смањује природни капацитет умножавања хепатоцита и повећава вероватноћу фиброзе јетре.

Дакле, шта да избегавамо ако желимо да мало регенеришемо нашу драгоцену јетру?

  • алкохол (посебно дневно) и цигарете,
  • велике количине протеина, посебно прженог и црвеног меса са роштиља,
  • високо обрађено месо у облику кобасица и паштета,
  • велике количине слаткиша и заслађених пића,
  • љути зачини (као што су сирће, чили, кари).

Додаци исхрани могу такође бити од помоћи у подржавању функционисања јетре. Посебно су вредни они који садрже:

  • екстракт млечног чичка (активни састојак је силимарин),
  • фосфолипиди (углавном фосфатидилхолин),
  • алфа-липоична киселина (АЛА).

Међутим, мора се имати на уму да су благотворни ефекти биљних једињења или суплемената засновани на њиховој дуготрајној употреби. Стога, када се брине о здрављу јетре, вреди што пре елиминисати оно што јој највише штети, као и водити рачуна о вежбању и редовној оксигенацији целог тела.

Док људско тело има невероватну способност да обнови штету, постоје ограничења за то. Ако се редовно прекорачују, то може довести до неповратних промена. Бринући о својој јетри, продужавате свој живот!

  • Јетра - структура и улога у телу
  • Болести јетре - симптоми болесне јетре. Узроци и лечење

Категорија:

Истраживање