Еустахијева цев, такође позната као Еустахијева цев или цев, је структура која повезује средње уво са грлом. Дугачак је око 3-4 центиметра и игра важну улогу у изједначавању притиска између средњег ува и спољашње средине.

Еустахијева цев( Еустахијева цев ,Еустахијева цев ) се састоји од хрскавице и кост. Хрскавични део Еустахијеве цеви је нормално спљоштен. Као резултат тога, ваздух не пролази кроз њега и стога не учествује у изједначавању притиска. Тек када мишић меког непца ради, хрскавични део се шири и притисци се изједначавају. Напетост овог мишића настаје, на пример, као последица зевања или гутања пљувачке, наглих промена у висини. Еустахијева цев је прекривена једнослојним епителијумом, који садржи пехарасте ћелије и жлезде.

Која је функција Еустахијеве тубе?

Еустахијева цев је нормално затворена. Ово спречава рефлукс испуштања из назофаринкса у средње уво и штити га од претерано гласних звукова. Еустахијева цев се отвара у ситуацијама као што су кијање, зевање и гутање. Затим је могуће изједначити притисак на обе стране бубне опне, као што је горе поменуто, и одводити непотребни секрет из средњег ува.

Еустахијева цијев - са којим патологијама се може сусрести?

Ваша Еустахијева цијев има излаз на врху вашег грла. У физиолошким условима, његова проходност је обезбеђена правилним радом мишића тензора меког непца. Из различитих разлога, ова проходност може бити поремећена, што доводи до развоја запаљења прво Еустахијеве тубе, а на крају и средњег ува. Услови који могу ограничити проходност Еустахијеве тубе укључују, на пример:

  • инфламаторни процеси у носу и/или грлу
  • изненадне промене притиска, на пример током роњења или полетања авионом
  • неоплазме у носу или грлу
  • хипертрофија ждрела

Код деце, анатомија Еустахијеве цеви је мало другачија од оне код одраслих, што промовише упалу.

Као и ранијепоменуто, запаљење Еустахијеве тубе најчешће доводи до акутног упале средњег уха. У ком механизму? Инфламаторни процес доводи до стварања отока унутар Еустахијеве цеви. Ово, заузврат, нарушава његову проходност, што отежава изједначавање притиска. У средњем уху се ствара негативан притисак, који се манифестује повлачењем бубне опне на отоскопском прегледу. Негативан притисак ремети хидростатску равнотежу између крвних судова и периваскуларних ткива унутар Еустахијеве тубе. Ово резултира ексудатом, а затим ексудатом. То изазива осећај зачепљења уха, могуће оштећење слуха, а може се појавити и тинитус.

Еустахијанитисвирусног или бактеријског порекла је вероватно најчешћи узрок акутног упале средњег уха. Међутим, треба имати на уму да сваки од горе наведених узрока који ометају проходност Еустахијеве тубе доводи до отитиса кроз исти механизам. Код деце са рекурентним епизодама акутног ексудативног отитиса, важно је запамтити могућу хипертрофију аденоида, јер је то релативно чест узрок ове болести. Тада треба узети у обзир аденоидектомију јер је то једини узрочни третман.

Како могу да испитам Еустахијеву цев?

Сама Еустахијева цијев није доступна у обичном клиничком испитивању. Његов ток се може пратити само на детаљнијим, сликовним прегледима главе. У отоскопији, међутим, можемо проценити изглед бубне опне, што нам индиректно показује притисак иза ње. Када прегледамо грло, можемо користити огледало да бисмо уочили било какав оток у ушћу Еустахијеве тубе. Проходност Еустахијеве тубе се такође може проценити помоћу Валсалвиног маневра. Често се ради и катетеризација Еустахијеве тубе.

У зависности од узрока опструкције Еустахијеве тубе, катетеризација може бити и дијагностичка и терапијска метода, јер ако се прегледом покаже да у њеном лумену има течног садржаја, може се одмах исисати. Катетер се убацује кроз нос или грло у подручје Еустахијеве тубе. На један крај катетера је причвршћен такозвани Политзер балон. С једне стране, доктор гура ваздух у уво, а са друге стране слуша пратећи звук. Зујање указује на потпуну проходност Еустахијеве тубе. Ако ваш лекар чује гркљање, у средњем уху има течности. Ако се током овог прегледа не чује шум, то је или потпуна опструкција Еустахијеве тубе или лоше постављен катетер.

Болести трубеслушни - третман

Лечење болести Еустахијеве тубе увек треба да буде узрочно лечење. Ако постоји било каква препрека која ограничава његову пропусност, треба је уклонити што је више могуће. Инфективна етиологија се најчешће лечи конзервативно, укапавањем носа, а затим полагањем на „болесну страну“, тако да капи из носа доспевају у подручје Еустахијеве тубе, смањујући на тај начин упалу и оток у њеној близини. Инфекција је најчешће вирусна, па назофарингеалне инфекције не треба одмах лечити антибиотиком, јер неће бити делотворан и може само допринети развоју резистенције на лекове код бактерија. Пре неколико година започет је још један метод лечења болести Еустахијеве тубе, у виду балонирања. То је минимално инвазивна метода и генерално се сматра безбедном, али се, нажалост, изводи само у специјализованим центрима.

Категорија:

ЕНТ