Помозите развоју веб локације, дељење чланка са пријатељима!

Идиопатска (идиопатска) плућна фиброза (ИПФ) је болест алвеола чија је суштина њихово запаљење, а затим фиброза. Као последица тога, дисање постаје све теже. Који су узроци и симптоми идиопатске плућне фиброзе? Шта је третман?

Садржај:

  1. Спонтана фиброза плућа: Узроци
  2. Спонтана фиброза плућа: Симптоми
  3. Идиопатска плућна фиброза: дијагноза
  4. Спонтана фиброза плућа: лечење
  5. Идиопатска плућна фиброза: прогноза

Спонтана фиброза плућаје редак облик идиопатске интерстицијалне пнеумоније. Како објашњава проф. др хаб. Елзбиета Виатр са 3. одељења за плућне болести, Института за туберкулозу и плућне болести у Варшави, је хронична, прогресивна, фибротична болест, ограничена само на плућа и јавља се углавном код старијих особа.

Његов развој настаје као резултат микроскопског оштећења ћелија алвеоларног епитела - објашњава он. Последица је запаљење алвеола које почињу да окружују траке густог везивног ткива (ожиљци).

Спонтана фиброза плућа: Узроци

Као што име говори, узроци болести су непознати, али се у неким случајевима може посумњати:

  • поремећаји, генетске мутације
  • пушење цигарета (истраживања показују да има више пушача међу пацијентима са идиопатском плућном фиброзом)
  • изложеност загађењу животне средине
  • гастроезофагеални рефлукс, тј. регургитација желудачног садржаја у респираторни систем
  • астма

Ризик од настанка спонтане плућне фиброзе дефинитивно расте са годинама - напомиње проф. Ветар. Како експерт предвиђа, због старења становништва то ће постати све чешћи проблем.

Спонтана фиброза плућа: Симптоми

Главни симптоми спонтане пнеумоније су:

  • кашаљ
  • отежано дисање
  • лошија толеранција вежбања

Поред тога, пацијент може приметити штапиће прстију. Они су израз тешке хипоксије и јављају се у 30-40 одсто. болестан.

Идиопатска плућна фиброза: дијагноза

Током аускултације пацијента, лекар може чути карактеристичнопуцкетање над плућима(као да некоходао по крупном шљунку). Поред тога, снимање плућа се врши помоћу компјутерске томографије. Фотографије приказују ретикуларне промене у облику саћа.

Тада се дијагноза болести може поставити само на основу прегледа компјутерске томографије, наравно искључујући другу фибротичну плућну болест са одређеним узроком - напомиње проф. Ветар.

Ако је радиолошка слика двосмислена, треба урадити биопсију плућа, али само у оправданим случајевима - наглашава проф. Лекар може да уради биопсију плућа, на пример, ако сумња на плућну фиброзу у току болести везивног ткива - додаје он.

Такође се раде функционални тестови који показују да пацијент има смањен витални капацитет (ВЦ) и укупни капацитет плућа (ТЛЦ). Код здраве особе, капацитет плућа је око 4 литра, а код болесника са идиопатском плућном фиброзом - око 2 литра.

Међутим, резултати лабораторијских тестова указују на хипоксемију, односно смањење количине кисеоника у крви.

Такођетест ходања од 6 минутаније позитиван. Човек са здравим плућима може да пређе 500-700 метара за 6 минута. Особа која пати од специфичне плућне фиброзе може имати проблем да пређе 300, а понекад и 150 метара за ово време.

Спонтана фиброза плућа: лечење

Не постоји каузални третман за спонтану пнеумонију. Примењује се оптимално супортивно лечење, односно лечење коморбидитета - рефлекса, хипертензије, дијабетеса. Контрола тежине и плућна рехабилитација су такође важни.

- Једини лек који пацијенту недостаје је кисеоник - напомиње проф. Ветар. Сходно томе, лекар треба да упути пацијента у кућни центар за терапију кисеоником. Тада пацијент добија концентратор који стално производи кисеоник који му је потребан.

У току специфичне плућне фиброзе не би требало користити стероиде, што се до сада пропагирало.

Наду за пацијенте су две супстанце - пирфенидон и нинтеданиб. Имају антиинфламаторно и антифибротичко дејство. Петогодишња студија пирфенидона показује да доприноси смањењу смртности пацијената (након 52 недеље лечења).

22 пацијента који су узимали пирфенидон била су компатибилна, а 42 пацијента која су узимала плацебо. Нинтеданиб је, с друге стране, био инхибитор интрацелуларне киназе који спречава губитак плућног респираторног капацитета.

Идиопатска плућна фиброза: прогноза

Прогноза није успешна. 5-годишње преживљавање пацијената са идиопатском плућном фиброзом код многихслучајева је гори од пацијената који се боре са одређеним врстама рака, као што су рак штитне жлезде, рак коже и рак простате, напомиње проф. Ветар. Истраживања показују да је просечно време преживљавања 2-3 године од дијагнозе.

Најчешћи узрок смрти су акутне и субакутне (пацијентово дисање постаје све горе и горе, све док болест на крају не доведе до респираторне инсуфицијенције) респираторне епизоде. Други узроци, као што су болести срца, инфекције и гастроинтестиналне болести, мање су вероватно да ће убити пацијенте.

Помозите развоју веб локације, дељење чланка са пријатељима!