Помозите развоју веб локације, дељење чланка са пријатељима!

Коагулограм је тест крви који процењује њену способност згрушавања. Коагулограм је једна од обавезних претрага која се налаже пре операције, али индикација за њено извођење је и гастроинтестинално крварење или веома обилна менструација. Проверите у којим другим случајевима треба урадити коагулограм, о чему се ради и како прочитати његове резултате.

Коагулограмјетест крви , чија је сврха да се утврди број тромбоцита (тромбоцита) одговорних за његово згрушавање. Нормалан број тромбоцита у крви се креће од 150.000 до 400.000 / мм³ крви. Број тромбоцита преко 400.000 / мм³ крви указује на тромбоцитозу. Ако имате превише тромбоцита у крви, они се лакше држе заједно. Као последица тога, крвни угрушци се могу формирати и зачепити крвне судове. Супротно томе, низак ниво тромбоцита (мање од 150.000 / мм³) обично узрокује вишеструко крварење. Ово је познато као тромбоцитопенија.

Коагулограм - индикације за тест

Коагулограм је један од обавезних тестова који се наручују пре операције. Такође се изводе када постоји оправдана сумња на поремећај згрушавања крви, на шта указује:

  • продужено крварење након повреде
  • поновљено крварење из носа, десни (нпр. приликом прања зуба) или пробавног система
  • претешке менструације или екстраменструално крварење
  • модрице које се појављују чак и након лакших повреда
  • појављују се петехије на кожи и слузокожи

Тест коагулацијесе такође ради када се сумња на обољење јетре, као и када пацијент узима лекове који могу да продуже процес згрушавања.

Поред тога, коагулограм се ради код људи који су подвргнути антикоагулационом третману (укључујући после операција срца и крвних судова, са неким срчаним аритмијама, који пате од венске тромбоемболије).

Важно

Упутницу за коагулограм такође треба да затраже жене које су управо престале да користе оралну хормонску контрацепцију и планирају да ускоро затрудне. Зашто? Естроген садржан у контрацептивним пилулама узрокује згушњавање крви, а самим тим - промовише њено формирањекрвни угрушци.

Цена коагулограмау приватној дијагностичкој лабораторији је приближно 50 ПЛН.

Коагулограм - како прочитати резултате теста?

Тест згрушавања крвиукључује следећепараметара :

1. Цоалион-Кепхалин Тиме (АПТТ) - парцијално тромбопластинско време након активације:

  • норма: 28-34 сек(у зависности од лабораторије)
  • изнад нормале: урођени недостатак фактора ВИИИ (хемофилија А), ИКС (хемофилија Б), КСИ (хемофилија Ц), афибриногенемија, хипо- и дисфибриногенемија, неки облици фон Вилебрандове болести, присуство инхибитора коагулације (хепарин , производи разградње) фибриноген, циркулишући антикоагуланси)
  • испод нормалног: смањење времена сугерише хиперкоагулабилност или техничке грешке у прикупљању крви

2. Протромбинско време (ПТ), или тромбопластинско време, је мера спољашњег система протромбинске активације

  • стандардно: 13-17 сек. или 0,9-1,3 ИНР (2-4 ИНР терапеутски опсег) или 80-120% (Брзи индикатор)
  • изнад нормале: урођени недостатак фактора ИИ, В, ВИИ, Кс, хроничне болести паренхима јетре, недостатак витамина К, дисеминована интраваскуларна коагулација (ДИЦ), леукемија, уремија, Аддисон-Биермерова болест
  • испод нормалног: скраћивање протромбинског времена може указивати, између осталог, на за тромбозу и тромбофилију,

3. Тромбинско време (ТТ)

  • норма: приближно 15-20 сек.
  • Изнад нормале: синдром дисеминиране интраваскуларне коагулације, цироза и друге болести јетре, третман инхибиторима тромбина (хепарин)

4. Батроксобинско време (рептилаза - РТ) је време коагулације плазме након активације ензимом сличним тромбину - рептилазом

Норма: 16-22 сек.

5. Фибриноген је α2-глобулин који се синтетише у јетри и учествује у формирању угрушка

  • норма: 1,8 - 3,5 г / Л
  • изнад нормале: болести бубрега (нефротски синдром, гломерулонефритис, хемолитичко-уремијски синдром), срчани удар и мождани удар, неопластичне болести, тромбоцитопенична пурпура, колагеноза, употреба одређених лекова, укључујући оралне контрацептиве

ВАЖНО! Концентрација фибриногена је физиолошки повишена током менструације и током трудноће.

  • испод нормале: урођени недостатак фибриногена, болести јетре (фулминантни хепатитис, цироза, некроза јетре, хепатична кома), синдром дисеминиране интраваскуларне коагулације (ДИЦ), фибринолитички дефекти (хеморагични, посттрауматски, прогресивни опекотине, акутна опекотина) , рак)

6. Антитромбин ИИИ (АТ ИИИ) је природни гликопротеин који се производи у јетри и инхибитор је серинских протеаза

  • норма: активност: 75-150%
  • изнад нормалног: вирусни хепатитис, недостатак витамина К, лечење анаболичким стероидима. Такође се појављује код пацијената са трансплантацијом бубрега
  • испод норме: укљ. оштећење јетре, отказивање бубрега, неопластична болест, васкуларна тромбоза, плућна емболија

Време рекалцинације плазме (ЦК), време згрушавања плазме након калцификације, не би требало да се одређује због ниске осетљивости и специфичности теста.

На основу:

Лабораторијска дијагностика , испод ед. Сзутовицз А., Расзеи-Спецхт А., ур. Медицински универзитет у Гдањску, Гдањск 2009.

Помозите развоју веб локације, дељење чланка са пријатељима!

Категорија:

Истраживање