Цоомбсов тест је антиглобулински тест који се користи за откривање и идентификацију имунолошких антитела у крви. Разликујемо директан Кумбсов тест (БТА) и индиректни Кумбсов тест (ПТА). Захваљујући њему можете избећи озбиљне компликације након трансфузије, дијагностиковати болести попут бруцелозе и листериозе и открити серолошки конфликт између мајке и детета. Како изгледа Цоомбсов тест?
Садржај:
- Цоомбс Интермедиате Тест (ПТА)
- Цоомбс Тест Дирецт (БТА)
Цоомбс тестдоступан је у две верзије - каосредњи Цоомбс тест (ПОЦ)или на други начининдиректни антиглобулински тест ( ПТА)и као бе индиректни Кумбсов тест (БОЦ)тј.директан антиглобулински тест (БТА) .
Цоомбс Интермедиате Тест (ПТА)
Индиректни ПТА антиглобулински тест се изводи као део теста крвне групе. Користи се за откривање у плазми антитела против антигена еритроцита који нису А и Б. На основу њега могуће је не само открити присуство антитела, већ и идентификовати их и одредити за које се антигене везују.
У којим случајевима се ради ПТА тест?
- Пре трансфузије крви - ако је прималац имао имунска антитела против ћелија донора, они би их уништили. Трансфузија крви није дозвољена у таквој ситуацији.
- Након трансфузијске реакције (нпр. ако је пацијент грешком добио погрешну крв), тј. ако пацијент развије симптоме као што су: грозница, бол у леђима, осип, крв у урину, жутица или конфузија.
- За труднице да открију серолошки конфликт између ње и њене бебе. Серолошки сукоб може имати озбиљне последице, па је важно унапред предузети одговарајуће мере, на пример, припремити болничко особље за трансфузију крви. Индиректни Кумбсов тест такође даје сазнања о другим, атипичним, антителима у крви мајке која, на пример, могу да прођу кроз плаценту у бебину крв, да нападну бебина црвена крвна зрнца и изазову хемолитичку болест код фетуса и новорођенчета. ПТА се ради у првом тромесечју трудноће, а ако је резултат негативан, урадиће се поново око 30. недеље. Када мајка нема антитела, али је Рх негативна, постоји ризик да се она развије у неком тренуткусеролошки конфликт, стога се у овом случају ПТА тест понавља три пута током трудноће. С друге стране, када је ПТА резултат позитиван – што значи да у крви мајке постоје антитела – жена мора да се подвргне више тестова. Међутим, не представљају сва антитела серолошки конфликт, тако да ако се открију нека антитела, она морају бити идентификована. Серолошки конфликт значи анти-Д антитела.
- Код пацијената са аутоимуном хемолитичком анемијом, тј. када тело производи антитела против сопствених антигена еритроцита. Ово се може јавити у току болести као што су еритематозни лупус, лимфоцитна леукемија, мононуклеоза, као и инфекције Мицопласма пнеумониае. Понекад се такође дешава да је хемолитичка анемија узрокована применом одређених лекова, на пример пеницилина.
- У дијагнози бруцелозе и листериозе.
Шта је ПТА тест?
Да бисте извршили Цоомбсов тест, довољно је прикупити венску крв. Ово се може урадити у било које доба дана без посебне припреме. Позитиван резултат значи присуство антитела на антигене црвених крвних зрнаца, док негативан искључује њихово присуство.
Вреди знатиСеролошки конфликт настаје када је мајка Рх-, а беба Рх +. Ако током трудноће не дође до сукоба, крвна група и фактор детета се тестирају након порођаја. Ако је дете Рх +, жени се мора профилактички дати анти-Д имуноглобулин у року од 72 сата. Ово ће елиминисати крвна зрнца са антигеном Д њене бебе из њеног крвотока, помажући да се спречи серолошки конфликт у следећој трудноћи. Серолошки конфликт настаје када крв Рх + бебе уђе у њен крвоток. Обично се дешава током порођаја, како силама природе (ређе) тако и царским резом, али и као последица: амниоцентезе, побачаја, узимања крви фетуса, хемотерапије, одвајања плаценте итд.
Цоомбс Тест Дирецт (БТА)
БТА се користи за откривање антитела на крвним ћелијама, која облажу еритроците и везују се за њихове антигене. Тест открива присуство антитела, али ништа не говори о њиховом извору и врсти. Опште правило је да што више антитела има на црвеним крвним зрнцима, то је јачи БТА одговор.
У којим случајевима се врши БТА тест?
Директни Кумбсов тест може бити од помоћи у одређивању узрока аутоимуне хемолитичке анемије, у дијагнози хемолитичке болести фетуса и новорођенчета због серолошког конфликта, као и у објашњавању узрока компликација након трансфузије крви.
Шта је БТА тест?
Директни антиглобулински тест се изводи узимањем крви из вене. Не морате се за то припремати на неки посебан начин. Позитиван резултат теста значи да су антитела причвршћена за површину црвених крвних зрнаца. Међутим, тест не показује која су то врста антитела нити који је извор њиховог појављивања.
ВажноТоком трансфузије крви, организам примаоца увек долази у контакт са одређеним бројем донорских антигена. Ово вас доводи у опасност од развоја антитела на антигене крвних зрнаца. Ризик се повећава са сваком трансфузијом крви. Пацијенти који примају вишеструке трансфузије крви могу развити толико антитела на различите антигене да постаје све теже одабрати крв за наредне трансфузије.