Неурохирургија је грана медицине која се бави дијагностиком и лечењем болести повезаних са кваром нервног система. Пацијенти који се жале на, између осталог, за главобоље и вртоглавицу, утрнулост или трнце у удовима, оне са дископатијом кичме и оне који имају честе несвестице или друге неуролошке поремећаје.

Неурохирург(лекар специјализован занеурохирургију ) најчешће се бави пацијентима код којих употреба лекова није донела очекивано резултате и постоји потреба да се размотри хируршка интервенција.

Шта је посао неурохирурга? Најједноставније речено, то је дијагностика болести нервног система, упућивање на неопходне претраге (компјутерска томографија, магнетна резонанца), извођење минимално инвазивних процедура, а по потреби и квалификација за операцију у болничким условима и збрињавање пре и у болници. постоперативни период.

Са којим болестима се бави неурохирург?

Неурохирург се бави веома широким спектром болести, искључујући оне које су у надлежности васкуларног хирурга (атеросклероза, плућна емболија, опструкција артерија, итд.) или кардиохирурга. Најважније болести које су у надлежности неурохирурга су:

  • цервикална и лумбална дископатија и болести у тораколумбалној регији, нпр. дијафрагматични хемангиоми
  • акутни и хронични бол у леђима и повреде (нпр. кичмене мождине)
  • тумори мозга и кичме
  • тумори, нпр. церебрални, интракранијални
  • церебралне васкуларне болести
  • хидроцефалус
  • оштећење периферних нерава
  • интракранијалне хеморагије
  • цереброспиналне киле, хемангиоми
  • интракранијална хипертензија

Које тестове ради неурохирург?

Пацијенти који се јављају неурохирургу најчешће се жале на вртоглавицу и главобоље (тупе, узнемирујуће, пецкање), утрнулост и трнце у удовима, са дископатијом кичме.

Друга група су они који имају честе синкопе или губитак свести, или имају друге симптоме неуролошких абнормалности.

Проблеми у вези са концентрацијом и памћењем, парезе и поремећаји вида такође су често пријављени проблемиили слуха. Понекад су симптоми толико неспецифични да пацијент прво одлази код лекара опште праксе, одатле се упућује неурологу или ортопеду, а тек када је лечење неефикасно или се симптоми болести погоршавају, упућује се неурохирургу.

Све досад обављене тестове треба донети на прву посету, захваљујући чему ће неурохирург не само моћи да обави детаљан интервју са пацијентом, већ ће можда и поставити почетну дијагнозу или наручити додатне претраге.

Најчешће извођени су:

  • РТГ
  • компјутерска томографија
  • магнетна резонанца
  • ултразвук.

Детаљнија је позитронска емисиона томографија, захваљујући којој је могуће анализирати метаболизам лезија на ћелијском нивоу. Омогућава вам да откријете болест у раној фази развоја.

Неурохирург такође може препоручити магнетоенцефалографију, што је преглед који се спроводи ради визуелизације електричне активности мозга снимањем магнетног поља које производи мозак.

Лекар такође може наручити лабораторијске тестове, укључујући

  • тест крви
  • тест урина
  • биохемијско истраживање
  • ЦСФ тест
  • ендокрино истраживање

Неурохирургија: методе лечења

Након дијагнозе, неурохирург може одлучити да користи минимално инвазивне методе лечења или, ако је потребно, упути пацијента на операцију.

Минимално инвазивне методе су, на пример:

  • ендоскопско уклањање диск херније
  • перкутана ласерска декомпресија интервертебралног диска
  • микро дискектомија цервикалне или лумбалне кичме
  • динамичка стабилизација са флексибилним имплантом
  • вертебропластика, тј. перкутана цементација тела кичме.

Међутим, у случају озбиљнијих болести, лекар одлучује да упути пацијента на болничко лечење. Неурохирург оперише, између осталих на :

  • тумора мозга или кичменог канала
  • интракранијални хематоми
  • хидроцефалус
  • преломи костију лобање
  • трауматске повреде интегумента лобање
  • анеуризме мозга
  • вратни или лумбални диск кичме (ако није могуће извршити процедуру минимално инвазивном методом)
  • периферних нерава након повреда, тумора или у случају притиска