- Тест трансформације лимфоцита (ЛТТ) - Примена
- Тест трансформације лимфоцита (ЛТТ) - Лајмска болест
- Тест трансформације лимфоцита (ЛТТ) - о чему се ради?
- Тест трансформације лимфоцита (ЛТТ) - Резултати
Тест трансформације лимфоцита (ЛТТ) је развијен 1960-их и првенствено се користи у дијагностици алергија. ЛТТ тест је такође коришћен у дијагнози хроничне инфекције Боррелиа бургдорфери, која је узрочник лајмске болести. Тест је посебно важан када постоје потешкоће у дијагностиковању болести. Шта је ЛТТ тест и како тумачити његове резултате?
Садржај:
- Тест трансформације лимфоцита (ЛТТ) - Примена
- Тест трансформације лимфоцита (ЛТТ) - Лајмска болест
- Тест трансформације лимфоцита (ЛТТ) - о чему се ради?
- Тест трансформације лимфоцита (ЛТТ) - Резултати
Тест трансформације лимфоцита( ЛТТ ) је први пут описан 1960.
Тест се тренутно користи у истраживању и као дијагностички алат у различитим областима медицине, углавном алергологије.
Тест трансформације лимфоцита (ЛТТ) - Примена
ЛТТ тест је коришћен у:
- процена дефеката имуног система, нпр. оних који се манифестују повећаном осетљивошћу на инфекције
- дијагностика хроничних бактеријских (Борелиа, Цхламидиа, Иерсиниа), протозоалних (Гиардиа ламблиа) и вирусних (херпес вирус) инфекција
- дијагноза преосетљивости типа ИВ (алергије) зависне од Т лимфоцита на лекове, метале, адитиве за храну, плесни, храну (нпр. глутен); ЛТТ тест се посебно користи за откривање алергија на зубне материјале као што су протезе или пломбе
Тест трансформације лимфоцита (ЛТТ) - Лајмска болест
Дијагностичке потешкоће у вези са дијагнозом лајмске борелиозе приморавају специјалисте да траже друге лабораторијске тестове осим препоручених. Један од њих је ЛТТ тест. Верује се да ЛТТ тест може бити од помоћи у:
- потврда активне инфекције код људи са позитивним резултатима серолошких тестова, али без симптома који указују на лајмску болест
- потврда активне инфекције код људи са негативним или граничним резултатима у серолошким тестовима, али са клиничким симптомима лајмске болести
- праћење ефикасности антибиотске терапије
- Процена рецидива Лајма
Требало би, међутимнапомињемо да ЛТТ тест није препоручен тест у дијагнози Лајмске борелиозе од стране Националне коморе лабораторијских дијагностичара, Националног института за јавно здравље и Националног консултанта у области заразних болести, јер овај тест још увек захтева валидацију (тј. потврду). његовог кредибилитета) у овој болести.
- Лајмска болест - истраживање лајмске болести. Да ли тест крпеља има смисла?
Тест трансформације лимфоцита (ЛТТ) - о чему се ради?
Тест се заснива на процени реактивности ћелија имуног система (Т лимфоцита имунолошке меморије) на тестирани антиген/алерген, на пример лек, бактеријски протеин. Имунске ћелије постају реактивне на дати антиген/алерген након претходног контакта са њим (отуда назив Т-ћелије имунолошке меморије).
За ЛТТ тест, ћелије се добијају из пацијентове периферне крви узете из вене. Затим се у лабораторији из крви одвајају појединачне фракције ћелија, односно мононуклеарне ћелије (лимфоцити и моноцити).
Изоловане ћелије се затим узгајају у одговарајућим условима и затим стимулишу специфичним антигеном/алергеном. Ако су ћелије биле у контакту са њим, почињу да се деле и тада се мери интензитет ових деоба.
Појединачне ЛТТ модификације мере крајњу тачку деобе ћелије на различите начине и могу се индиректно проценити мерењем:
- производња сигналних молекула као што је интерферон-гама (ИНФ-γ) који се производе дељењем ћелија; друго име ове модификације ЛТТ теста је ЕлиСпот
- активност рецептора на површини ћелија које се деле, нпр. ЦД25, ЦД69, ХЛА-ДР
- количина ДНК генерисане током фазе синтезе која се јавља само у Т лимфоцитима стимулисаним антигеном/алергеном; у ту сврху, новосинтетизовани ланци ДНК се обележавају, на пример, са 3Х-тимидином, који се затим детектује посебним бројачем
Тест се изводи у три или четири понављања да би се повећала поузданост добијеног резултата.
Вреди знатиЛТТ тест је веома захтеван лабораторијски тест. За то је потребна скупа и модерна лабораторијска опрема и искуство особља које обавља тест.
Због ове чињенице, тест би требало да се изводи само у центрима који имају искуства у извођењу ЛТТ теста.
Тест трансформације лимфоцита (ЛТТ) - Резултати
Позитиван резултат ЛТТ теста указује на присуство Т ћелија имунолошке меморије у крви које су претходно биле у контакту са тестираним антигеном/алергеном. Шта би могло указивати на узрочну везу-ефекат између испитиваног фактора и симптома пацијента.
Резултат теста показује нумеричке вредности изражене као индекс стимулације (СИ). СИ изражава интензитет деобе имуних ћелија у односу на негативну контролу, а то су у овом случају имуне ћелије које нису стимулисане антигеном/алергеном.
СИ резултат мањи од 1 је негативан, резултат између 2 и 3 је слабо позитиван (гранични), а резултат већи од 3 је позитиван.
ВажноКоји фактори могу утицати на ЛТТ резултат?
Узимање лекова који сузбијају имуни систем, као што су стероиди (метотрексат, преднизон), може смањити способност ћелија да се деле у ћелијској култури и/или производњу цитокина у ћелијама.
Референце
- хттпс: //ввв.кенодиагностицс.цом/лимпхоците-трансформатион-тест.хтмл
- Пицхлер В.Ј и Тилцх Ј. Тест трансформације лимфоцита у дијагнози преосетљивости на лекове. алергија. Август 2004; 59 (8): 809-20
- Рицхлик У. ет ал Лабораторијска дијагностика тест трансформације лимфоцита (ЛТТ). Часопис за лабораторијску дијагностику 2013, 49 (4); 425-428
- Лабораторијска дијагностика болести које преносе крпељи Препоруке Радне групе: Национална комора лабораторијских дијагностичара, Национални институт за јавно здравље-Национални институт за хигијену, Национални консултант у области заразних болести, Одељење за инфективне болести и неуроинфекције , Медицински универзитет у Бјалистоку, Пољско друштво за вирусологију, Варшава 2014.