Кахексија је стање тешког исцрпљивања људског тела, које се обично примећује код пацијената у узнапредовалом стадијуму хроничне болести, најчешће рака. Како препознати качезију? Како тече лечење када је пацијентов организам исцрпљен?

Кахексија( трошење организма ) може бити компликација и саме болести и дуготрајног специјалистичког лечења. Дубока потхрањеност доводи до значајног губитка телесне тежине, атрофије мишића, слабости, као и малаксалости, изолације од околине и депресије.

У многим случајевима, развој кахексије утиче на ток лечења пацијената, значајно умањује квалитет живота и погоршава прогнозу, као и доводи до скраћеног времена преживљавања и повећава ризик од смрти пацијената који болују. од неопластичних болести.

кахексија (трошење организма): узрокује

Узроци кахексије укључују рак који доводи до недовољног уноса хране, малапсорпције и метаболичких поремећаја.

Значајан губитак тежине и екстремна потхрањеност примећују се код пацијената који пате од карцинома гастроинтестиналног тракта (нарочито његовог горњег дела, тј. рака једњака и рака желуца) и рака панкреаса, као и других хроничних болести, како вирусних (вирусни хепатитис, СИДА). ) и оне које доводе до отказивања бубрега, срчане инсуфицијенције или отказивања плућа.

Да ли и евентуално када се развије екстремно трошење тела, углавном утиче врста рака, његова локација, клинички стадијум и врста терапије која се користи у онколошком лечењу.

Треба имати на уму да значајан губитак телесне тежине и невољкост да се једе у кратком времену доводе до погоршања здравља хронично болесног пацијента, што може довести до искључења из програма лекова или одлагања терапију и може довести до његове преране смрти.

кахексија (трошење организма): симптоми

Најчешће примећени симптоми код ослабљених пацијената укључују ненамеран, значајан губитак тежине. Пацијенти у поодмаклим стадијумима хроничне болести често се инфицирају сагубитак апетита и жеља да једете чак и своју омиљену храну.

Поновљена мучнина и повраћање такође не доприносе редовном уносу хране. Употреба лекова против рака и хемотерапије могу допринети смањењу апетита. Често изазивају веома болне и тешке за гутање лезије које се налазе на слузокожи уста, као и сувоћу и гљивичне лезије унутар њих.

Постоји значајно смањење количине масног ткива и губитак мишићне масе, што је видљиво од самог пацијента и његове породице. Пацијенти са ослабљеним организмом су подложнији инфекцијама због смањеног имунитета.

Људи који леже могу искусити масивне отоке око стопала, потколеница, лумбалног дела кичме и шака, што је последица недовољног снабдевања и прекомерног губитка протеина.

Болесна особа постаје слаба, поспана, хронично уморна, нема снаге ни воље да било шта уради. Поновљена вртоглавица, несвестица, несвестица, осећај лупања срца, као и недостатак даха могу указивати на погоршање анемије (анемије).

Прогресивно трошење и губитак тежине погоршавају ментално стање пацијената. Многи ослабљени пацијенти у поодмаклој фази хроничне болести ослањају се на своје неговатеље или породицу за своје свакодневне активности, депресивни су у расположењу, емоционално су нестабилни и пате од депресије. У таквој ситуацији вреди замолити психолога за помоћ и интервју.

кахексија (трошење организма): дијагноза

Губитак организма се процењује на основу ненамерног, прогресивног губитка тежине пацијента и пратећих клиничких симптома. Поред тога, лабораторијски тестови се могу урадити ради процене крвне слике пацијента, посебно садржаја еритроцита и леукоцита, као и концентрације преалбумина, албумина, укупног протеина и трансферина у крвном серуму.

До сада у литератури нису описане студије које би омогућиле недвосмислену потврду развоја кахексије, дијагноза се поставља на основу клиничких симптома које је пацијент приказао, посебно измереног процента губитка тежине пре почетка болести.

Губитак тежине већи од 5% током 6 месеци сматра се разлогом за забринутост, посебно са повезаним губитком мишића и метаболичким поремећајима.

Ово је рани симптом поремећаја у исхрани и захтева одговарајућу исхрану.

кахексија (трошење организма): лечење

Лечење исцрпљеног пацијента је тешко, углавном засновано на лечењу основне болести, било да је у питању рак или нека друга болестхронична болест. Међутим, неопходно је увести и уравнотежену, високопротеинску и калоричну исхрану, а понекад и фармакотерапију.

Најкориснија за пацијента је ентерална исхрана (тј. кроз гастроинтестинални тракт), која укључује и давање оброка оралним путем и употребу индустријских течних оралних дијета, као и исхрану путем нутритивне фистуле или цев уметнута у стомак или танко црево.

Веома је важно да се пацијент у узнапредовалом стадијуму хроничне болести што дуже храни орално, тако да вреди водити рачуна о конзистенцији оброка прихватљивих за пацијента, као и о укусу и величину порција конзумиране хране.

Обезбедити оброке које пацијент воли и најрадије једе, по могућности у малим порцијама, али често (7-8 пута дневно). Да бисте успоставили правилно уравнотежену исхрану, вреди потражити помоћ и савет од дијететичара.

На тржишту постоје и специјализовани индустријски препарати и хранљиви састојци за исхрану пацијената који одбијају да једу.

Могу се користити уместо, или између оброка, јер су богати калоријама, лако сварљиви, лако сварљиви и обезбеђују телу све неопходне хранљиве материје. Контраиндикације за ентералну исхрану укључују гастроинтестиналну опструкцију, цревну исхемију, као и тешки шок и малапсорпцију.

Када ентерална исхрана постане неадекватна, размислите о додавању парентералне исхране вашој терапији. Састоји се у испоруци хранљивих материја у облику специјално припремљене мешавине директно у крвоток.

У ту сврху се користе интраваскуларни катетери, уметнути у централне или периферне вене, као и артериовенске фистуле. Исхрана ослабљеног пацијента може бити подржана и фармакотерапијом, која се углавном састоји у давању лекова који стимулишу апетит, као и супстанци које делују као антиеметик и убрзавају цревни пролаз.

Не треба заборавити на рехабилитацију и редовне физичке вежбе прилагођене интензитету способности пацијента. Спречавају настанак декубитуса, контрактура и атрофије мишића.

кахексија (трошење организма): компликације

Пацијент са кахексијом често не може да настави са претходно планираном терапијом хроничне болести или онколошког лечења због повећаног ризика од по живот опасних компликација примењених средстава, као и смањења њихове ефикасности.

Претерани губитак тежине пацијентаборба са неопластичном болешћу такође смањује прогнозу за излечење. У том случају, терапија лековима се обично прекида и свака хируршка процедура се одлаже док се клиничко стање пацијента не побољша.

Категорија:

Остало