Помозите развоју веб локације, дељење чланка са пријатељима!

Неуроендокрини тумори (НЕТ) су ретке и атипичне неоплазме које се могу јавити у различитим органима и ткивима, али се чак 70 одсто њих налази у гастроинтестиналном тракту. Неуроендокрини тумори производе неспецифичне симптоме који могу указивати на многе друге болести, укључујући астму, неурозу, чир на желуцу, па чак и менопаузу. Које су врсте ендокриних тумора и који су симптоми?

Неуроендокрини тумори,иначенеуроендокрини тумори,скраћеноНЕТ , ово су тумори прилично ретки и истовремено врло специфична. Због чињенице да њихови симптоми могу да опонашају симптоме широког спектра болести, тешко их је препознати и могу потрајати године да се развију.

Често се пацијенти, пре него што се постави тачна дијагноза, лече од других стања као што су: гастроинтестинални чиреви, иритабилна црева, астма, рак плућа, па чак и алкохолизам или ментална болест. Зреле жене често чак игноришу симптоме неуроендокриних неоплазми, сумњајући на почетак менопаузе.

Ово је углавном због чињенице да су НЕТ тумори веома ретки, а лекари који немају контакт са њима свакодневно у својим ординацијама не сумњају на ову неоплазму.

Упркос порасту откривања неуроендокриних тумора у последњих 20 година, тачна дијагноза је и даље сувише ретка - статистика показује 3-5 случајева на 100.000 становника. У међувремену, јављају се чешће. О томе сведоче аутопсије, током којих су неуроендокрини тумори откривени код 84 пацијента на 100.000 становника.

Болест погађа одрасле особе, најчешће у шестој деценији живота. Неуроендокрини тумори се налазе у око 70 одсто. у дигестивном тракту и до 30 одсто. у респираторном систему. Они чине само 2 процента. тумори датог органа.

Неуроендокрини тумори: хормонски активни и хормонски неактивни

Неуроендокрини тумори могу лучити хормонска једињења, која се тада називају хормонски активним. Значајан део ових тумора не производи довољно хормона и/или биогених амина да би испољио клиничке симптоме, због чега се називају нефункционалним туморима.

Неуроендокрини тумори: карциноиди

Карциноидни тумори су најчешћи гастроинтестинални тумориентеро-панкреаса. Они чине половину свих НЕТ тумора. У 90% случајева ови тумори су малигни, али је почетак болести асимптоматски. Настају у танком цреву, најчешће су то карциноми слепог црева. Њихово откривање је најчешће случајно током хируршких захвата из других разлога.

Клинички симптоми, а самим тим и откривање карциноидног тумора настаје када је већ узнапредовали облик рака и појављују се метастазе. Карциноидни тумори луче серотонин, што узрокује симптоме зване "карциноидни синдром" - црвенило коже, дијареја, отежано дисање, астма или пискање, конгестивна срчана инсуфицијенција, лупање срца, бол у стомаку, оток.

Неуроендокрини тумори: инсулином

Инсулином је други најчешћи неуроендокрини тумор. Јавља се у 17 одсто случајева. Он производи инсулин на неконтролисан начин, што може довести до тешке хипогликемије, односно значајног смањења нивоа глукозе у крви.

Најчешћи симптоми су: главобоља и вртоглавица, поремећај концентрације, вида, говора, поспаност, јака глад, појачано знојење, анксиозност и раздражљивост. Око 30 одсто људи значајно добија на тежини. Због неспецифичне и често периодичне појаве симптома, открива се након неколико или чак неколико година.

Неуроендокрини тумори: гастрином

Гастрином - јавља се у 5 процената НЕТ1 случајева. Он производи гастрин, што доводи до симптома упорног пептичког улкуса. Најчешће се појављује као вишеструки чворови у зиду дуоденума (40 процената случајева гастринома) или као појединачни тумор у панкреасу (40 процената случајева).

У већини случајева ради се о малигној неоплазми. Прекомерно лучење гастрина изазива следеће симптоме: упорна дијареја, чиреви на неуобичајеним локацијама - једњак, црево.

Неуроендокрини тумори: глукагоном

Глукагоном се јавља у 2 процента времена. То је тумор који лучи глукагон који се јавља у репу панкреаса као појединачна, чврста лезија, велика (до 25 цм). Први симптом болести може бити хипергликемија.

Поред тога, симптоми глукагонома су: некротични еритем коже, бол у стомаку, мучнина, дијареја, брз губитак тежине, анемија, дубока венска тромбоза и опструкција плућа.

Неуроендокрини тумори: ВИП-ома

ВИП-ома је један од ретких неуроендокриних тумора (1 проценат) 1. Најчешће се налази у панкреасу или ретроперитонеалном ткиву. Он лучи вазоактивни цревни пептид (ВИП) који изазива низ симптома познатих као колера панкреаса.

Карактерише га дијареја са значајним губитком калијума и бикарбоната, хипокалемијом (премало калијума) у крвном серуму и ахлоридијом (без лучења киселине).

Неуроендокрини тумори: соматостатином

Соматостатином чини 1 проценат неуроендокриних тумора. У великој већини случајева (75 одсто), један тумор се налази у глави панкреаса. Он лучи соматостатин, хормон који инхибира лучење дигестивних ензима. Симптоми болести често укључују дијареју, увећану жучну кесу и поремећаје апсорпције калцијума.

Проф. др хаб. мед. Марек Руцхаłа, шеф одељења и клинике за ендокринологију, метаболизам и унутрашње болести Медицинског универзитета у Познању, председник Пољског друштва за ендокринологију

Већина НЕТ пацијената, 60 процената. су активне хормонске неоплазме. То су средња црева која луче серотонин (карциноиди) и тумори панкреаса инсулинома (луче хормон инсулин) и гастринома (луче хормон гастрин). Они изазивају појаву симптома у виду пароксизмалне дијареје, црвенила лица или напада хипогликемије и рекурентне болести чира на желуцу и дванаестопалачном цреву.

Ови неспецифични симптоми често резултирају погрешном дијагнозом (синдром иритабилног црева, реактивна хипогликемија или менопауза), што значајно продужава дијагностички процес, често и до 5-7 година.

Неуроендокрини тумори се развијају споро и асимптоматски су

Помозите развоју веб локације, дељење чланка са пријатељима!

Категорија:

Онкологија