Ринитис изазван лековима (ПЛНН) је најчешће резултат прекомерне употребе капи за нос. Дакле, ако већ дуже време покушавате да одчепите зачепљен нос овим врстама лекова, а цурење из носа и даље траје или се чак погоршава, вероватно се борите са ринитисом изазваним лековима. Који други лекови могу изазвати ринитис? Шта је лечење болести?

Садржај:

    1. Ринитис изазван лековима - узроци
    2. Ринитис изазван лековима - симптоми
    3. Ринитис изазван лековима - дијагноза
    4. Ринитис изазван лековима - лечење
    5. ринитис изазван лековима - превенција

Ринитис изазван лековима(ПЛНН) је нежељени ефекат и локалне (назалне) и оралне употребе одређених лекова. Ринитис изазван лековима доводи до хипертрофичних промена у ткивима турбината, који су одговорни за влажење, загревање и чишћење ваздуха који струји кроз нос, као и за дренажу и вентилацију параназалних синуса. Као последица тога, назална проходност је поремећена, а у неким случајевима и развој синусне главобоље.

Ринитис изазван лековима - узроци

Ринитис изазван лековима је најчешће резултатзлоупотребе капи за нос(предуго узимање - преко 7-10 дана), које садрже супстанце као што су: ксиломентазолин , оксиметазолин, нафазолин , тетрисолин, тимазолин.

Код ринитиса изазваног лековима, капи за нос које би требало да се боре против ринитиса на крају постају његов узрок. Капи за нос које се користе дуже од 7 дана смањују проток крви у носној слузокожи. Сходно томе, није добро снабдевена хранљивим материјама. Слузокожа почиње да атрофије, постаје сува, отечена и склона инфекцијама.

Ове врсте препарата сужавају назалне крвне судове проширене током цурења из носа и на тај начин смањују оток и запушеност назалне слузокоже. Међутим, ако се узимају предуго, тело се „навикне” на ове капи. Као резултат хроничне употребе деконгестива, наш нос постаје лењ и престаје да производи супстанце које га враћају у нормално стање. Резултат је континуирани цурење из носа упркос нестанку других симптома прехладе или алергије.

Ринитис изазван лековиматакође може бити узроковано употребом назалних стероида који се користе у лечењу ринитиса, на пример алергијског ринитиса. Назални стероиди су веома ефикасна група лекова, али код неких пацијената могу изазвати, на пример, сувоћу носа, иритацију или благо крварење.

Ринитис изазван лековима такође може бити нежељени ефекат узимања лекова који се користе за лечење артеријске хипертензије (нпр. резерпин, хидралазин) и депресије (нпр. амитриптилин, тиоридазин). Неки контрацептиви и орални деконгестиви такође могу довести до развоја овог стања.

Ринитис изазван лековима - симптоми

Карактеристичан симптом болести је цурење из носа које се, уместо да нестане, погоршава, а ефикасност локалних деконгестива је занемарљива или никаква. Поред тога, ту су:

  • оток носа
  • иритација назалне слузокоже
  • сувоћа носа
  • поремећај мириса
  • осећај истезања у корену носа
  • поремећај сна (пиштање, хркање, апнеја)
  • јутарња промуклост
  • сушење оралне слузокоже, ждрела, ларинкса
  • потреба да се често пије воду (такође ноћу)
  • понекад постоје красте осушеног секрета

Ринитис изазван лековима - дијагноза

Да би се дијагностиковала болест, врши се преглед носа. Током прегледа видљиво је црвенило и оток назалне слузокоже, штавише, њена површина није глатко глатка. Може се урадити и хистолошки преглед сегмента слузокоже. Затим се наводи, између осталог, одсуство цилија и повећање броја субмукозних жлезда. Престанак узимања симпатомиметика може бити подржан оралним лековима са сличним дејством.

Ринитис изазван лековима - лечење

Пре свега, требало би да престанете да узимате лекове који изазивају ринитис. Тек тада ће третман бити ефикасан. Међутим, генерално, то није могуће преко ноћи. Због тога стручњаци саветују да постепено смањују дозе (или продужавају интервале између апликација) док замењују лек растворима који влаже назалну слузокожу. Обично садрже псеудоефедрин или фенилефрин, чији је ефекат сужавање крвних судова, што знатно олакшава дисање. Иако је њихов механизам деловања сличан механизму симпатомиметика (они утичу на исте рецепторе у носној слузокожи), повратни ефекат ових агенаса је много мањи него код локалних капи. Нажалост, могућност употребе ових лекова ограничена је контраиндикацијама накоји укључују висок крвни притисак, аритмије, глауком, болести штитне жлезде и повећање простате.

Да бисте заштитили носну слузницу од иритације, благог крварења или сувоће, вреди користити поклопац. У ту сврху можете користити заштитне спрејеве без рецепта који су доступни у апотеци. Они који садрже фармацеутски пречишћено маслиново уље и витамин Е смириће иритације, хидратизовати и подржати регенерацију назалне слузокоже.

Постоји неколико третмана за ринитис изазван лековима. Хипертонична решења су веома ефикасна у овом погледу. Због тога што је њихова концентрација већа од концентрације физиолошких течности, извлаче воду из крвних судова, а самим тим и њихово сужење, смањење зачепљености и отока носа. Неки лекари препоручују и употребу назалних глукокортикостероида, а ако не помажу, назалних антихистаминика.

Уколико ова врста третмана не донесе очекиване резултате, препоручује се извођење тзв.конхопластика , тј. корекција назалних чахура. Циљ поступка је смањење абнормално увећане (хипертрофиране) назалне конгестије. Процедура је кратка (траје око 15 минута) и изводи се под локалном анестезијом.

Нос је обично неометан убрзо након завршетка процедуре, али у неким случајевима процес може бити постепен. То значи да нос може бити отечен и зачепљен недељама или чак месецима.

ринитис изазван лековима - превенција

Да бисте спречили развој ринитиса изазваног лековима, користите капи за нос кратко - само око 5 дана.

Важно

Капи за нос не треба користити дуже од 7 дана. У овом тренутку, вреди навлажити носну слузницу растворима морске соли или другим хидратантним препаратима (пантенол, хијалуронска киселина, сусамово уље).

Категорија:

ЕНТ